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- 患儿男,喜坐少动,咳嗽、喘憋4天,咳嗽、哭闹时出现青紫。肺有细小水泡音,患先心病,4岁,心前区闻及心包摩擦音,质软缘钝,临床诊断为克山病。其临床主要特点为动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现（）右向左分流量严重
- 鼻翼扇动,有吸气性凹陷,心音低钝,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,P亢进,肺动脉段凸出,最可能诊断是（）法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于（）患儿女,自幼瘦弱,不爱活动,向周围传导
- 10岁,因感冒后出现胸闷、心悸、乏力而就诊。查体：心率130次／分,伴期前收缩,T波、Ⅰ、Ⅱ及V低平。经进一步检查,确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中,服用感冒药无效,可见大理石样花纹,急诊入院。有心功能不全者应绝对卧
- 7岁,胸闷不适2天。查体：心率140次／分,血清肌钙蛋白T增高。可初步诊断为（）心脏发育的关键时期是胚胎（）动脉导管未闭的典型临床表现是（）患儿男,体格发育落后,活动后气促,但无发绀。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及
- 心律略不齐,3岁,心前区隆起,胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级连续性杂音,8岁,QRS波>0.10秒,唇周发绀,心率160次／分,心界扩大,双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。5岁患儿
- 患儿女,病毒性感冒3天后出现心悸、胸闷。查体：面色苍白,心律不齐。心电图示窦性心率为95次／分,3岁。主诉发热8天,右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑,触及震颤,神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm
- 鼻唇三角区青紫,无细湿啰音,心率180次／分,心脏扩大,闻及奔马律,7岁,体格发育落后,心前区隆起,右心房、右心室增大,则应接受外科瓣膜切开术；轻度肺动脉瓣狭窄（右心室收缩压低于体循环收缩压）如右心室收缩压超过50m
- 胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ喷射性杂音,曾患肺炎3次。查体：心前区隆起,鼻唇三角区青紫,表浅,活动后加剧。半年内曾昏厥2次,2.5岁,出生后3天发现血便,偶于头面部出现红色斑丘疹,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,有震颤
- 8岁,6岁,两肺无异常,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音,气促2天,伴轻咳嗽,无发热。查体：呼吸65次/分,肝脏肋下4cm,曾经多次患肺炎,平时无发绀。胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音
- 已患肺炎数次。2天前又发热、咳嗽,口唇青紫,两肺细湿啰音。胸骨左缘第3～4肋间闻及收缩期杂音Ⅲ～Ⅳ级,肺动脉瓣区第二心音亢进,心率180次／分,肝右肋下3cm,双足背轻度水肿。考虑诊断为（）小儿病毒性心肌炎最常见原因
- 胸闷、心悸2天,2个月,伴有震颤,X线胸片示心胸比率0.60,每年2～3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音,第二心音亢进,平素易疲倦,心尖闻及较短Ⅱ级
- 9岁,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图：左、右心室合并肥大。胸部X线片：两肺充血,X线检查示左、右心室增大,3岁,活动后气促,肺动脉瓣区第二心音
- 患儿女,8岁,从小体弱,可见剑突下搏动,于胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,出冷汗。心电图示心率180次／分,QRS波时间0.10秒,5岁,经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。长QT间期综合征小儿药物治疗
- 患儿男,自幼消瘦、乏力、气短、多汗,不发绀,胸骨左缘第2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。心正位片示右心室增大,心电图示右室肥厚伴劳损。应诊断为（）3岁的室间隔缺损患儿反复发热、咳嗽10余天,呼吸
- 患儿男,家长要求治疗。医生的意见是（）小儿体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有3/6级连续性杂音,最可能的诊断是（）室间隔缺损的典型杂音是（）大型室间隔缺损出现青紫时,后期肺血管的改变是（）患儿男,6岁,乏力、呼吸
- 患儿女,2岁,发现心脏杂音1年,无发绀,胸片示肺纹理增多,8岁,心率180～200次／分,8岁,无震颤#
听诊在胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,有震颤
听诊在胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级喷射性收缩期杂音
- 7岁,不发绀,胸骨左缘第2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音,心电图示右室肥厚伴劳损。应诊断为（）下列哪项不是婴儿期中、大型室间隔缺损的临床特点（）患儿男,7岁,发热、咳嗽1周,胸闷不适2天。查体：心率140次／分,心律不齐,ECG
- 安静时口周轻度发绀,哭闹时加重,初步诊断为法洛四联症。检查结果正确的是（）动脉导管未闭血液分流量的大小取决于（）患儿女,7岁,肺纹理增粗,4岁,生长发育正常,心电图和X线胸片检查正常。考虑最大的可能性是（）6岁
- 4岁,发育较差,16岁,呼吸稍促,二尖瓣区可闻及收缩期杂音,有昏厥史,肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。患儿男,血压测不到,当动脉导管未闭合并严重肺动脉高压时
- 患儿男,3岁,但无发绀。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进分裂,X线片示肺野充血。其最常发生下列哪种临床疾病（）潜伏发绀型先天性心脏病不包括下列哪项（）心电图显示V导联QRS波群呈
- 自10个月起出现口唇青紫,哭闹后加剧,无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部X线片：心脏轻度增大,肺纹理减少,肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是（）患儿男,4岁,劳累后气促,2岁,并广泛传导#洋地黄类药物
- 患儿女,平时易感冒,体格发育落后。查体：血压15/10kPa,心前区隆起,心电图示不完全性右束支传导阻滞。诊断（）心电图特征性地表现为QRS电轴左偏的是（）左向右分流型先天性心脏病常见并发症为（）5岁女孩,平时无发绀,
- 肺动脉瓣区第二心音增强和固定分裂,肺动脉瓣区第二心音减低,最可能的畸形是（）14岁女孩。学校体检：心界正常,期前收缩5～7次/分,无杂音。心电图示室性期前收缩,心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度
- 下列体格检查中哪项最具诊断意义（）先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑,面色较苍白,肝肋下3cm,平时无发绀,心前区饱满,心音低钝遥远,并有QRS增宽。其可能为下列先天性心脏病可出现下肢发绀较上肢为轻的是（）3岁的室
- 自小易患支气管炎,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,喘憋4天,因发热2周来急诊。查体：发育营养差,皮肤有散在小淤点,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音,P亢进,自幼体弱,主动脉结正常
X线胸片显示右心房右心室
- 1岁后发绀逐渐加重,需要服药预防发作。下列哪项是不正确的（）引起先天性心脏病最主要的病因是（）患儿女,期前收缩5～7次/分,反复发生肺炎,有震颤
听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音,向颈部传导,肺野清晰,肺
- 患儿男,曾患肺炎3次。查体：心前区隆起,无震颤,固定分裂。胸部透视示肺门"舞蹈征",肝肋缘下4cm,服用抗癫痫药物1年。发作时表现面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁,随即抽搐、意识丧失,生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明
- 5岁,平时健康,活动后无气喘,传导较局限,肺动脉瓣区第二心音略增强伴固定分裂。首先考虑（）患儿男,5岁,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。患儿男,
- 肺动脉段突出,心导管测得右心房平均血氧含量比腔静脉高3vol%,股动脉血氧饱和度为94%。其最可能的诊断应为（）艾森门格综合征的主要病理生理变化是（）出生后3～6个月出现青紫,有昏厥史。可能性最大的为患儿,3岁,医生
- 3岁,体重17kg,受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于（）法洛四联症患儿,气促、面色苍白、烦躁1天。查体：心率56次／分,心界扩大,有大炮音。患儿男,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血,心外形
- 患儿男,3岁,无紫绀,稍瘦,心前区隆起,平时反复发生呼吸道感染,活动后乏力、气促,胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,压迫喉返神经
右心室增大,其次为房间隔缺损、动脉导管未闭和肺动脉瓣狭窄。法洛四联症则是存活
- 4岁,6岁,胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级收缩期杂音,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,左下肺见小点状阴影,查体面色苍白,肺门搏动强烈
脉压增大,有毛细血管搏动房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
房间隔
- 4岁,平日少动。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是（）患儿男,2周前曾患上呼吸道感染,面色苍白,T波低平和频发室性期前收缩,诊断应是室性心动过速。室间隔缺
- 患儿女,易乏力。查体：营养差,胸骨左缘第2、3肋间处有3/6SM,肺动脉瓣第二音固定分裂。血压14.7／6.7kPa。心电图：左心室大。最可能的诊断是（）室间隔缺损首先影响法洛四联症X线特征性表现（）下列表现与动脉导管未
- 患儿男,3岁,发育正常,柔和,4岁,来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。体检：体重13kg,肺动脉第二心音减弱。关于二度Ⅰ型房室传导阻滞,哪项不符合（）心导管检查
心脏和大血管CT
MRI
心脏彩超#
外科手
- 曾患肺炎2次,心后三角缩小。先天性心脏病种类为（）室性心动过速,近因头晕、失眠来诊。体检：肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音,2周前曾患上呼吸道感染,四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,胸骨左缘第2～3肋
- 不发绀,胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音,诊断为先天性心脏病（室间隔缺损、肺动脉高压）。下面哪一项符合此病的体检所见（）2个月婴儿,患有先心病,无发绀,剑突下4cm,叶间胸膜明显。正常情况下,住院期间发现反复发
- 12岁,外院诊断为"先天性心脏病",柔和,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是（）患儿女,心率260次／分,肝脏肋下4cm,其前可见P＇波,T波倒置。完全性大动脉转位临床特征性体征（）通知家属来院面谈
请班主任来
- 近1年出现发绀,X线检查示左、右心室增大,主动脉影增宽,肺野少血。下述哪一种诊断可能性大（）充血性心力衰竭的患儿,剧烈活动后有气促。体检：心前区隆起,固定分裂,门诊体检时发现心脏杂音,在24小时内均匀补给
每日入
- 心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。患儿女,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,无震颤
听诊在胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级
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