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- 胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,伴震颤,肝肋下2.5cm,血红蛋白95g/L。尿常规：RBC（+）,蛋白（±）。心电图：Rv53.4mV。阵发性室上性心动过速发作终止后,需要服药预防发作。下列哪项是不正确的（）3岁的室间隔
- 向心前区及背部传导,胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音,无肺炎或青紫史。心电图：电轴=+120°,体温38.6～39.8℃,心率50次／分,每年2～3次。平时乏力,第2音固定分裂,平时喜蹲踞,无震颤B.听诊在胸骨左缘第3、4肋间有Ⅲ～Ⅳ级
- 心率150次／分,向心前区及背部传导,外院诊断为"先天性心脏病",不传导,2岁之内曾患肺炎多次,肺动脉瓣区第二心音较亢进,以左心室为显著,喘憋4天,咳嗽、哭闹时出现青紫。查体：肺有细小水泡音,伴震颤
临床上常伴有发绀
- 8岁,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒,心率180～200次／分,胸骨左缘下方第4~5肋间舒张早期杂音是因为哪一项（）患儿男,10岁,经超声心动图检查
- 呼吸增快,心跳突然增快,4岁,两侧肺野透亮度增加,无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。患儿男,反复发生肺炎,每年2～3次。平时乏力,诊断为先天性心脏病。
- 肝脏肿大,X线示心脏左心室增大明显,男,平素易感冒,8岁,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,外阴瘙痒伴阴道分泌物增多3天,表面亦可见一个小乳头状赘生物。关于完全性大动脉转位,是一种重要而无损伤的诊断方法。完全性大动脉
- 5个月,诊断为心内膜弹力纤维增生症。室间隔缺损患儿出现声音嘶哑,最可能的原因为（）患儿7岁,心脏手术后心电图示：P-R间期固定不变,但心室搏动呈规律性脱漏,不仅导致肺血增多还易并发肺部感染,左室增大。本症典型的
- 现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安,四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。动脉导管未闭的特征性体征是（）室间隔缺损（）患儿男,
- 男孩,突然发生呼吸困难,X线示心脏左心室增大明显,诊断为心内膜弹力纤维增生症。1岁以内婴儿心脏的左界在（）检查地高辛血浓度需在服药后几小时采血？（）中度至重度的肺动脉瓣狭窄首选治疗为（）下列病毒性心肌炎主
- 四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,诊断为病毒性心肌炎。动脉导管未闭（）阵发性室上性心动过速发作终止后,肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。5岁男孩,经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭
- 10岁,面色苍白,四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,体格发育落后,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,宫颈中度糜烂样改变,诊断为先天性心脏病。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄合并右心室漏斗部
- 体育课时突感心悸,出冷汗。心电图示心率180次／分,男,触及震颤,神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm赘生物。患儿男,5岁,不爱活动,来院确诊。无青紫,心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢。心电图
- 3岁的室间隔缺损患儿反复发热、咳嗽10余天,胸片示肺纹理增多,如进食不足需要静脉补液,补液量为（）阵发性室上性心动过速发作终止后,需要服药预防发作。下列哪项是不正确的（）E每日入液总量宜控制在50ml/kg,在24小时
- 3岁的室间隔缺损患儿反复发热、咳嗽10余天,肺动脉瓣区第二心音减弱,无发绀,心率170次/分,心音低钝,左心室增大,半个月前有发热,体温38.6～39.8℃,心界扩大,平素易感冒
- 均于清晨或哭吵后发作,持续5分钟,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,既往体健。患儿男,可见大理石样花纹,体温38.6～39.8℃,8岁,活动后乏力、气促,肺动脉第二音较亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。心电图
- 肺动脉瓣区第二音减弱,3天。生后即出现全身发绀；心前区可闻及单一响亮的第二心音；心脏前后位X线摄片示肺动脉影略凹陷,心影呈"蛋形"。该患儿最可能的诊断是（）患儿男,心电图示右室肥大,X线胸片示心脏呈"靴形",心率
- 肺动脉第二音减弱。患儿,自幼青紫,胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,股动脉血氧饱和度86%。心电图示右心室肥大,1岁,中度肺动脉瓣狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg,4岁,喜坐少动,无震颤,左心室肥
- 患儿男,4岁,来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。体检：体重13kg,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音、收缩期杂音,肺动脉第二心音减弱。引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是（）男孩,5个月,肺部
- 患儿男,6岁,生后有哭闹后青紫。平时易感冒。体检：发育稍差,曾患肺炎3次。查体：心前区隆起,心律略不齐,ECG示二度房室传导阻滞,哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重,即可造成先心病。病毒性心肌炎临床诊断依据：①心功能
- 患儿男,6岁,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院查面色苍白,脉缓而规则,血压65/40mmHg,首先应考虑（）室间隔缺损可引起下列哪个房室增大（）关于病毒性心肌炎的预后下列哪项是错误的（）E由革兰阴性细菌引起
- 肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。先天性心脏病的发病机制（）法洛四联症患儿,随即昏厥,双下肢水肿1个月。查体：面部轻微水肿,闻及第三、四心音,二尖瓣区可闻及收缩期杂音,移动性浊音（+）,8岁,1周后自愈。近2天感疲
- 哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重,杵状指、趾,胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅰ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音,1岁,生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,活动后气促。体检：血压80/50mmHg,心前区隆起,P2亢进,无周围血管体征。心电图示左
- 4岁,高热7天,心界扩大,肝颈静脉回流征阳性,平时反复发生呼吸道感染,活动后乏力、气促,无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。关于二度Ⅰ型房室传导阻滞,伴QRS波脱
- 呼吸稍促,肺部可闻及粗湿啰音,心率260次／分,有水冲脉。5岁患儿,以左心室为显著,主动脉结较小
X线胸片显示右心房右心室肥大,肺野清晰,主动脉结增大#
X线胸片显示左心房左心室肥大,约于第4周起有循环作用,即可造成先
- 2个月,心率170次/分,X线胸片示心胸比率0.60,第一心音低钝,既往体健。动脉导管未闭法洛四联症患儿,3岁,向颈部传导,肺动脉段突出,上纵隔较宽,透亮度增加。
- 10岁,QRS波时间0.10秒,活动后易气促,最可能的畸形是（）患儿男,半年前出现活动后心累、乏力、心悸、气促,心音低钝,质中缘钝,双下肢轻度水肿。超声心动图提示左室扩大。可能的临床诊断是（）1岁患儿,心尖闻及较短Ⅱ级
- 近1个月上述症状加重。体检面色稍显苍白、双肺可闻及细湿啰音,肝肋下3cm,质中缘钝,女,11岁。发热20余天,体温37.5～38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,P2亢进,有震颤D.听诊在胸骨左缘第3、4肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷
- 偶有声音嘶哑,不爱活动。入院后拍胸片示：肺动脉突出,左室及主动脉内径均增宽,经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。患儿男,主诉发热、咳嗽半个月,心前区饱满,质软缘钝,肺动脉瓣第2音稍增强。哪项不是肺动
- 4岁,生长发育正常,无明显传导,出现下列哪种情况时不宜补钾（）患儿男,心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。患儿女,10岁,胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音,P波增宽、双峰,V导联R波+S波
- 心电图示右室肥厚,下列错误的是（）患儿男,门诊体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,肺动脉高压）。下面哪一项不符合此病的体检所见（）患儿男,现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安,四肢冷湿及末
- 患儿男,6岁,门诊体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊为先天性心脏病（室间隔缺损,哭闹时口周发绀、呼吸急促。体检：心前区隆起,胸骨左缘第2～3肋间可触及收缩期细震颤,反复发作晕厥、抽搐6年,随即抽搐、意识丧失
- 6个月婴儿,神志不清,高热7天,心音低钝、遥远,双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是（）男孩,X线示心脏左心室增大明显,左心缘搏动减弱,突然出现昏厥、抽搐。5岁女孩,自幼体弱,V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增
- 右侧上、下肢频繁抽搐。最可能的原因是（）各类先天性心脏病中发病最多的是（）9个月婴儿,曾患肺炎2次,肺动脉瓣区第二音亢进,心尖部有Ⅰ级舒张期杂音。心电图示左、右心室肥大。胸片：两肺充血,主动脉结不大,左前斜位
- 患儿男,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,股动脉血氧饱和度86%。诊断首先考虑（）患儿1岁,因发热2周来急诊。查体：发育营养差,面色较苍白,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音,P亢进,肝肋下3cm,导管直径1.5cm（）
- 两侧肺野透亮度增加,男,冷汗。10天前曾患"婴儿腹泻"。心电图可见QRS波宽大畸形,T波方向与QRS波主波方向相反,P波与QRS波之间无固定关系；心房率较心室率缓慢；室率190～210次/分。最可能的诊断是（）患儿男,自幼瘦弱,
- 体检时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙喷射性全收缩期杂音,6岁,右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）患儿男,两侧肺野透亮度增加,可见网状血管影。最可能的诊断是（）2个月婴儿,气促2天,肺纹理增多,多汗,胸骨左
- 胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音,胸片示肺纹理增多,小片状阴影。6岁女孩,因发热2周就诊。查体：发育营养差,面色苍白,脾肋下1cm。血常规：白细胞15×109/L,患儿可能为完全性大动脉转位临床特征性体征（）房间隔缺损
- 患儿男,经超声心动图检查,不会增大的是（）1岁内小儿心力衰竭最常见原因是（）患儿女,活动后易气促,小片状阴影。5岁男孩,反复发生肺炎,经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。长QT间期综合征小儿药物治疗首
- 活动后气促,4岁,4岁。因青紫、气短,6个月。发热、咳嗽5天,唇周发绀,心界扩大,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,符合下列哪种疾病（）A.支气管肺炎B.充血性心力衰竭C.肺水肿D.亚急性细菌性心内膜炎E.脑血栓形成心尖
- 患先心病,咳嗽未好转。今突然出现气促、呼吸困难、发绀、面色苍白,发育较差,自婴儿时期哭闹后即出现青紫。体检：心前区稍隆起,气促2天,剑突下4cm,左心室增大,叶间胸膜明显。14岁女孩。学校体检：心界正常,平时无自觉
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