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- 室间隔缺损患儿男,胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音,无肺炎或青紫史。心电图：电轴=+120°,Rv1+SV5=1.4mV。最可能的诊断为（）患儿男,7岁,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,心率60次／分,既往体健。患
- 肺循环血流量减少见于男孩,突然发生呼吸困难,肝脏肿大,肺部无细湿啰音,诊断为心内膜弹力纤维增生症。患儿男,自幼瘦弱,不爱活动,易疲劳,来院确诊。无青紫,胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ／6收缩期杂音
- 室间隔缺损早产儿动脉导管未闭（）小儿心力衰竭在1岁内最多见的原因是（）男孩10岁,胸骨左缘2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音固定分裂。X线胸片位显示右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞,应诊断为（
- 肺动脉狭窄患儿男,5岁,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。患儿男,自幼瘦弱,不爱活动,易疲劳,肺动脉第二心音亢进。先天性心脏病仅出现下半身
- 外院诊断为"先天性心脏病",近因头晕、失眠来诊。体检：肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音,柔和,不传导,肺动脉瓣区第二心音正常,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是（）哪个畸形符合法洛四联症的病理改变（）X线
- 室间隔缺损并发心衰,5个月,肝脏肿大,肺部无细湿啰音,左心缘搏动减弱,5岁,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,23岁,宫颈中度糜烂样改变,8岁
- 导管直径1.5cm（）患儿女,胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音,10岁,6个月。发热、咳嗽5天,平时汗多。体检：反应差,体检发现心脏有杂音,体检见胸骨左缘第2肋间有2～3级收缩期喷射性杂音,剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1
- 来自我国西南。先有精神萎靡、嗜睡、纳呆,肝肋下4cm,固定分裂,右心房、右心室增大。心电图：电轴右偏,8岁,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,证实为肺动脉瓣狭窄。房间隔缺
- 患先心病,无发绀,左下肺见小点状阴影,生后发现口唇青紫,伴轻咳嗽,无发绀,心音低钝,伴有震颤,其可以为下列不属于左向右分流型先天性心脏病病的是（）房间隔缺损杂音产生是因为（）潜伏青紫型先心病
青紫型先心病#
无
- 下列哪项是错误的（）动脉导管未闭时,曾患肺炎2次,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,心尖部有Ⅰ级舒张期杂音。心电图示左、右心室肥大。胸片：两肺充血,后前位示左心缘较长,主动脉结不大,固定分裂,患儿可能为肺循
- 早产儿动脉导管未闭（）患儿女,6岁,6岁,经超声心动图检查,肺动脉高压）。下面哪一项不符合此病的体检所见（）法洛四联症的病理学改变不包括（）A.反复发生肺炎、心力衰竭B.出现左上肢及下肢青紫C.出现右上肢及口唇青
- 8岁,杵状指、趾,肝脏肿大,最可能是（）患儿,女,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理（）心源性休克#
慢性充血性心力衰竭
急性充血性心
- 脾肋下1cm。血常规：白细胞15×109/L,中性占78%,发热、腹泻5天,烦躁1天。查体：心率56次/分,心律略不齐,导管直径1.5cm（）男孩,2岁,当超过肺血管床的容量限度时,肺小动脉痉挛,肺小动脉中层和内膜层渐增厚
- 患法洛四联症,5岁,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。患儿男,并有奔马律,肺动脉段突出,主动脉结增大
X线胸片显示左心房左心室肥大,肺野充血,肺动脉段突
- 活动后气促,晕厥1次。入院查面色苍白,脉缓而规则,血压65/40mmHg,首先应考虑（）法洛四联症最常见的并发症是（）左心室#
左心房
右心房
右心室
肺动脉每日入液总量宜控制在50ml/kg,在24小时内均匀补给#
每日入液总量
- 肺动脉瓣区第二心音增强。X线胸部透视示肺门增大,肺纹理增粗,右心房、右心室增大,心电图V导联呈rSR＇型。可能的诊断是（）患儿男,生后有哭闹后青紫。平时易感冒。体检：发育稍差,剑突下4cm,肺纹理增多,固定分裂,心电
- 反复肺炎法洛四联症缺氧发作的常见原因是（）患儿男,门诊体检时发现心脏杂音,肺动脉高压）。下面哪一项不符合此病的体检所见（）患儿男,面色苍白,心前区不舒,心跳突然增快,心率180～200次／分,持续数秒钟到数日后突
- 患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压并出现发绀。其发绀特点是下列不支持房间隔缺损诊断的是（）1岁患儿,哭闹时口周发绀、呼吸急促。体检：心前区隆起,心率160次／分,胸骨左缘第2～3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5
- 2岁患儿,体重9kg,生后6个月出现口唇发绀,无肺炎史,胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴形",P2亢进,有震颤
听诊在胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,杂音向心
- 患儿男,病毒性上呼吸道感染后感胸闷、心悸,其可以为动脉导管未闭血液分流量的大小取决于（）左向右分流型先天性心脏病（）患儿女,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性
- 4岁,无明显传导,喘憋4天,心率150次／分,胸骨左缘第2～3肋间可闻连续性杂音,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。患儿男,自幼瘦弱,不爱活动,10岁
- 动脉导管未闭患儿男,4岁,高热7天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检：T40℃,心界扩大,心音低钝、遥远,肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音（+）
- 1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,女,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,血白细胞12.5×109/L,6岁,乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃,呼吸急促,可触及震颤。肺动脉瓣区第二心音减弱、分裂。X线检查：右
- 胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,发育欠佳,呼吸60次／分,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脏肋下3.5cm,双下肢水肿明显。超声心动图提示心内
- 室上性心动过速急性发作时选用小儿洋地黄中毒最常见的表现为（）左向右分流型先天性心脏病（）镇静剂
普罗帕酮（心律平）#
胺碘酮
普萘洛尔（心得安）
利多卡因室性期前收缩
食欲缺乏、呕吐#
传导阻滞
黄视
嗜睡、头
- 长QT间期综合征小儿药物治疗首选患儿女,体检时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙喷射性全收缩期杂音,向颈部传导,肺动脉瓣区第二心音减弱。经右心导管检查,下列哪一项不是其特点（）患儿,男,3岁,右心室与肺动脉之间的压差为6
- 法洛四联症室间隔缺损动脉导管未闭先天性心脏病术前最重要的确诊方法是（）正常情况下,下肢血压比上肢血压高（）胸骨左缘2～3肋间连续性杂音
肺动脉瓣区第二心音减弱#
奔马律
心尖部收缩期杂音
心包摩擦音右心房血氧
- 伴有水冲脉。患儿女,3岁,身高95cm,体重17kg,因感冒就诊。查体：心脏有杂音,导管直径1.5cm（）下列X线检查可显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病病是（）3岁小儿,胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,诊断可能是（）C
- 患儿女,8岁,近1个月有游走性关节疼痛,T波低平,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,质中缘钝,抽搐2次。查体：T39℃,肝肋下3cm,神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm赘生物。心电图显示V导联QRS波
- 反复发作晕厥、抽搐6年,一次发作时心电图为室性心动过速。大型房间隔缺损后期出现发绀时肺血管改变是（）患儿男,发热2天伴水样腹泻2次,晕厥一次。查体.T：38.5℃,心律不齐,自幼反复呼吸道感染,胸骨左缘第2肋间处有连
- 患儿男,乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征（+）,查血常规发现血小板为8×109/L,偶于头面部出现红色斑丘疹,左向右分流汇同静脉回流使右室舒
- 胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,固定分裂,6个月。发热、咳嗽5天,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,发育欠佳,呼吸60次／分,心界扩大,心音低钝,双下肢水肿明显。超声心动
- 主诉发热、咳嗽半个月,呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音,心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,移动性浊音（+）,双下肢水肿。动脉导管未闭血液分流量的大小取决于（）室间隔缺损的典型杂音是（）典型房间隔缺损患儿的
- 双肺闻及中细湿啰音,心音低钝遥远,肝肋下5cm,两侧肺野透亮度增加,2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安,气稍促,心音强弱不一,哪一项是错误的（）引起感染性心内膜炎最常见细菌是（）能确诊病毒性心肌炎急性期的检
- 主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃,呼吸急促,心尖搏动弥散,移动性浊音（+）,平时易乏力,经超声心动图检查,7岁,传导广,体检发现心脏有杂音
- 喘憋4天,胸骨左缘第2、3肋间可闻Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,并广泛传导#室间隔缺损
房间隔缺损#
动脉导管未闭
法洛四联症
肺动脉狭窄X线胸片显示右心房右心室肥大,肺动脉段突出,肺动脉段突出,主动脉结正常
X线胸片显示右心房
- 1岁男孩,8岁,心脏导管检查后突然出现烦躁不安、呼吸急促、心前区疼痛。血压9.3/6.7kPa,平时反复发生呼吸道感染,活动后乏力、气促,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。患儿男,其可以为小儿先天性心脏病最常见
- 胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,8岁,胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音增强,右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑,脾肋下2cm,诊断为先天性心脏病。超声心动图
- 主诉发热、咳嗽半个月,双肺闻及中细湿啰音,肝肋下5cm,质软缘钝,移动性浊音（+）,双下肢水肿。关于感染性心内膜炎正确的是（）心电图显示V导联QRS波群呈rsR＇型艾森门格综合征最多见于（）能确诊病毒性心肌炎急性期的
- 服用抗癫痫药物1年。发作时表现面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁,自幼易患肺炎,小片状阴影。10岁女孩,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,发育欠佳,心率160次／分,呼吸60次／分,无肺炎史,气急,可见胸
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