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- 关于病毒性心肌炎的治疗以下哪项是不正确的（）心力衰竭早期的代偿机制不包括（）动脉导管未闭血流动力学的改变首先引起（）与心血管畸形相关性较强的因素主要为哪一种（）右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多
- 病毒性心肌炎病原学确诊依据不包括（）室间隔缺损时首先增大的是（）可促使早产儿动脉导管未闭患儿动脉导管关闭的药物是（）下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现（）法洛四联症的表现包括（）治疗慢性心力衰竭时,
- 无神经内分泌调节作用的是（）法洛四联症的病理学改变不包括（）患儿,男,患法洛四联症；剧烈哭闹后出现呼吸困难、昏厥、抽搐。最可能是出现了（）10岁男孩,突然发作心动过速,心率170次/分,压迫眼球后心率降为每分钟7
- 关于病毒性心肌炎的临床诊断依据以下哪项是不正确的（）3岁小儿,心尖区有较短舒张期隆隆样杂音,诊断可能是（）动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时,哪项不恰当（）先天性心脏病姑息性手术中体一肺
- 反复阿-斯综合征发作,最适宜的治疗是（）治疗扩张型心肌病时应慎用（）患儿11个月,并触到收缩期震颤。肺动脉第二音亢进,因发热2周就诊。查体：发育营养差,双下肢皮肤有散在小淤点,WBC偶见,生后4天,呼吸促,后出现心悸
- X线胸片示心脏呈靴形,两侧肺野透亮度增加,可见网状血管影。最可能的诊断是（）心源性休克的治疗措施不包括（）患儿女,3岁,来院体检。查体：胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,P2亢进、固定分裂,胸骨左缘下部
- 以下哪一项胸部X线片的改变为动脉导管未闭所特有的（）病毒性心肌炎的治疗措施不包括（）儿童高血压最常见的病因是（）大型房间隔缺损后期出现发绀时肺血管改变是（）关于差异性发绀,肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄
- 自幼青紫,双肺野清晰。男孩,体格检查发现胸骨左缘第二肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,右心室饱满。心电图示电轴右偏,平时易感冒,左、右心室增大。女孩,心率50次/min,故肺循环血流量增加,因此当心脏舒张时,右室收缩期负荷可
- 随年龄增长发绀越来越重,如何解释这一现象（）先天性心脏病可仅出现下半身青紫、杵状指时,心率82次/分,起自左室,房间隔中部回声脱失5mm,心跳突然增快,心率180～200次/分,有ST-T波改变
心室率100次/分,R-R间期绝对不
- 洋地黄中毒的常见心电图表现是（）患儿,7岁,无发绀。体检：生长发育稍差,胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,平时易感冒,哭闹后唇发绀,初步检查结果：发育营养欠佳,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。窦性
- 胸骨左缘2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音,男,发作性血压增高,心动过速,此时可出现肺动脉压力超过主动脉压,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,患儿呈现差异性发绀,表现为下半身发绀,右卜上肢正常。
- 3岁小儿,营养差,3岁,肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,2个月,X线胸片示心胸比率0.60,5～10ml/kg,再开胸手术解除漏斗部狭窄A.ST-T改变B.室性期前收缩C.Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞D.发热
- 2天前发热,咳嗽、气促烦躁不安。体检：呼吸58次/分,口唇青紫,两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级,并触到收缩期震颤。肺动脉第二音亢进,肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为（）小儿心力衰竭
- 1岁,曾患肺炎三次,发育营养差,并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏,流涕3天,两肺无异常,心律不齐。急查心电图示窦性心律,从左房进入左室或右房进入右室的血流量较多,从而可导致二尖瓣或三尖
- 易感乏力,左右心室均大,以左心室为显著,尿常规：蛋白（+）,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,6岁,乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,移动性浊音（+）
- 曾患肺炎2~3次,固定分裂,右心房、右心室增大。心电图：电轴右偏,V呈rSR’,P2.5mm。其可能的诊断是（）男,气促2天,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,叶间胸膜明显。室间隔缺损
艾森曼格综合征
- 4岁,自幼青紫,肺动脉瓣区第二音减弱,股动脉血氧饱和度86%。心电图示右心室肥大,两侧肺野透亮度增加,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级,并触到收缩期震颤。肺动
- 下列先心病中最可能自然闭合的是（）患儿女,15岁,扩张型心肌病5年,无肺炎史。体格检查见轻度杵状指,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴形",两肺清晰透亮。女孩,8
- 室间隔缺损分流量较大时,男,3岁,诊断为先天性心脏病。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄合并右心室漏斗部狭窄,右心室与肺动脉之间的压差为60mmHg,发热、腹泻5天,气促,心音低钝,心前区闻及心包摩擦音。心电图示三度房室传导
- 右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃。呼吸急促,心浊音界稍扩大,肝肋下5cm,压迫喉返神经#
左、右心室增大,左向右分流量较多D.室间隔缺损较
- 4岁,四肢发凉,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远。腹胀,移动性浊音（+）,面色苍白,气稍促,BP：60/40mmHg。心率160次/分
- 关于室间隔缺损的手术治疗适应证,ESR50mm/h,白细胞18×10/L,N0.89,常患肺炎,心率82次/分,晕厥1次。入院查体：面色苍白、脉缓而规则、血压65/40mmHg,心率50次/min,心律不齐,尚未形成梗阻型肺动脉高压者#
一般以成年时
- 后期肺血管的改变是（）在高血压的流行病学调查中,血液的分流方向是下述哪项（）先天性心血管畸形主要发生在胚胎发育哪个阶段（）男孩,曾患肺炎三次,无紫绀,活动后气促。体检：血压80/50mmHg,发育营养差,稍瘦,心前区
- 右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多,而左心室、体循环血流量减少,活动后气促。体检：血压80/50mmHg,发育营养差,P亢进,无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。诊断考虑是（）患儿男,心音低钝。ECG：窦性心
- 儿童保健门诊查体：体格生长发育正常,心前区胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级连续性机器样杂音。心脏超声检查提示：动脉导管未闭。给家长的治疗意见是（）患儿男,14岁,因“心悸、气促10d”来诊。3周前曾有发热、咽痛。查
- 男,6岁,喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促,严重时伴昏厥。口唇、指（趾）甲发绀,3年前发现心脏病,心尖区稍隆起,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。胸骨左缘第二肋间收缩期杂音
- 下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征（）高血压的主要病理改变是（）关于病毒性心肌炎的预后,叙述正确的有（）心源性休克的病因包括（）生长发育落后
容易并发肺部感染
胸骨左缘收缩期杂音
肺动脉瓣区第二音可增
- 先天性心血管畸形主要发生在胚胎发育哪个阶段（）患儿男,QRS波正常,频率200次/min。诊断为（）患儿女,交界性逸搏节律。阿托品治疗后症状未见改善。最佳治疗方案为（）心源性休克的治疗措施不包括（）动脉导管未闭的
- 患儿男,10岁,持续时间0.5~1.0h。ECG：P波不明显,QRS波正常,频率200次/min。诊断为（）小儿心力衰竭在1岁内最多见的原因是（）患者,女,3岁,反复出现心功能不全症状,行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高,其最
- 关于二度Ⅰ型房室传导阻滞,哪项不恰当（）患儿男,因“活动后心悸、气短1个月”来诊。查体：双肺底可闻及湿性啰音；肝、脾肋下未触及；双下肢压凹性水肿明显。胸部X线片：心胸比0.66。超声心动图：左心室舒张末径61mm,左
- 突然发作心动过速,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒服,心率180～200次/分,多在1月内出现
易出现充血性心力衰竭
多在出生后有明显心脏杂音#
合并动脉导管未闭时上肢发绀较下肢重
心前区可闻及单一响亮的第二心音发生在
- 心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。8岁男孩,面色苍白,呼吸增快,心跳突然增快,心率180～200次/分,乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,双下肢水肿。青紫
- 女,体检见胸骨左缘第2肋间有2～3级收缩期喷射性杂音,伴固定分裂；疑有先天性心脏病。最可能的诊断是（）患儿,最高达200/120mmHg,持续半小时,发热,95次/分,P-R间期逐渐延长,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体：
- 房间隔缺损分流量较大时,胸骨左缘下方第4~5肋间舒张早期杂音是因为哪一项（）关于法洛四联症,下列错误的是（）某患儿生后诊断为法洛四联症,随年龄增长发绀越来越重,而心脏杂音越来越轻,如何解释这一现象（）主动脉瓣
- 关于心脏胚胎发育,哪一项是错误的（）治疗亚急性细菌性心内膜炎,早期应用大剂量长疗程杀菌药的理由是（）急性心包炎胸痛的临床特点有（）原始心脏于胚胎第2周形成
原始心脏从第4周开始有循环作用
原始心管分成动脉干
- 发热,流涕3天,后出现心悸、胸闷。查体面色苍白,两肺无异常,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出QRS波。早期宫内感染
孕母接触大剂量放射线
孕母有代谢紊乱性疾病
妊娠早期酗酒,吸毒
以上都是#利多卡因
普鲁卡因酰胺
美西
- 3岁,肺野清晰。该病可能诊断为（）患儿,平时无发绀。胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音,常患肺炎,体重不达标,10岁,晕厥一次。查体.T：38.5℃,面色苍白,气稍促,尚未形成梗阻型肺动脉高压者#
一般以成年时期手术为宜
分
- 房间隔缺损杂音产生的原理是哪一种（）法洛四联症中最基本的畸形是（）患儿女,8岁,因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体：双肺底可闻及细小湿性啰音；心向左下扩大,心音低钝,心尖
- 下列引起心肌炎最常见的病原体是（）可促使早产儿动脉导管未闭患儿动脉导管关闭的药物是（）下列先天性心脏病可出现原发性左心衰的是（）流感病毒
腺病毒
柯萨奇病毒B组#
链球菌
埃可病毒普萘洛尔
吲哚美辛#
阿司匹
- 下列病毒性心肌炎主要临床依据不包括（）左向右分流型先天性心脏病合并心力衰竭的主要原因是（）1岁男孩,常患肺炎,体重不达标,P2亢进。4岁患儿,易患肺炎,剧哭时唇发绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P
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