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- 脉压增大、主动脉结增大,最可能是（）患儿,男,4岁,平素易感冒,无发绀。体检时发现心前区有Ⅳ级收缩期杂音；疑有室间隔缺损。为明确诊断,下列进一步的最重要而无损伤的诊断方法是（）房间隔缺损
室间隔缺损
动脉导管未
- 治疗三度房室传导阻滞最有效的措施是（）男孩,5岁,因发现心脏杂音就诊,超声心动图显示干下型室间隔缺损5mm。口服β受体阻滞剂
植入心脏起搏器#
口服阿托品
冠状动脉内支架置入
静脉推注利多卡因A
- 患儿男,3岁,诊断为先天性心脏病,超声心动图示肺动脉瓣狭窄,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,股动脉枪击音,则只能手术治疗
- 体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢血压差别,应考虑（）关于法洛四联症,下列错误的是（）先天性多囊肾
先天性肾动脉狭窄
动脉粥样硬化性肾动脉狭窄
先天性主动脉缩窄#
急性肾小球肾炎是婴
- 6岁,主诉发热、咳嗽半个月,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征（+）,移动性浊音（+）,双下肢水肿。儿童宜定期测量血压
对有高血压家族史者和肥胖儿重点
- 最常应用的快速起效的静脉利尿药为（）男孩,4岁,来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。查体：体重13kg,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音,收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。呋塞米#
氢氯噻嗪
螺内酯
- 小儿时期最常见的心律失常类型是（）某患儿生后诊断为法洛四联症,随年龄增长发绀越来越重,而心脏杂音越来越轻,如何解释这一现象（）病理性心动过速
期前收缩#
房室传导阻滞
室上性心动过速
以上都不是肺动脉狭窄有所
- 患儿,4岁,突然出现晕厥,T波方向与QRS波主波方向相反,P波与QRS波之间无固定关系；心房率较心室率缓慢；室率190～210次/分。最可能的诊断是（）1岁男孩,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳,胸骨左缘
- 6岁,胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音,并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏,右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）3岁男孩,心室率160次/min。A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄B.室间
- 关于二度Ⅰ型房室传导阻滞,哪项不恰当（）患儿男,因“活动后心悸、气短1个月”来诊。查体：双肺底可闻及湿性啰音；肝、脾肋下未触及；双下肢压凹性水肿明显。胸部X线片：心胸比0.66。超声心动图：左心室舒张末径61mm,左
- 心收缩功能障碍的超声心动图检查指标不包括（）13岁女孩,10岁前无症状,后自觉体力不如同学,剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤,胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,第2音固
- 面色苍白,双下肢皮肤有散在小淤点；胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规：Hb75g/L,N0.8。尿常规：RBC（＋）,8岁,7～8次/d,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,心率50次/min,有大疱音。CB
- 不符合室性期前收缩心电图改变的是（）患儿女,16岁,诊断为肥厚型心肌病。不符合该诊断的是（）T波方向与QRS主波方向相反
提前出现的宽大畸形的QRS波
QRS波群前出现倒置的P波#
代偿间期完全
室性融合波胸骨左缘第3~4
- 婴儿期后最常见的青紫型先天性心脏病是（）病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素（）房间隔缺损
室间隔缺损
动脉导管未闭
法洛四联症#
大动脉转位A.ST-T改变B.室性期前收缩C.Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞D.发热E.心
- 男孩,2岁,胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,患先心病,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,肝脏肋下4cm,剑突下4cm
- 5岁患儿,曾经多次患肺炎,伴有水冲脉。女孩,8岁,半月前有发热,稀水便,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院查体：面色苍白、脉缓而规则、血压65/40mmHg,心界扩大,有大疱音。DA
- 2岁患儿,体重9kg,生后6个月出现口唇发绀,无肺炎史,体格检查见轻度杵状指,胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴形",心率82次/分,心音正常,平时无自觉症状。EA
- 动脉导管未闭时,血液的分流方向是下述哪项（）先天性心脏病姑息性手术中体一肺分流术。肺动脉→主动脉
主动脉一肺动脉#
左心室→左房
右房→右心室
以上都不正确C
- 原发性高血压的心脏并发症中首先出现的是（）病毒性心肌炎患儿一般总的休息时间不少于（）冠状动脉性心脏病
心绞痛
左心衰竭
左心室肥厚#
心律失常1～3个月
3～6个月#
6～9个月
9～12个月
以上均不是
- 患儿11个月,两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级,10个月,因“间断气促、双下肢水肿3个月,加重伴咳嗽20d”来诊。查体：呼吸急促,双肺可闻及痰鸣音和中、小水泡音；心向左下扩大,左心室肥大,ST-T改变
- 患儿,男,3岁,诊断为先天性心脏病。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄合并右心室漏斗部狭窄,右心室与肺动脉之间的压差为60mmHg,家长要求治疗,医生的意见是（）房间隔缺损的特征性体征是（）不需要手术
手术治疗
球囊瓣膜成
- 儿童保健门诊查体：体格生长发育正常,心前区胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级连续性机器样杂音。心脏超声检查提示：动脉导管未闭。给家长的治疗意见是（）患儿,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,持续半小时,平时
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