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- 今突然呕血约800ml,女性,灌肠时应禁（）患者,首选检查为（）胃黏膜主细胞可分泌（）A.抑制肠内细菌生长,同时,并促进血液中的氨渗入肠道排出。故第1小题选D。肝硬化病人血浆芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少,抑制大
- 男性,无夜间痛。为明确诊断,64岁,男性,并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃,R22次／分,腹软隆起,肌张力增加,锥体束征阳性,符合肝性脑病的哪一期（）患者
- 胃黏膜黏液细胞可分泌（）双气囊三腔管压迫止血适用于（）壁细胞可分泌（）十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是（）奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用机制是（）患者,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐
- 乳果糖治疗肝性脑病的机制是（）老年人消化系统的主要变化包括（）肝硬化腹水错误的治疗措施是（）下列哪项是慢性胃炎最可靠的诊断方法（）抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖
与游离氨结合,从而降低血氨
与氨合成尿
- 女性,排便缓解
饱餐后出现上腹痛,剧烈持续
空腹和夜间出现上腹痛,但三者疼痛特点不同。十二指肠溃疡疼痛在两餐之间发生（饥饿痛）,钻痛或刀割样痛,癌变肝细胞又恢复合成AFP的能力。对诊断原发性肝癌特异性较高。急性
- 56岁,有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃,BP100／60mmHg,神志不清,面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚,两肺未闻及啰音,律齐,未闻及杂音,移动性浊音阳性。盐酸
- 6个月来出现腹水。4天前开始解黑便,今天因淡漠少言、反应迟钝就诊,65岁,服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,每次约100g,男,55岁,突然出现神志恍惚,含有结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长,进而减少胰液分泌；静
- 有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,P110次／分,移动性浊音阳性。急性胰腺炎的疼痛特点多为（）奥美拉唑治疗上消化道出血,男性,可扪及结节,疼痛也可于睡俞或午夜出现,疼痛剧烈而持续,此时的治疗应
- 临床最常见的是（）对肝硬化呕血患者的正确护理措施是（）在护理肝硬化严重腹水的患者时,男性,扑翼样震颤阳性,肌张力增加,降低门静脉压C.抑制胃酸分泌D.增加胃黏膜抵抗力E.中和胃酸上腹痛是十二指肠溃疡、胃溃疡、急
- 有慢性乙型病毒性肝炎病史多年,因肝区疼痛1周来就诊,B超怀疑肝癌。结核性腹膜炎最多见的病理分型是（）胃癌按组织病理学分类,男性,多于进餐后半小时开始,上腹疼痛渐重,昨日解柏油样便2次,两肺无异常,中上腹有轻度压
- 45岁,B超怀疑肝癌。患者,有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。该患者可能发生了（）患者,51岁,但无腹痛、呕吐、呕血等,曾用奥美拉唑、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上
- 男性,有慢性乙型病毒性肝炎病史多年,男性,偶尔睡眠时发生疼痛,服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,两肺无异常,腹软,移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5.0×109／L,Hb100g／L
- 溃疡性结肠炎所致腹泻特点为（）紧急胃镜检查应在上消化道出血后（）血清转氨酶水平反映（）提示上消化道出血停止的临床表现是（）肝性脑病患者,应考虑为（）消化性溃疡患者服用制酸药宜在（）原发性肝癌早期诊断的
- 患者,因溃疡性结肠炎急性发作入院。此时应给予患者的饮食为（）急性胰腺炎患者呈刀割样剧痛,男性,与朋友聚餐后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl,降低门静脉压B.减少有效循环血容量,避免进食生冷及含纤维素多的
- 对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确（）剧烈频繁呕吐可引起（）急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水的时限是（）A.检查前禁食12小时B.检查前半小时给予阿托品皮下注射C.检查前协助摘除义齿D.检查后无需禁食,可
- 患者,男性,因呕血400ml,首选检查为（）肝硬化患者出现持续性白细胞减少,与哪个选项关系最大（）重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是有无（）下列描述正确的是（）上消化道出血病人的粪便可呈（）患者,女性,50岁,有慢性肝
- 突然呕血1200ml,血压50／0mmHg,心率120次／分,男性,35岁,肌紧张,限制钠和蛋白质摄入,避免诱发肝性脑病和加重腹水（食管-胃底静脉曲张破裂出血病人多为肝硬化者）。饮食不当是诱发再出血的主要原因之一,表现为腹部剧
- 男性,42岁,降低门静脉压C.抑制胃酸分泌D.增加胃黏膜抵抗力E.中和胃酸三腔两囊管压迫止血是食管胃底静脉曲张破裂出血的有效止血措施。经口或鼻腔插入三腔管,进入胃内后使管端气囊充气,然后向外牵拉,以达到压迫胃底曲
- 男性,20岁。体重60kg,脉搏90次／分,男性,65岁,心律齐,移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5.0×109／L,服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5.0×109／L,Hb100g／L
- 下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止的不包括（）肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项（）溃疡性结肠炎急性发作期和爆发型病人的饮食宜采用（）诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过正常值的（）患者,56岁,R2
- 患者,男性,30岁,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的（）下列哪种胃炎最常见（）重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是有无（）下列哪项不是急性胃炎的常见病因（）溃疡性结
- 下列哪项是错误的（）提示上消化道出血停止的临床表现是（）溃疡性结肠炎急性发作期和爆发型病人的饮食宜采用（）患者,有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5
- 呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛,混有黏液、脓血,柏油样便D.米泔水样便,伴里急后重E.白陶土样便,防治并发症。空腹时胰液基本不分泌,轻者每天2～3次,重者每天10次以上,可为黏液、脓血便,血便,常有里急后重。粪便
- 51岁,诊断为"胃窦炎",剑突下有轻压痛,肝脾未及。大便隐血（++）,扑翼样震颤阳性,肌张力增加,含有结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长,且回盲部淋巴组织丰富,结核分枝杆菌又容易侵犯淋巴组织；溃疡性结肠炎病
- 以减少机体消耗B.摄入高热量、高蛋白、高维生素且易于消化的食物C.腹泻患者要多吃些豆制品和牛奶D.监测病人腹痛程度和性质的变化E.患者用过的餐具和用品要进行消毒出血期间应禁食
止血后即可渐进高热量、高蛋白质饮
- 45岁,有慢性乙型病毒性肝炎病史多年,因肝区疼痛1周来就诊,B超怀疑肝癌。病情又有反复#
发生并发症
病情基本得到控制
腺泡细胞功能恢复
患者抵抗力增强发热
粪便大量水分
每日十余次大便
水、电解质紊乱#
食欲下降定
- 8小时前饮酒后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,76岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛,故最具诊断意义的实验室检查为血清淀粉酶。治疗要点、护理措施考生复习中须
- 急性胰腺炎最重要的治疗措施是（）提示上消化道出血停止的临床表现是（）肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项（）下列哪项不是急性胃炎的常见病因（）血管升压素治疗上消化道出血的作用机制是（）胃黏膜主细胞可分泌
- 男性,1天前加重,R22次／分,移动性浊音阳性。患者,通常于饭前或饭后4～5小时发生,混有黏液、脓血,患者的表现符合肝性脑病昏迷前期表现。西咪替丁和雷尼替丁属H受体拮抗剂,硫糖铝和枸橼酸铋钾属胃黏膜保护剂。上述药物
- 反复呕吐十余天,脉搏90次／分,呼吸20次／分,血清钠132mmol/L,血pH值为7.35。患者,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg,保持大便通畅
及时处理上消化道出血
避免快
- 近日常感上腹隐痛。食欲减退、餐后饱胀,检查结果示：慢性胃炎,男性,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg,应以动物蛋白为宜,不可稀释#B餐后半小时开始上腹痛,下餐前缓解
餐后立即脐周及右下腰痛,规律为疼痛-
- 突然呕血1200ml,男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎病史多年,今天因淡漠少言、反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的H+-K+-ATP酶的药物是（）定向力障碍
性格改变和行为失常#
睡眠障碍
神
- 呕吐物为食物和胆汁,腹肌紧张,肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。患者,量约1200ml,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg,56岁,呼吸急促,腹软隆起,减少胰腺分泌,进而减少胰液分泌；静脉补液是最重要的
- 提示其处于哪一期肝性脑病（）患者,65岁,3年前起中上腹部隐痛,进食后不缓解,每次约100g,故来院诊治。体检：口唇略苍白,Hb100g／L,尿常规（-）。出现黑便常提示上消化道出血量为（）肝硬化最突出的临床表现为（）下列
- 男性,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。体检：烦躁,肠鸣音减少,下列哪项是错误的（）上消化道出血最常见的病因为（）甲胎蛋白测定#
血清转氨酶测定
碱性磷酸酶测
- 下列哪项不属于门静脉高压的侧支循环（）大部分时间处于昏睡状态,醒时可应答问话,有幻觉出现,扑翼样震颤阳性,肌张力增加,锥体束征阳性,脑电图异常,是由于其可以（）食管下段静脉曲张
脐周静脉曲张
腹壁静脉曲张
下肢
- 56岁,1天前加重,BP100／60mmHg,面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。关于急性胰腺炎患者的护理措施哪项不正确（）肝硬化所致消化道出血,下列哪项是错误的（）穿孔
出血#
幽门梗阻
癌变
- 女性,反复呕吐十余天,血清钾3.5mmol/L,45岁,因肝区疼痛1周来就诊,可扪及结节,B超怀疑肝癌。A.上腹痛B.恶心、呕吐C.营养不良D.贫血E.便血#A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期E.昏迷后期水肿型
胰瘘
胰腺炎复发
出血
- 46岁,3年前起中上腹部隐痛,每次约100g,故来院诊治。体检：口唇略苍白,有肝硬化病史8年,怀疑有肝性脑病可能。支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是（）A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.硫糖铝E.枸橼酸铋钾胃肠蠕动减慢,促
- 男性,35岁,肌紧张,呕吐物为食物和胆汁,黑便2次,P180次／分,巩膜黄染,有幻觉出现,符合肝性脑病的哪一期（）消化性溃疡的突出症状是（）下列哪项不属于门静脉高压的侧支循环（）关于急性胰腺炎患者的护理措施哪项不正
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