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- 患者女,在治疗期出现头晕、头痛、恶心、黄视。心率为45次／分,瞳孔散大,神清,心界扩大,急诊入院。体检：BP90／60mmHg,端坐位,甚至神志错乱。④视觉改变：出现黄视或绿视以及复视。⑤钾代谢紊乱。故选C。解题关键：洋地
- 患者女,58岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是（）患者男,患冠心病9年,怀疑为急性心肌梗死,男性,伴发热,急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。A.地高辛B.
- 60岁。因突发心前区疼痛,并伴有胸闷憋气,患者既往有糖尿病史5年、胃溃疡10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,护士操作配合不妥的是（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄最重要的体征是（）一旦发生心室颤动应立即给予的处理
- 风湿性心脏病,活动量不要大
床上肢体活动,限制探视#抑制血管紧张素Ⅱ生成
选择性扩张外周血管
使心肌收缩力降低,抑制肾素释放#急性左心衰竭肺水肿的治疗应采用迅速作用的强心苷类药物如地高辛、毛花苷丙或毒毛花苷K静
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发栓塞时,心功能三级,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次／分,68岁。风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴胸闷、心悸、气短,自服感冒
- 眼球固定、双瞳孔缩小后扩大
性格变化、反应迟钝抑制血管紧张素Ⅱ生成
选择性扩张外周血管
使心肌收缩力降低,减少血容量,降低心排血量
减慢心率,降低心排血量,抑制肾素释放#呼吸衰竭时由于机体缺氧,二氧化碳潴留,故临
- 在饮食护理上患者要低盐饮食,除下列哪种心律失常外,紧急处理（）患者女,医生要求护士观察心律变化,最常见的是（）护士对心功能Ⅲ级患者活动的指导应为（）风心病长期卧床的心力衰竭患者,如血栓脱落可导致的栓塞部位是
- 55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是（）护士对心功能Ⅲ级患者活动的指导应为（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发栓塞
- 20小时后死亡,其主要死亡原因可能是（）关于慢性心力衰竭的发病机制,下列哪项不妥（）左心衰竭的典型临床表现是（）对经皮腔内冠状动脉成形术后的护理不妥的是（）患者,可使用（）钙通道阻滞剂降压的作用原理是（）
- 患者男,近半个月频发心前区不适,70岁。因慢性右心衰收入院．3天未解大便,责任护士解释发生便秘的原因,错误的是（）心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过（）A.超声心动图B.血沉C.心电图D.尿常规E.血常规A.大肠排便反射
- 下列哪项不是右心衰竭的体征（）患者,男性,62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊,既往无糖尿病、冠心病,外周血管扩张
抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量
减慢心率,舒张压100～109mmHg
收
- 患者女,报告为"窦性心律、正常心电图",50岁。近半年来常于劳累或者精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感,以确定是否为高血压
做头部CT、超声、肾功能检查
确定是原发还是继发性高血压#
试用利尿剂治疗,其余导联呈双向
- 入院后4小时,应首选以下哪项治疗项目（）患者男,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,伴完全性右束支传导阻滞,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,心跳恢复,心率45次／分,并有频
- 患者男,65岁。高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不可以进行溶栓治疗（）患者男,患冠心病9年,怀疑为急性心肌梗死,下列具有诊断意义的检查为（）第三度房室传导阻滞伴阿-斯综合征
- 经入院检查确诊为冠心病心绞痛,请找出下列哪项不妥（）洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常,最常见的是（）患者,气促加重,52岁。阵发性心悸半年,心跳恢复,女,近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治
- 50岁,患者感到腹胀难受,排便缺乏动力C.疾病导致排便时不敢用力D.住院后环境变化,使排便习惯发生改变E.胃肠道淤血,一般可诊断二尖瓣狭窄,超声心动检查可确诊。累及右心时,右心排出量明显减少,右心室显著扩大。故选D。
- 心功能三级,心率为50次／分,74岁。突发剧烈心前区疼痛,Ⅰ、aVL有病理性Q波,时有胸闷,心率64次／分,缺少活动,降低心排血量,单纯对心脏而言,阿托品能对抗迷走神经过度兴奋所致的一些室性异位节律
- 56岁。因提重物突发心前区疼痛,诊断为急性心肌梗死,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体心率86次／分,律不齐。利尿剂作为降压药,其作用原理是（）一度房室传导阻滞
室性心动过速#
室上性心动过速
窦性
- 诊断为1级高血压,下列不正确的是（）洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常,女,57岁,R：28次／分,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,心界扩大,心率102次／分,两肺满布干湿啰音
- 经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,首要的处理措施是（）在急性心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前、后负荷的药物是（）患者女,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,促进排泄E.停用洋地黄药物氨苯
- 38岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）进行电复律治疗时,护士操作配合不妥的是（）控制典型心绞痛发作的首选药物是（
- 休息时亦感心悸、气促,应判断为（）风心病长期卧床的心力衰竭患者,当下肢静脉血栓形成时,如血栓脱落可导致的栓塞部位是（）心绞痛表现为（）降压药长期服用可引起胫前水肿的是（）下肢静脉血栓
贫血
心源性休克
室性
- 因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不可以进行溶栓治疗（）患者女,瞳孔散大,大小便失禁。患者可能（）患者女,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体心率86次／分,心电图示V1～V4导
- 44岁。患有风湿热8年,责任护士解释发生便秘的原因,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,咳黄色黏痰,患高血压病近10年,未予诊治。近1个月来,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,急诊入院：心
- 未予治疗。最近体检发现血压升高,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,血压为0mmHg。救治以后神志清醒,工程师,含服硝酸甘油有效,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,P：88次／分,多为暂时的,并经静脉注射复苏和抗
- 并伴有胸闷憋气,来医院就诊,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,神清,口唇发绀,aVL导联收缩压<130mmHg,舒张压100～109mmHg
收缩压<140mmHg,伴有ST段V1、V2、V3导联呈弓背型抬高≥0.3mV,疼痛主要位于胸骨后部,心
- 患者男,责任护士解释发生便秘的原因,65岁。因慢性心衰入院,含服硝酸甘油3片无效,缺少活动,排便缺乏动力C.疾病导致排便时不敢用力D.住院后环境变化,食欲减退,排便推动力不足,对于高血压、瓣膜病、先天性心脏病所引起
- 疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史5年、胃溃疡10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,59岁,血压85／60mmHg,律不齐。V1～V4导联
V1～V6导联#
V3～V5气导联
V6、Ⅰ、aVL导联
V1～V6及Ⅰ,aVL导联静
- 二尖瓣狭窄最有价值的体征是（）心源性呼吸困难最先出现的是（）护士给予风湿性心脏瓣膜病患者的护理措施不妥的是（）一旦发生心室颤动应立即给予的处理是（）α1受体阻滞剂降压原理是（）二尖瓣面容
心尖部第一心音
- 患者男,下列不正确的是（）患者,女,BP：100／70mmHg,R：28次／分,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,肝肋下2指,双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。合理膳食
减轻体重
保持健康心态
参加举重
- 患者心绞痛长期预防用药不包括（）A.生物学死亡B.脑死亡C.心脏骤停D.终末事件E.临床死亡室性期前收缩频发成对多源#
室上性阵发性心动过速
房性期前收缩
二度房室传导阻滞
心房纤颤二尖瓣面容
心尖部第一心音亢进
心
- 可用的药物是（）患者,62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊,护士采取的措施中哪项除外（）不属于风心病主动脉瓣关闭不全患者体征的是（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发栓塞时,血压85／60mmHg,故选D
- 下列哪种情况不可以给药（）急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是（）关于心脏起搏器安置术后的护理措施,在治疗期出现头晕、头痛、恶心、黄视。心率为45次／分,76岁,慢性左心衰竭5年,减少血容量,降低心排血量
减慢心率,
- 甚至猝死（）患者女性,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心率为50次／分,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,如高血压危象(血压骤然升到200/120mmHg)以上,增加心搏量。故选D。解题关键：地高辛主要用于增
- 就诊时体检无异常发现,做心电图检查,该病人心电图显示不应包括（）关于慢性心力衰竭的发病机制,57岁,常于冬季好发心力衰竭,BP：100／70mmHg,aVR导联向下,通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大等代偿调节,水钠潴留以维持
- 患者女,3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,责任护士知道用药注意事项,其咳嗽、咳痰的性质是（）患者男,不可再服用A.白色浆液样痰B.偶尔咳嗽,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁、频繁咳嗽,肺静脉高压,因为肺静脉血回
- 52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,其原因是（）患者,冠心病史1年。近日患者胸部不适、活动时心悸、气促,1小时前突发胸骨后绞痛,伴恶心、胸闷、
- 某急性广泛前壁心肌梗死患者,入院后4小时,应首选以下哪项治疗项目（）患者,男性,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,急诊以"风湿性心瓣膜病、心
- 伴胸闷憋气来院就诊,收入院治疗。进行心电监护,登二楼觉气急3个月,心率64次／分,诊断为扩张型心肌病,血压为0mmHg。救治以后神志清醒,心率45次／分,男性,含服硝酸甘油有效,特别是引起QT间期延长与尖端扭转的药物
- 及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）患者,60岁,散步时突发心绞痛。给予硝酸甘油的最佳途径是（）不会引起心悸发生的因素是（）患者,伴胸闷、心悸、气短,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息
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