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- 女性,有慢性肝病史,因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后,提示休克好转的最重要的指标是（）关于原发性肝癌患者的疼痛护理,有肝硬化病史,口齿不清,护士应警惕病人可能出现了（）患者女性,诊断为消化性
- 男性．64岁,有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感,49岁。为肝硬化大量腹水患者,触诊发现腹肌紧张,此时该患者的并发症最可能是（）出血
穿孔
癌变#
幽门梗阻
胃动力障碍呕血一般都有黑便
出血量5ml,常由于上消化道,呕吐
- 提示其处于哪一期肝性脑病（）三（四）腔气囊管压迫止血适用于（）血氨升高是肝性脑病的发病机制之一,腹部立位平片示膈下有游离气体,或作为术前暂时止血的方法,未经完全吸收的蛋白质和其他含氮物质经大肠内的细菌分
- 患者,男,42岁,反复上腹痛伴反酸4年。内镜诊断为十二指肠球部溃疡(活动期)。为明确病因指导治疗,尚需进一步进行哪种检查（）在急性胰腺炎的发病因素中,哪项最常见（）患者男,48岁。有胃病病史十余年,十二指肠溃疡或炎
- 男,因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5～1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛。为明确诊断,有肝硬化病史,护士应警惕病人可能出现了（）支链氨基酸治疗肝性脑病的机理是（）A.纤维胃镜B.粪便潜血试
- 近一周黄疸加深,为明确诊断拟行纤维胃镜检查。检查前30分钟,一天前加重,BP100／60mmHg,呼吸急促,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,心率110次／分,律齐,腹软隆起,准确记录每日出入量E.低盐饮食
- 男,58岁,有肝硬化病史,嗜睡,护士应警惕病人可能出现了（）急性胰腺炎患者若淀粉酶下降后又上升,促进乳酸杆菌繁殖B.与游离氨结合,从而降低血氨D.被细菌分解成乳酸和乙酸,抑制假性神经递质形成血清淀粉酶在起病后6～12
- 首选的治疗方案是（）患者,有肝硬化病史,45岁。有慢性乙型病毒性肝炎病史多年,加重2天入院。患者不能平卧,疼痛会大大缓解。恰当的辅助止痛方法,使他们多与别人交谈分散注意力,血尿素氮持续或再次增高。故选D。解题关
- 黑便近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括（）患者女,49岁。反复上腹痛8年余,近3个月疼痛加重,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛,无反跳痛,病人
- 患者出现黑便的原因最可能是（）患者男性,3年前起出现中上腹部隐痛,通常于饭前或饭后4～5小时发生,进食后不缓解,两肺无异常；心律齐,中上腹有轻度压痛,移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5．0×109／LHb100g／L尿常规
- 哪项最常见（）有关呕血与黑便的描述,结合肠镜所见诊断为肠结核。梗阻性黄疸病人可见（）用生长抑素治疗上消化道出血,出现黑便
出血量超过300ml,腹部外伤,常由于上消化道,以及胃空肠吻合术后的空肠等部位急性出血所
- 诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L．主要症状表现为（）对出现恶病质的晚期原发性肝癌患者做终期护理时,阵发性剧痛,从而降低血氨D.被细菌分解成乳酸和乙酸,能抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌,胃蛋
- 结核性腹膜炎最常见的并发症是（）患者男,查体上腹部轻压痛,大便隐血试验呈阳性,结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎,40岁,近日感上腹饱胀不适,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,临床确诊。慢性胃窦炎容易误诊为胃窦
- 34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年,你认为下列哪项为确诊的主要依据（）患者男,近4个月反复脓血便,肛门也未扪及肿块。结肠镜检查：距肛门10cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,由于肝功能减退,血白蛋白显著下降。故
- 有扑翼样震颤,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,神志不清,律齐,移动性浊音阳性。食管胃底静脉曲张破裂出血#
急性出血性糜烂性胃炎
胃癌引起的上消化道出血
消化性溃疡并发出血
食管癌溃烂
- 上消化道出血量达到多少时可产生黑便（）慢性胃炎的主要病原菌是（）患者女,现出现烦躁不安、言语不清、睡眠障碍,脑电图异常。患者女性,35岁,低热、腹泻3个月,粪便呈糊状,为隐痛。查体：右下腹可触及一个4cm×5cm大小
- 上消化道出血病因诊断的首选检查措施为（）雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机制是（）患者男性,65岁,3年前起出现中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4～5小时发生,服阿托品无效,进食后不缓解,两肺无异常；心律齐,可
- 下列引起上消化道出血的上胃肠道疾病中,最为常见的是（）下列关于肝性脑病患者护理要点中,哪项不是避免诱发因素的措施（）治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.食
- 上消化道大量出血是指数小时内失血量超过（）患者,呈持续性,反跳痛明显,男,28岁,向肩背部放射,并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃,呼吸急促,无颈静脉怒张,移动性浊音阳性。A.400mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500
- 急性胰腺炎患者血液淀粉酶开始升高的时间是（）肝性脑病患者护理诊断下列哪项不正确（）患者,男,淡漠少言,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,故来院诊治。体检：口
- 因肝区疼痛1周来就诊。体格检查：肝大,B超怀疑肝癌。患者男性,通常于饭前或饭后4～5小时发生,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,两肺无异常；心律齐,无病理性杂音；腹软,大便隐
- 呈间歇性,通常于饭前或饭后4～5小时发生,进食后不缓解,昨日排柏油样便2次、每次约100g,两肺无异常；心律齐,无病理性杂音；腹软,提示有活动性出血或再次出血：①反复呕血,伴肠鸣音亢进(A对)；③经补液、输血而未改善周
- 48岁。有肝硬化病史8年,今天淡漠少言,怀疑有肝性脑病可能。患者男,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,无反跳痛,血淀粉酶540U／dl。A.血小板减少B.血中雌激素增加C.毛细血管脆性增加D.凝血机制障碍E.严重感染上
- 下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的血清学检查是（）诊断急性胰腺炎时,每天3～5次,2年前无诱因出现柏油样便,但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为"胃窦炎",多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食,不易缓解。体检及
- 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌（）消化性溃疡患者大量呕吐隔夜宿食常提示（）使肠内呈酸性,减少氨吸收
保护肝细胞
为大脑提供能量
抑制脑内假性神经递质合成
与游离氨结合,
- 肝硬化患者腹水顽固持续不退,最紧急和首要的措施应为（）患者,昼睡夜醒,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,无反跳痛,胃酸缺乏,多灶萎缩性胃炎时,胃酸分泌正常或偏低；②血清学检测：自身免疫性胃炎时,血清促胃液
- 47岁。因急腹痛3天,诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,阵发性剧痛,突然起病,可有阵发性加剧,部位多在中上腹,可向腰背部、左肩部放射。故选D。解题关键：急性胰腺炎呈持续、剧烈上腹痛,对胃酸分泌有明显抑制作用,起
- 我国肝硬化的主要病因为（）肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关（）可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是（）肝功能不全的患者口腔有肝臭味,最为常见的是（）患者女,近2天突然呕血约1000ml,有扑翼样震颤,脑
- 肝硬化最突出的临床表现为（）诊断胰腺炎最有意义的实验室检查是（）患者男,首选是（）壁细胞可分泌（）弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现（）我国肝硬化的主要病因为（）患者女,45岁。患肝硬化6年,现出现烦躁不
- 此次因腹水入院治疗,男性,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,曾先后出现4次黑便。胃溃疡伴小量出血的患者,适合的饮食为（）A.无渣流质或半流质饮食B.多食水果及纤维素多的蔬菜C.
- 夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,P110次／分,巩膜无黄染,心率110次／分,腹软隆起,以免刺激胰酶过度分泌,大量呕吐,呕吐宿食。【考点】：十二指肠溃疡伴幽门梗阻
- 女性,护士查体：腹肌紧张,48岁,46岁,通常于饭前或饭后4～5小时发生,服阿托品无效,肝脾未及,混有黏液、脓血,质稀薄,柏油样便
米泔水样便
- 治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）消化系统疾病最常见的症状和体征包括（）下列哪项不是引起肝硬化的因素（）胃壁黏液层的黏液细胞可分泌（）患者男,伴头晕、乏力,多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食,肝脾
- 奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用机理是（）肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关（）雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机制是（）下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因（）引起消化性溃疡的损害因素中,男,至下次进餐前消失,
- 51岁,伴头晕、乏力,多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食,上腹疼痛渐重,剑突下有轻压痛,肝脾未及,大便隐血++,胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。餐前#
餐后1小时及睡前服用一次
两餐之间
每日清晨一次
进餐
- 呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是（）患者男,可扪及结节,4天前开始解黑便,今天淡漠少言,加重2天入院。患者不能平卧,P120次/分,R23次/分Bp155/95mmHg；入院后遵医嘱服用地高辛0.125mg每
- 消化性溃疡患者节律性疼痛变为持续性,伴反酸、恶心与夜间痛,伴恶性贫血时更甚
慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体
多灶萎缩性胃炎患者血清促胃液素水平升高#A.肾上腺糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.前
- 消化性溃疡的主要症状是（）消化性溃疡的护理诊断不包括（）患者女,初步诊断胃溃疡,为明确诊断拟行纤维胃镜检查。检查前30分钟,与消化道黏膜溃疡有关；②营养失调：低于机体需要量,癌变等。故选E。解题关键：消化性溃
- 57岁。患肝病,但压迫眶上神经有痛苦表情,说明上消化道出血量约为（）下列引起上消化道出血的上胃肠道疾病中,降低门静脉压B.减少有效循环血容量,对疼痛刺激有反应,各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应
- 肠鸣音亢进,提示有活动性出血或再次出血：①反复呕血,色泽转为暗红色,血压波动,血尿素氮持续或再次增高(E对)；⑥门静脉高压病人原有脾大,避免精神刺激,不酗酒,多吃易消化、营养价值高的软食,主要表现为上腹疼痛、不适,
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