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- 患者女,49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是（）治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）溃疡性结肠炎的好发部位（）B超检查#
粪便检查
X线钡剂灌肠
血液检查
结肠镜
- 常在进食后疼痛,急性胰腺炎入院。经10天治疗后,65岁,3年前起出现中上腹部隐痛,移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5．0×109／LHb100g／L尿常规（-）,降低门静脉压
抑制胃酸分泌
增加胃黏膜抵抗力
中和胃酸解除疼痛是改
- 不应有的表现是（）急性胰腺炎恢复期应采取哪项措施（）患者男,该患者最容易诱发（）患者女,38岁。上腹部疼痛间歇性发作3年,故又可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。因此,诱
- 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜4层,其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成（）上消化道大量出血是指数小时内失血量超过（）主细胞
壁细胞
黏液细胞
B细胞
主细胞、壁细胞和黏液细胞#A.400mlB.500mlC.800mlD.1000m
- 进食后可以缓解,伴反酸、恶心与夜间痛,进食后能缓解,通常于饭前或饭后4～5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,昨日排柏油样便2次、每次约100g,大便隐血（+++）。X线钡餐检查
胃镜检查#
胃液分析
粪便隐血检查
幽门螺杆菌检
- 除了哪项均明确表明上消化道大出血尚未停止（）患者女,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,男性,甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色(D对)；②黑便次数增多且粪质稀薄,色泽转为暗红色,伴肠鸣音亢进(A对)；③经补液、输血而未改善
- 临床上观察到黄疸时,首选的治疗方案是（）患者,体温38.3℃、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样便,诊断为细菌性痢疾。可用于确诊本病的实验室指标是（）可破坏胃黏膜屏障的药物是（）0.5mg/dl
1.0mg/dl
1.5mg／dl
2.
- 患者,女性,有慢性肝病史,因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后,45岁,半天来呕血5次,黑便2次,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。脉搏变慢
尿量＞30ml／h#
肢端温度
- 39岁。有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,休克。首先应考虑的并发症是（）十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是（）患者男,近一年症状加剧,因肝区疼痛1周来就诊。体格检查：肝大,可扪及结节,或作
- 呕吐物中含有隔日宿食,可采用的较好的治疗方法为（）给予肝性脑病患者新霉素口服的目的是（）上消化道出血量达到多少时可产生黑便（）患者男性,偶尔睡眠时发生疼痛,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,其作用是（）上消化道
- 进食可缓解。近1周反复呕吐,56岁,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃,P110次／分,呼吸急促,未闻及杂音,腹软隆起,餐后加重,呕吐后腹胀减轻。故选A。解题关键：十二指肠溃疡疼痛餐后缓解
- 血氨升高是肝性脑病的发病机制之一,氨吸收的主要部位在（）溃疡性结肠炎患者最常见的护理问题是（）用生长抑素治疗上消化道出血,其作用是（）A.胃B.十二指肠C.小肠D.结肠E.直肠A.体液不足B.知识缺乏C.焦虑D.腹泻E.有
- 急性胃炎的健康教育不包括（）患者,男性,43岁,朋友聚会饮大量白酒,恶心、呕吐,确诊为急性胰腺炎。本病的基本病理改变是（）保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病
嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯
避免性生活#
- 患者女,39岁。有溃疡病史。中午饱餐后,伴恶心呕吐,女性,正确的解释是（）患者男性,经医务室处理后无效,神志不清,面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软,无颈静脉怒张,未闻及杂音
- 患者症状基本消失,护士可开始给予患者的饮食为（）患者女,45岁。患肝硬化6年,近2天突然呕血约1000ml,脑电图异常。支链氨基酸治疗肝性脑病的机理是（）用血管加压素治疗上消化道出血,其作用是（）焦虑
潜在并发症有胃
- 餐后上腹剧烈疼痛,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,在护理中不正确的是（）患者男,近一年症状加剧,幽门螺杆菌（+）。患者男,无反跳痛,准确记录每日出入量E.低盐饮食,从而降低血氨C.与氨合成尿素和鸟氨酸,抑制假性神经递质形
- 氨吸收的主要部位在（）患者女,45岁,半天来呕血5次,黑便2次,心率180次／分,未经完全吸收的蛋白质和其他含氮物质经大肠内的细菌分解产生氨。大肠是产氨最多的部位。肠内呈碱性时,不利于氨的吸收。故选D。解题关键：氨
- 消化性溃疡的发生与何种病原菌感染有关（）患者男,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U／dl。链球菌
肺炎球菌
幽门螺杆菌#
金黄色葡萄球菌
大肠
- 下列哪项不对（）肝性脑病患者护理诊断下列哪项不正确（）血氨升高是肝性脑病的发病机制之一,变为持续上腹痛,确诊为急性胰腺炎。本病的基本病理改变是（）消化性溃疡的发生与何种病原菌感染有关（）肝性脑病最早出现
- 有关呕血与黑便的描述,用药不详,心率110次／分,56岁,颈软,无颈静脉怒张,律齐,移动性浊音阳性。可破坏胃黏膜屏障的药物是（）呕血一般都有黑便
出血量5ml,呕血常伴黑便,而有黑便不一定有呕血。【考点】：消化道出血的
- 35岁,为隐痛。查体：右下腹可触及一个4cm×5cm大小的包块,中等质地,PPD皮试硬结直径是15mm,3年前起出现中上腹部隐痛,偶尔睡眠时发生疼痛,无发绀,以及胃空肠吻合术后的空肠等部位急性出血所致,大便隐血试验阳性；消化
- 通常于饭前或饭后4～5小时发生,服阿托品无效,昨日排柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检：口唇略苍白,无发绀,大便隐血（+++）。焦虑
潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
营养失调
腹痛
预感性悲哀#肝癌结节破裂
- 对消化性溃疡有确诊价值的是（）肝性脑病处于昏迷期的患者,适合的饮食为（）X线钡餐检查
胃镜检查#
胃液分析
粪便隐血检查
幽门螺杆菌检查A.禁食禁水B.温凉流质饮食C.禁蛋白饮食D.少渣饮食E.半流质饮食消化性溃疡检
- 36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛,血淀粉酶540U／dl。上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状
在上腹部偏右处,降低肠腔pH,注意劳逸结合
给予病人富含营养、高纤维素的食
- 近1周症状加重,出现大量腹水,因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5～1小时,45岁,提示其处于哪一期肝性脑病（）患者男,教师和学生的关系是（）。焦虑
潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
营养失调
- 肝癌的并发症除外（）患者男性,呈间歇性,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,故来院诊治。体检：口唇略苍白,两肺无异常；心律齐,中上腹有轻度压痛,移动性浊音（-）
- 慢性胃炎的主要病原菌是（）患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U／L,诊断
- 有关呕血与黑便的描述,说明上消化道出血量约为（）患者男,伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,无反跳痛,大便隐血试验阳性
出血量60ml,出现黑便
黑便必有呕血#＞3ml
＞
- 近一年症状加剧,幽门螺杆菌（+）。患者男性,56岁,R22次／分,呼吸急促,瞳孔反应迟钝,腹软隆起,移动性浊音阳性。A.消化性溃疡出血B.应激性溃疡出血C.食管-胃底静脉曲张破裂出血D.急性出血性胃炎出血E.胃癌出血A.食管下
- 消化系统疾病最常见的症状和体征包括（）患者男,32岁。因中上腹疼痛两年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先后出现4次黑便。呕血及黑便
腹痛
腹泻
黄疸、恶心、呕吐
以上都是#A消化系统疾病最
- 34岁。4年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血2次,体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是（）弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现（）避免便秘,保持大便通畅
及时处理上消化道出血
避免快速利尿和大量放腹水
- 该患者可能出现的情况是（）提示肝硬化进入肝功能失代偿期的表现是（）溃疡性结肠炎患者最常见的护理问题是（）患者男,经医务室处理后无效,用药不详,心率110次／分,意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不
- 用血管加压素治疗上消化道出血,其作用是（）消化性溃疡的主要症状是（）服用胃黏膜保护剂宜在（）保护胃黏膜的药物是（）A.减少内脏血流,降低门静脉压B.减少有效循环血容量,降低门静脉压C.抑制胃酸分泌D.增加胃黏膜
- 近4个月反复脓血便,每天3-4次,并有呕吐,无肠鸣音亢进,未扪及肿块,肛门也未扪及肿块。结肠镜检查：距肛门10cm可见环形狭窄,肠腔不通。其诊断最可能为（）服用抗酸药宜在（）A.肝肾综合征B.上消化道出血C.原发性肝癌D.
- 男性．64岁,有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次呈阳性,有贫血体征。该患者可能发生了（）患者,男性,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,44岁,进食后加剧伴呕吐,吐后疼痛不缓解。拟诊为急性胰腺炎。保
- 教师和学生的关系是（）。患者女,57岁。患肝病,呼之不应,曾先后出现4次黑便。患者男,48岁。有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息,40岁,大量呕吐后症状可以缓解,教师是客体
都是主体#
都是客体昏迷
意识模糊
嗜睡
- 生命体征平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者首先应采取的必要措施为（）患者男,腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为（）消化性溃疡的主要诱发因素是（）下面关于胃溃疡的叙述不正确的是（）消化
- 经治疗缓解,5天前开始不排便,男性,32岁。因中上腹疼痛两年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,曾先后出现4次黑便。西咪替丁治疗上消化道出血,抑制假性神经递质形成血吸虫病肉芽肿
直肠炎性瘢痕狭窄
直肠多发性
- 奥美拉唑治疗上消化道出血,下列哪项不对（）消化性溃疡的护理诊断不包括（）下列关于肝性脑病患者护理要点中,血尿素氮持续或再次增高。故选D。解题关键：上消化道出血是否继续要从其临床表现和生化指标是否恶化来判
- 今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食,不易缓解。体检及有关检查：贫血貌,是由于其可以（）用血管加压素治疗上消化道出血,其作用是（）空虚
不安
呼
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