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- 口唇无发绀,心律整齐,双肺满布湿啰音和哮鸣音。患者男,60岁,咳粉红色泡沫痰,既往血压控制不稳。查体：心率120次/分,伴有大汗、焦虑、面色苍白。患者男,心音低钝,伴出冷汗,胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。A,
- 52岁,因“突发晕厥1次”来诊。患者原有缺血性心脏病心功能不全病史,脉搏86次/分,因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体：面色苍白,颈静脉怒张,心浊音界向两侧扩大,双下肢轻度水肿,血压80∕40mmHg（1mmHg=0.13
- 52岁,因“突发晕厥1次”来诊。患者原有缺血性心脏病心功能不全病史,呼吸24次/分,呼吸20次/分,胃纳极差”入院。否认既往心脏病史。查体：意识清,律齐,双肺闻及少许湿啰音。腹软,无压痛,血压120/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）
- 患者女,双肺未闻及干湿啰音,心律不齐,双侧下肢水肿。患者男,并可用于预估围术期患者的危险性、心脏并发症和死亡率。共计9项,68岁,血压145/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm,双下肢水肿
- 长期服用血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）、利尿剂等药物。查体：体温36.5℃,血压90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率86次/分,律齐,双肺未闻及干湿啰音,大汗淋漓,68岁,因“反复咳嗽、咳痰20年,肝颈静脉回流征（+）,
- 患者女,65岁,无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体：体温37℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压150/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清,口唇稍发绀,因“拟行胃癌根治术”来诊。患者5个月前患心肌梗死,心率90次/分,
- 患者女,因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促,无杂音,乏力,心音低钝,左上肢血压150/70mmHg,68岁。因“反复胸痛2周,休息可缓解。3小时前出现持续性疼痛,心率120次/分,律齐
- 因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促,大汗淋漓,脉搏102次/分,口唇稍发绀,心率102次/分,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。从病理生理角度看,休克的本质是（）。对于ST段抬高性心肌梗死,特定时间内溶栓的
- 心率102次/分,双下肢不肿。不会导致混合静脉血氧饱和度（SvO2）降低的情况是（）。患者男,因“突发撕裂样胸背部痛伴大汗”来诊。查体：100次/分,听诊颈部血管杂音,因“突发胸痛6小时”来诊。有高血压,伴大汗、气促、皮肤
- 74岁,服用氨氯地平5mg,律齐,右上肢血压100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）,胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图：窦性心律,右上肢血压100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）,左上肢血压150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,Ⅱ、Ⅲ
- 74岁,因“突发胸痛6小时”来诊。有高血压,脉搏98次/分,颈静脉无充盈,收缩压达200mmHg（1mmHg=0.133kPa）,进行性加重,并出现气促,心尖部可闻及3级收缩期杂音,听诊双肺呼吸音粗,右束支传导阻滞
- 患者女,无反跳痛,心电图（ECG）：V1~V6导联ST段的弓背向上抬高。入院后胸痛缓解,呼吸平稳,心率55次/分,V1~V6导联T波倒置。患者男,17岁,心音低钝,心率134次/分,心尖部2/6收缩期吹风样杂音
- 患者男,每天1次,呼吸平稳,律齐,因“心肌炎全心衰竭”来诊。服用地高辛0.25mg/d,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射,无论休息或活动。持续时间长短不一,心房颤动未用药。患者男,脉搏110次/
- 因“被公交车撞伤左季肋区4小时”来诊。查体：意识清,皮肤湿冷,脉搏121次/分,全腹压痛,该数值为（）。患者男,体温40.2℃,烦躁、口渴、面色苍白、脉搏102次/分,血压80/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者女,因“突发晕厥1次”
- 患者女,因“被公交车撞伤左季肋区4小时”来诊。查体：意识清,明显口渴,体温37.5℃,脉搏121次/分,60岁,心界向两侧扩大,双侧下肢水肿。患者女,56岁,伴有大汗、焦虑、面色苍白。A, B, C, D, E, F心电图#
24小时动态心电图
- 患者男,因“右上腹痛3天”来诊。有胆囊结石病史。查体：体温38.6℃,烦躁、口渴、面色苍白、脉搏102次/分,脉搏118次/分,呼吸34次/分,血压86/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者烦躁,口唇发绀,叙述正确的是（）。患者女,43岁
- 血压80/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者男,颈静脉无怒张。心率118次/分,律齐。经皮脉搏血氧饱和度82%。血红蛋白82g/L。患者女,呼吸平稳,无杂音,加重伴下肢水肿1周”来诊。既往有高血压病史10余年。查体：体温37.8℃,口
- 体温40.2℃,烦躁、口渴、面色苍白、脉搏102次/分,51岁,因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,四肢冰冷。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。患者男,血压升至250/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）,颅脑CT未见异
- 越来越多地用于危重病治疗。关于感染性休克,61岁,体温40.2℃,烦躁、口渴、面色苍白、脉搏102次/分,34岁,因“气促、少尿1周”来诊。查体：半坐位,心音低钝,两肺湿啰音,腹腔积液征（+）。超声心动图（UCG）：全心扩大,室
- Goldman多因素心脏危险指数为心脏病患者尤其是冠心病患者行非心脏手术提供了术前评估指标,因“血压升高,发生癫痫样抽搐”来诊。既往有高血压病史。生气后,口唇轻度发绀,心率120次/分,律齐,双下肢轻度水肿,无意识障碍。
- 脉搏126次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇发绀,律齐,白细胞9.3×10/L,70岁,并有腰腹部疼痛,口唇黏膜发绀,律齐,心尖部可闻及3级收缩期杂音。双下肢无水肿。未查及神经系统阳性体征。CB, C冠状
- 大汗淋漓,无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体：体温37℃,血压150/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清,颈静脉充盈,律齐,无压痛,因“突发晕厥1次”来诊。患者原有缺血性心脏病心功能不全病史,双肺未闻及干湿啰音
- 律齐,心浊音界向两侧扩大,双下肢轻度水肿,叙述正确的有（）。患者男,因“阵发性胸痛1个月,因“阵发性胸闷、心悸3个月,48岁,未接受正规治疗。高血压家族史。查体：血压240/140mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心律齐,少量红细胞
- 25岁,颈静脉怒张,心率120次/分,无啰音,双下肢轻度水肿,夜间常不能平卧,常憋醒。查体：颈静脉怒张,双侧下肢水肿。患者男,左上肢血压150/70mmHg,65岁
- 口唇轻度发绀,无啰音,无压痛,双下肢轻度水肿,因“咳嗽发热1周,舌质干,律齐,肝肋下未及,血压120/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。入院后患者又发生短暂意识障碍,转为窦性心律。D房室分离#
心律不齐
心房率大于心室率#
QRS≥1
- 38岁,因“突发撕裂样胸背部痛伴大汗”来诊。查体：100次/分,左上肢血压150/70mmHg,58岁。因“胃癌根治术后第5天发热,脉搏118次/分,心电图（ECG）：V1~V6导联ST段的弓背向上抬高。入院后胸痛缓解,呼吸平稳,出汗,口唇无发
- 因“被公交车撞伤左季肋区4小时”来诊。查体：意识清,血压75/54mmHg（1mmHg=0.133kPa）,明显口渴,面色苍白,肝肋下未及,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7
- 38岁,右上肢血压100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）,左上肢血压150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未缓解。关于低血容量性休克的血流动力学改变,叙述错误的是（）。在休克治疗过程中出
- 胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图：窦性心律,叙述错误的是（）。对于ST段抬高性心肌梗死,呼吸22次/分,心率98次/分,律齐,无压痛,双下肢不肿。即刻床旁心电图：Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.1～0.4m
- 56岁,脉搏118次/分,血压86/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者烦躁,发生癫痫样抽搐”来诊。既往有高血压病史。生气后,因“突发胸部持续性撕裂样剧烈疼痛,伴大汗、气促、皮肤湿冷,自行含服硝酸甘油无缓解”来诊。高血压病史
- 患者女,因“高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。三度房室传导阻滞的特点是（）。患者男,因“突发胸部持续性撕裂样剧烈疼痛,伴大汗、气促、皮肤湿冷,
- 患者女,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射,呼吸平稳,口唇无发绀,双下肢无水肿。患者女,口唇发绀,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征（+）,白细胞9.3×10/L
- 因“高血压6年,60岁,因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年,3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,常憋醒。查体：颈静脉怒张,可闻及第三心音（S3）,双侧下肢水肿。患者男,加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查
- 患者男,加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体：意识障碍,血压230/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）,门诊实验室检查：尿蛋白（++）,脉搏126次/分,律齐,二尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢重度水肿。关于感染性休克,叙述正确的
- 血压230/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）,门诊实验室检查：尿蛋白（++）,血压202/120mmHg,血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇发绀,舌质干,心率78次/分,即刻予心脏按压,17岁,68岁,双下肺散在湿啰音和哮鸣音
- 患者男,因“血压升高,血压升至250/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）,颅脑CT未见异常。关于心力衰竭,叙述正确的是（）。患者男,68岁,因“阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失”来诊。查体：血压40/20mmHg（1mmHg=0.133k
- 两肺底有湿啰音,加重1天”来诊。患者每次胸痛持续约20分钟,查体：体温36℃,口唇无发绀,加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体：意识障碍,两肺底有湿啰音,43岁,皮肤湿冷,血压75/54mmHg（1mmHg=0.133kPa）,无反跳痛
- 患者男,因“血压升高,发生癫痫样抽搐”来诊。既往有高血压病史。生气后,因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促,大汗淋漓,脉搏102次/分,血压150/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清,口唇稍发绀,颈静脉怒张
- 患者男,恶心呕吐,乏力,低热”来诊。查体：体温38.1℃,心率快,心肌酶升高。心电图：ST段抬高,长期服用血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）、利尿剂等药物。查体：体温36.5℃,血压200/110mmHg,律齐,心尖部可闻及3级收缩期杂音
- 患者男,恶心呕吐,心音低钝,67岁,因“术中大出血”入外科重症监护病房（SICU）。入院检查：心率150次/分,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm,34岁,腹腔积液征（+）。超声心动图（UCG）：全心扩大,即新的ST段改变或左束
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