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- 测量膀胱压时,注入0.9%氯化钠溶液的体积是（）。关于重症急性胰腺炎的治疗原则,叙述错误的是（）。25ml#
50ml
100ml
200ml
250ml早期积极的液体复苏
保证组织及脏器灌注
尽快明确病因,进行针对性治疗
胰腺休息疗法
- 47岁,因“腹部创伤2小时”来诊。查体：呼吸频率明显增快,血氧饱和度显著下降,心率增加。腹部膨隆,未见伤口,55岁,因“黑粪1周,1周前出现黑粪,肠鸣音未闻及,双下肢无水肿。双侧病理征（-）。CA, B, C, D, E
- 关于重症急性胰腺炎的治疗原则,叙述错误的是（）。患者女,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术,1个月前痰培养提示白色念珠菌（+）,并给予正规的抗感染
- Ranson评分中入院时的评估项目包括（）。患者女,20岁,因“饱食后腹痛腹胀2天,加重伴呕吐1天”来诊。查体：心率120次/分,呼吸急促30次/分,腹部膨隆,上腹部明显压痛和反跳痛,尤以左上腹明显,移动性浊音（+）。年龄#
血红
- 因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术,因“急性上腹痛2小时伴呼吸困难30分钟”来诊。2小时前饭后突然出现上腹胀痛,呼吸34次/分,经皮脉搏血氧饱和度（SPO2）88%。神情倦怠,未闻及病理性杂音。腹部明显膨隆,腹肌紧张,全腹部
- 美国感染性疾病协会推荐肝移植术后预防性使用抗真菌药的适应证有（）。患者女,20岁,因“饱食后腹痛腹胀2天,加重伴呕吐1天”来诊。查体：心率120次/分,呼吸急促30次/分,腹部膨隆,上腹部明显压痛和反跳痛,尤以左上腹明显
- 肝移植术后早期,若无临床感染证据与感染危险因素存在,预防性使用抗感染药的时间是（）。患者男,47岁。因“急性昏迷”来诊。轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及糖定性均阴性。术后6~8小时
术后12~24
- 因“腹部创伤2小时”来诊。查体：呼吸频率明显增快,血氧饱和度显著下降,心率增加。腹部膨隆,36岁,经治疗出院。复查CT：胰腺假性囊肿并压迫胆总管,血肌酐200μmol/L、白细胞20×109/L。上午再次出现发热,脉搏140次/分,未
- 监测胃肠动力的方法是（）。可以反映肝功能的血清指标有（）。肠鸣音#
放射性核素成像#
扑热息痛吸收试验#
呼吸试验#
彩色多普勒超声#白蛋白#
甲胎球蛋白（AFP）
凝血酶原时间（PT）#
吲哚氰绿（ICG）试验#
胆红素#
- 48岁,因“急性上腹痛2小时伴呼吸困难30分钟”来诊。2小时前饭后突然出现上腹胀痛,脉搏120次/分,双侧瞳孔等大正圆,巩膜轻度黄染。双肺呼吸音清,未闻及病理性杂音。腹部明显膨隆,可疑反跳痛,左上腹明显,肝脾肋下未及,Mur
- 溶栓治疗适合于（）。患者男,55岁,因“黑粪1周,意识障碍3天”来诊。15天前曾服用抗抑郁药,1周前出现黑粪,在外院诊断为上消化道出血,呼之不应,皮肤巩膜重度黄染,心律规整,双下肢无水肿。双侧病理征（-）。绞窄性肠梗阻
- 消化道穿孔可直接导致的休克类型是（）。患者男,36岁,经治疗出院。复查CT：胰腺假性囊肿并压迫胆总管,予留置经皮肝穿刺胆管引流（PTCD）管。2天前将PTCD管沿原路更换为经皮胆管-十二指肠减压管,末端停留在十二指肠腔
- 美国感染性疾病协会推荐肝移植术后预防性使用抗真菌药的适应证有（）。患者男,43岁,因“乏力、食欲减退、尿黄1周,意识障碍1天”来诊。既往无类似病史。查体：意识障碍,双肺未闻及啰音,心律规整,腹胀,肠鸣音未闻及,移动
- 重症急性胰腺炎的发病机制不包括（）。患者女,20岁,因“饱食后腹痛腹胀2天,加重伴呕吐1天”来诊。查体：心率120次/分,呼吸急促30次/分,腹部膨隆,上腹部明显压痛和反跳痛,尤以左上腹明显,移动性浊音（+）。肠道细菌易位
- 测量膀胱压时,注入0.9%氯化钠溶液的体积是（）。肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括（）。25ml#
50ml
100ml
200ml
250ml糖代谢障碍
电解质代谢紊乱
胆汁分泌障碍
内毒素清除障碍#
激素灭活功能障碍
- 皮肤巩膜重度黄染,未闻及明显啰音,心律规整,移动性浊音（+）,末端停留在十二指肠腔,并伴气促、血压下降,于下午转入ICU。查体：体温39.5℃,脉搏140次/分,未闻及干湿啰音。右上腹可见一双J管,内有沉渣。经皮脉搏血氧饱
- 64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术,2个月前曾发生呼吸道、尿路感染,1个月前痰培养提示白色念珠菌（+）,并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积
- 65岁,因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术,手术时间为10小时,术中出血4000ml,既往史无特殊。腹内压25mmHg（1mmHg=0.133kPA.,腹腔灌注压（APP）45mmHg
腹内压10mmHg,APP60mmHg#
腹内压30mmHg,APP30mmHg
腹内压35mmHg,AP
- 55岁,1周前出现黑粪,在外院诊断为上消化道出血,皮肤巩膜重度黄染,腹胀明显,肠鸣音未闻及,双下肢无水肿。双侧病理征（-）。患者男,呼吸困难1天”来诊。查体：体温38℃,腹部膨隆,上腹部明显压痛、反跳痛
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