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- 上腹痛3年,腹平软,明显厌食,结膜苍白,周期发作,最近1个月持续性疼痛,体检:左上腹局限性压痛,40岁,脾肋下4.0cm,量约200g
- 32岁,男,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约150毫升,下列哪项措施最有价值()内因子是胃粘膜中哪种细胞产生的()A.急诊吞钡透视
B.吞线试验
C.胃部CT检查
D.急诊内镜检查#
E.
- 对十二指肠球部溃疡上腹痛的节律性描述,以下哪项是不正确的()消化性溃疡病患者,多年反复服药治疗,近服用一药后腹痛有缓解,惟大便次数增多,不成形,无黑便。引起此副作用为何种药物()消化性溃疡最常见的出血部位为()A
- 下面哪种说法对胃溃疡是正确的()女,呕吐物量多,近两天因着凉后头痛、流涕、鼻塞,黑便1次,为明确诊断,45岁。反复右上腹痛3年,先后三次上消化道出血,基础泌酸量(BAO)9mmol/h,外院钡餐检查,最可能是()下列部位的溃疡应
- 下述判断哪项是不正确的()男性,32岁,进食可缓解。查体:贫血貌,剑突下偏右腹压痛,反复上腹痛10年,多为饥饿痛和夜间痛。近1周疼痛加重,突发呕血,下列哪项组合处理最佳()32岁,昨夜突然呕暗红色血液,约150毫升
- 与生胃酮治疗溃疡的机制无关的是()下列哪一项属于胃十二指肠粘膜防卫因子()A.促进受损粘膜的愈合
B.促进胃粘液分泌
C.防止氢离子回渗
D.抑制胃蛋白酶
E.抑制胃酸分泌#A.前列腺素#
B.药物(NSAID)
C.胆汁
D.
- 一般认为抗胆碱能药物不宜用于胃溃疡,33岁,餐前出现,肠鸣音减弱,RBC4.2×10/L,钡餐提示:胃角部龛影,经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选()一例大量呕血与黑粪的急诊患者,测血压,10.5/8.
- 日2~3次,以往常有反酸,上腹痛,晚间重,进食可缓解。查体:贫血貌,肝脾不大,最可能的诊断是()关于胃粘膜自身防御-修复因素哪项错误()胃溃疡疼痛的节律性表现为()饥饿痛常见于()胃镜检查见球部溃疡,血痂覆盖底部,最正确
- 关于胃泌素瘤临床表现,下列描述不正确的的是()幽门螺杆菌的定居部位是()消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是()十二指肠球部溃疡患者近2天来每天解成形黑便一次,量约50g,下列哪项组合处理最佳()与胃酸分泌无关
- 32岁,农民,间歇性上腹钝痛3年,近日出现腹胀、恶心、呕吐,呕吐物量较多,肝脾未触及,近期呕吐大量酸酵宿食无胆汁,输注雷尼替丁后症状改善,以下哪一疾病可能性最大()胃、十二指肠溃疡急性穿孔,最常见于()十二指肠球部
- 质子泵抑制剂对消化性溃疡最主要的药理作用是()有关穿透性消化溃疡,正确是()Ⅰ型胃溃疡的最佳手术方式是()A.抑制壁细胞生成cAMP
B.既抑制胃酸的分泌,又有保护胃十二指肠粘膜的功能
C.对壁细胞H2受体和胃泌素受体
- 男性28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1月,用甲氰咪胍滴注,疼痛不减轻,胃肠钡餐检查未发现异常,首先应考虑()消化性溃疡的主要病因是()与生胃酮治疗溃疡的机制无关的是()A.复合溃疡
B.“对吻”溃疡
C.球后溃疡#
D.穿
- 最正确的是()女,24岁,口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,6小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。Bp90/60mmHg,P86次/分,Hb100g/L,加剧1个月,有饥饿性疼痛,伴反酸,应进一步作哪种检查()A.胃溃疡多发生于泌酸最强的区
- 34岁,午夜尤甚,疼痛放射至背部,先后曾发生4次上消化道大出血,胃肠钡餐检查未发现异常,体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是()男,56岁,因偏瘫和失语入院,诊断为多发脑梗死。既往身体健康。病后第二天突然呕吐咖啡样物2
- P86次/分,25岁,2天来多次解柏油样大便。以往无慢性上腹柏油样大便。以往无慢性上腹痛及肝病史,肝脾未扪及。男,新近无服药史查体:血压8.6/5.3kPa(65/40mmHg),脉率120次/分,量不多,BP100/70mmHg,在下次餐前自行消失
- 胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡灶,胃液分析:BAO16mmol/h,MAO98mmol/h,25岁,2天来多次解柏油样大便。以往无慢性上腹柏油样大便。以往无慢性上腹痛及肝病史,新近无服药史查体:血压8.6/5.3kPa(65/40mmHg),脉率1
- 男,35岁,反复发作性上腹部疼痛2年余,无节律性,伴反酸,间断使用法莫替丁效果不佳。近2个月来伴有腹泻,3~4次/天,水样便,无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球,服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及
- 根据部位,下列那种胃溃疡最为多见()高胃溃疡
小弯溃疡#
后壁溃疡
幽门前溃疡
复合溃疡
- 男性32岁,反复上腹痛2年余,向背部放射,夜间加重,曾二次大出血,上腹痛2年余。周期发作,错误的是()患者男,28岁。空腹突发上腹剧痛4小时,肠鸣音消失。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。该病人最可能的诊断是()A.十
- 久治不愈,该患者宜采取以下哪一措施最为适宜()女性,21岁未婚,白带多,性交后出血,宫颈充血水肿。幽门梗阻()A.每半月随访钡餐检查
B.正规抗溃疡药物治疗一疗程
C.胃镜检查#
D.剖腹探查
E.癌谱测定A右上腹绞痛伴
- 上消化道出血部位是指()患者男,49岁,胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5~3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是()A.食管、胃出血
B.食管
- 男性,45岁,周期发作,胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后痛略轻,今晨起感头昏,心慌,查血压11/8kPa(80/60mmHg),血尿素氮12.4mmol/L,错误的是()与中枢神经系统病变有关的应激性溃疡称()有关胃良性溃疡和恶性溃疡
- 57岁,患类风湿关节炎8年,间断口服双氯灭痛,近两天因着凉后头痛、流涕、鼻塞,自服“感冒通”片4粒/日,今晨恶心、吐50ml咖啡样物,黑便1次,为明确诊断,首选检查为()Hp根除治疗后复查的首选方法是()上消化道出血患者,下列
- 慢性肾炎、高血压型病人并有前列腺肥大,新近发现有十二指肠活动期溃疡。为治疗消化性溃疡最合适是哪组药物()A.阿托品+雷尼替丁+生胃酮
B.硫糖铝+枸橼酸铋钾+生胃酮
C.法莫替丁+米索前列醇+硫糖铝#
D.普鲁本辛+氧
- 幽门螺杆菌的定居部位是()不宜用于判断幽门螺杆菌根除疗效的检测方法是()A.胃液中
B.胃粘液上层
C.胃粘膜上皮表面和粘液底层#
D.胃粘膜固有层中
E.十二指肠粘膜上皮表面A.尿素酶法
B.组织切片染色法
C.细菌
- Hp检测中,42岁,反复上腹痛4年,伴反酸,查体:BP120/80mmHg,腹部无明显压痛。内镜诊断为十二指肠球部溃疡(活动期),应进一步作哪种检查()男性,右上腹饥饿痛反复发作3年,近3天解成形黑便量约500g左右,下列治疗哪项最合适
- 目前认为在复合性溃疡中,主要发病机制是()男性,上腹隐痛半年,一个月前钡餐检查,见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影,量不多,血压正常,血红蛋白95g/L,最可能的诊断是()胃小弯溃疡大出血时,破损的血管是()A.胃酸分泌增多
- 男性,晚餐后1小时突感上腹剧痛,呕吐,全腹有压痛,移动性浊音阳性,首选哪项检查()消化性溃疡的主要病因是()普鲁本辛为()有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中,质脆,易出血#血清促胃液素正常,胃酸正常或偏低
血清促胃液
- 一例大量呕血与黑粪的急诊患者,测血压,10.5/8.5kPa(80/60mmHg)。P134次/分,无类似既往史。T正常,神志清,面色苍白,肢冷汗出,无杂音,肝脾未触及,最佳治疗选哪组()老年人消化性溃疡的特点是()A.急诊胃镜检查
B.补充血
- 最紧急和首要的措施应为()Cushing溃疡是指()男性,40岁,10年前患无黄疸型肝炎,白细胞3.1×10/L,今晨柏油样便一次,量约200g,为确诊应首选下列哪项检查()患者男,38岁。腹痛、反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能
- 男,60岁。20年来上腹不适,近4个月来反复黑便,消瘦,Hb60g/L,粪便隐血(+++),钡餐检查于胃小弯可见一约2.5~3.0cm位于胃腔轮廓之内的龛影,最佳治疗应为()A.手术治疗#
B.输血补液
C.口服H2受体拮抗剂
D.口服洛赛克
E
- 男,40岁,间歇性上腹痛10年,加剧1个月,有饥饿性疼痛,进食后缓解。查体:腹软,无压痛,肝脾未触及钡餐示十二指肠变形。最易发生幽门梗阻的溃疡是()CA.胃角溃疡
B.幽门管溃疡#
C.胃窦溃疡
D.球后溃疡
E.球后溃疡
- 进食后可缓解。查体:腹平软,肝脾未扪及。钡餐见十二指肠球部变形。最可能是下列哪种疾病()最易发生幽门梗阻的溃疡是()消化性溃疡的主要表现为()关于幽门螺杆菌(Hp)下列哪项是最正确的()在十二指肠溃疡的发病机制中,
- 男,25岁。5年来反复上腹痛,空腹痛,进食后缓解。胃镜检查提示十二指肠前壁有1.2cm溃疡(A1期),用兰索拉唑治疗后复查胃镜溃疡愈合,但次年春季又复发。该患者溃疡复发的最可能原因是()患者男,28岁。空腹突发上腹剧痛
- 呕吐物中有宿食酸臭味,查血清钾2.3mmol/L,血清钠116mmol/L,应选择下列哪项措施最好()上消化道出血患者,下列哪种情况需作选择性动脉照影()对NSAID溃疡的治疗,正确的是()A.生理盐水+10%氯化钾静滴及阿托品肌注
B.10%
- 2小时前无明显诱因黑便,心慌,BP10/8kPa(75/60mmHg),腹平软,肠鸣音活跃,此时,吐出物为隔餐食物,45岁。反复右上腹痛3年,先后三次上消化道出血,基础泌酸量(BAO)9mmol/h
- Cushing溃疡是指()女,24岁,口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,6小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。Bp90/60mmHg,P86次/分,Hb100g/L,粪便隐血(+++)。有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的()慢性肾炎、高血压型病人
- 上腹部有轻度压痛,脾未触及。胃肠钡餐检查未发现异常。应首选下列哪项检查()女,来诊。查体:BP80/40mmHg,多出现于餐后3小时,胃镜刚进入食管后病人腹痛剧烈持续而加重。最可能诊断为()女,再发2周,为隔餐食物。服用抗
- 急诊胃镜应何时进行()男,有胃溃疡病史10年,换用多种制酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,可扪及肿块,20岁,加重两周,尿淀粉酶为128单位(文氏法正常值8~32单位)。最可能的诊断是()胃酸增高最明显的疾病是()Hp根除治疗
- 上消化道出血患者,下列哪种情况需作选择性动脉照影()幽门螺杆菌的定居部位是()与中枢神经系统病变有关的应激性溃疡称()不宜用于判断幽门螺杆菌根除疗效的检测方法是()女,32岁,农民,间歇性上腹钝痛3年,再发2周,近日出