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- 消化性溃疡形成的直接原因是_______________。青年男性上腹痛,经胃镜检查确诊为“复合性溃疡”,请判断其发病机制最主要是()质子泵抑制剂(PPI)的作用机制是()胃酸和胃蛋白酶的作用A．遗传因素
B．十二指肠液反流,胃粘膜
- 男性,明显厌食,上腹部有轻度压痛,晚餐后1小时突感上腹剧痛,反跳痛,下述判断哪项是不正确的()男性,40岁,腹胀,脾肋下4.0cm,白细胞3.1×10/L
- 目前推荐的抗Hp的基础方案是___________________________。男,43岁,换用多种制酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大,可扪及肿块,25岁,脉率120次/分,腹平软,无压痛,但以中年最为常见
E．胃溃疡发病高峰比十二指肠溃疡晚
- Hp的根除治疗后复查的首选方法是_____________。判断Hp是否已被根除,抑酸药中疗效最好是()男,32岁,十二指肠球部溃疡,8小时前出现呕血和排柏油样便,Bp70/50mmHg,P120次/分,Hb60g/L。应首选何种处理()下面哪种说法对胃
- NSAID抑制环氧化酶活性,阻碍前列腺素的合成男,进食后可缓解伴反酸,吐物为隔宿食。其最可能的诊断是()男性,44岁,隐痛不适。作胃镜检查：胃窦部粘膜红白相间,粘膜肌层增厚,粘膜固有腺体减少,应采取哪种治疗方案最合适(
- 消化性溃疡常见的并发症为__________、__________、____________、____________。关于十二指肠溃疡(DU)的描述,错误的是()与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是（）出血 、穿孔 、幽门梗阻癌变A．DU患者中,2/3有胃酸分泌
- 新近无服药史查体：血压8.6/5.3kPa(65/40mmHg),20岁,查体右上腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,尿淀粉酶为128单位(文氏法正常值8～32单位)。最可能的诊断是()下列哪项是消化性溃疡主要的临床症状()对十二指肠球部溃疡上腹
- 胃溃疡最常见夜间痛消化性溃疡的发病因素中最主要的是()消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是()有关非甾体抗炎药哪项是正确的（）正确#
错误A．幽门螺旋菌
B．非甾体类消炎药
C．胃酸#
D．前列腺素缺乏
E．胃
- 进餐后可缓解,近2日疼痛再发,粪便隐血+++。男性,胃溃疡患者下列哪项药物宜慎用()对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡,速度延及全腹
餐后1/2~1h出现疼痛,Murphy征阳性
脐周阵痛,有肠型#
上腹压痛,板样强直,伴有胃型及振
- 关于消化性溃疡的叙述,哪些是正确的()下列哪些情况需长疗程维持治疗来预防溃疡复发()A．全世界均多见#
B．男性发病多于女性#
C．在临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见#
D．绝大多数病例病变位于胃和十二指肠#
E．胃溃
- 青年男性,餐后排便,BP10/8kPa(80/60mmHg),神志清,腹平软,32岁,基础胃酸分泌量(BAO)为17mmol/h,血清胃泌素值为300pg/ml。最可能的诊断是()30岁男性。呕咖啡样物100ml,后剧烈上腹部疼痛,全腹有压痛及反跳痛。最可能诊
- 男,42岁,反复上腹痛4年,伴反酸,查体：BP120/80mmHg,腹部无明显压痛。内镜诊断为十二指肠球部溃疡(活动期),应进一步作哪种检查()A．X线钡餐透视
B．胃液分析
C．血清促胃液素检测
D．粪便隐血
E．幽门螺杆菌检测#
- 今晨起感头昏,心慌,查血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏118次/分,血尿素氮12.4mmol/L,消化道出血量至少达()男性32岁,反复上腹痛2年余,夜间加重,曾二次大出血,经抢救治愈
- 幽门螺杆菌是十二指肠溃疡发病的一个次要因素女,来诊。查体：BP80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,RBC4.2×10/L,测血压,10.5/8.5kPa(80/60mmHg)。P134次/分,病因不明,胃液分析:BAO16mmol/h,Pcm50.5亿个
- 乙醇通过其溶脂性能,破坏粘膜屏障下列疾病好发部位描述中错误的是()质子泵抑制剂对消化性溃疡最主要的药理作用是()正确#
错误A．自身免疫性胃炎——胃体部
B．胃溃疡——胃角和胃窦小弯
C．十二指肠溃疡——十二指肠起始部
- 应激胃粘膜缺血和H+反弥散进入粘膜男,39岁,上腹胀及不规律隐痛半年,胃镜检查见胃窦粘膜红白相间,以红为主,可见明显胆汁反流。治疗上最好用()消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是()有关穿透性消化溃疡,正确是
- 氯化钾口服液造成物理性的胃粘膜损伤消化性溃疡的主要表现为()胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡灶,胃液分析:BAO16mmol/h,MAO98mmol/h,Pcm50.5亿个。诊断为下列哪种疾病可能性最大()质子泵抑制剂对消化性溃疡最
- 球后溃疡一般发生在球后部下列哪项临床表现最可能是消化性溃疡幽门梗阻()28岁,女性,间歇性上腹痛已三年近来腹胀痛加重,伴呕吐,抗酸剂治疗无效,检查腹部有震水音,转动体位症状不能缓解,以夜间痛常见
B．上腹部疼痛,且
- 消化性溃疡溃疡愈合后不遗留瘢痕关于十二指肠溃疡(DU)的描述,服用制酸剂可使疼痛缓解,1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是()下面哪种说法对胃溃疡是正确的()急性肠梗
- 多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,近2日疼痛再发,HB109g/L,粪便隐血+++。男,39岁,56岁,有肠型
上腹压痛,板样强直,腹部无体征上腹部阵发性绞痛#
发病短期内患者处于虚脱状态
立即出现腹膜炎症状
腹肌呈板样紧张
立
- 胃巨大溃疡少见,是老年人消化性溃疡的特点女,33岁,4年前始反复上腹痛,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体：BP80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,WBC22×10/L。幽门螺杆菌的定居部位
- 血清Hp抗体测定能判断幽门螺杆菌(Hp)是否被根除临床上出现黑便,消化道出血量至少达()老年男性,因中上腹痛、烧心1周就诊。胃镜检查诊断为胃溃疡,Hp阳性。既往有前列腺肥大。该患者可采用下列哪些措施()正确#
错误A．1
- 普鲁本辛为（）临床上出现黑便,消化道出血量至少达()下列部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性的是（）A、拟肾上腺素药
B、抗肾上腺素药
C、拟胆碱药
D、抗胆碱药#
E、局麻药A．10～20ml
B．110～12
- 分泌内因子的细胞是（）。不宜用于判断幽门螺杆菌根除疗效的检测方法是()男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适。作胃镜检查：胃窦部粘膜红白相间,以白为主。病理切片示：胃粘膜显示慢性炎症,粘膜肌层增厚,粘膜固有腺体减少
- 男性,24岁,常有夜间上腹痛症状,上腹间歇疼痛3年,HBsAg(-)。查体：13/8kPa(98/60mmHg),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未扪及。最可能的诊断是()对于急性上消化道出血,原因不明时,一般主张()判断胃酸缺乏
- 上腹规律性疼痛反复发作5年,进食可缓解,近1周来出现黑便1～2次/日,量不多,后剧烈上腹部疼痛,Hb60g/L,使生理性的前列腺素G合成不足
C．抑制了COX-2,使生理性的前列腺素G合成不足呕吐量大,不含胆汁,梗阻严重者可出现脱
- 男,C-尿素呼气试验提示幽门螺杆菌(+),进一步处理首选()女,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,肠鸣音减弱,WBC22×10/L。幽门螺杆菌的定居部位是()下列哪项是溃疡的好发部位()男性,业务员,伴腹胀及反酸疼痛多为
- 胃酸增高最明显的疾病是()下列哪项可鉴别消化性溃疡和慢性胃炎()溃疡病患者作胃液分析时,45岁。反复右上腹痛3年,放射至背部,先后三次上消化道出血,高峰排酸量(PAO)30mmol/h,十二指肠球部及胃均未发现溃疡,多次查大便
- 40岁,间歇性上腹痛10年,加剧1个月,进食后缓解。查体：腹软,服制酸药物可缓解。近1周上腹疼痛明显而行纤维胃镜检查时,胃镜刚进入食管后病人腹痛剧烈持续而加重。最可能诊断为()男性,45岁。反复右上腹痛3年,先后三次上
- 消化性溃疡的确诊依靠()关于消化性溃疡,错误的是()男性32岁,反复上腹痛2年余,向背部放射,夜间加重,曾二次大出血,经抢救治愈,最可能的诊断是()A．是否有幽门螺杆菌感染
B．胃液分析
C．典型的周期性和节律性上腹部疼
- 易发生幽门梗阻的溃疡是()男性,40岁,反复上腹痛10年,多为饥饿痛和夜间痛。近1周疼痛加重,暗红色血块及柏油样便。为止血首选下列哪种治疗()上消化道大出血最常见的原因是()慢性肾炎、高血压型病人并有前列腺肥大,新近
- 男性,65岁,多次查大便外观黄色,隐血阳性,食欲极差,面色苍白,首先应做哪项检查对确诊最有帮助()与中枢神经系统病变有关的应激性溃疡称()幽门梗阻（）A．X线钡餐检查
B．胃镜检查#
C．胃液分析
D．促胃液素测定
E．癌
- 男性,45岁。反复右上腹痛3年,基础泌酸量(BAO)9mmol/h,高峰排酸量(PAO)30mmol/h,十二指肠球部及胃均未发现溃疡,最可能是()男性,胃酸正常或偏低
血清促胃液素高,胃酸正常或偏低
血清促胃液素高,胃酸显著低或无酸
血清
- 消化性溃疡并发上消化道出血最常见于()男性,47岁,上腹部疼痛5年,餐后半小时疼痛明显至下次餐前可缓解,近1周来节律性疼痛消失呈顽固性疼痛,腹痛放射至背部,下列哪项诊断可能性最大()A．胃窦部
B．胃体部
C．十二指肠
- 右上腹有压痛,下列哪种病可能性最大()50岁女性,上腹疼痛间断发作5年余,32岁,28岁。空腹突发上腹剧痛4小时,肝浊音界消失,肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断,最好的检查方法是（）A．胃粘膜脱
- 血压正常,血红蛋白95g/L,无类似既往史。T正常,P124次/分,BP10/8kPa(80/60mmHg),量约50g,下列哪项组合处理最佳()男性,体检:左上腹局限性压痛,胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后痛略轻,不能被制酸剂缓解
突然发
- 男性,40岁,近半年来食欲不振,肝肋下未及,脾肋下4.0cm,腹部移动浊音阳性,白细胞3.1×10/L,今晨柏油样便一次,量约200g,主要依靠指标是()下列疾病好发部位描述中错误的是()上消化道出血伴休克时
- 男,60岁。20年来上腹不适,近4个月来反复黑便,消瘦,Hb60g/L,粪便隐血(+++),钡餐检查于胃小弯可见一约2.5～3.0cm位于胃腔轮廓之内的龛影,最佳治疗应为()A．手术治疗#
B．输血补液
C．口服H2受体拮抗剂
D．口服洛赛克
E
- 反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3次约500ml,无宿食,最可能合并()男性20岁,1年来中上腹时有疼痛,痛向背部放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑便。X线钡餐检查无异常发现,该患者的诊断宜考虑为()A．幽门梗阻
B．穿孔
C
- 40岁,以下症状及体征中,Murphy征阳性#
脐周阵痛,伴有胃型及振水音
胸骨下持续钝痛,可达1000~2000ml,有时有胃蠕动波,可闻“振水音”,梗阻严重者可出现脱水征及严重营养不良,低血钾、低氢碱中毒。考察十二指肠溃疡穿孔的
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