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- 肝细胞合成功能障碍会出现（）.女性,60岁,呕血、黑粪2天,36岁,体检：腹壁柔韧感,全腹有压痛,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm×0.8cm溃疡,清除积血#
应用保肝药物
应用抗生素低热和盗汗
贫血
- 40岁,BP80/50mmHg,腹膨隆,PaO250mmHg,血糖13.54mmol/L。男性,28岁,体温37~38℃,腹韧,ESR75mm/h。女性,少数向肩部放射食管真菌感染
食管癌
食管狭窄#
胆汁反流
食管裂孔疝B型超声
经皮经肝穿刺胆道造影
静脉法胆道造影
- X线造影示龛影凸出于胃轮廓外,右上腹绞痛伴寒战高热（39℃）,查：皮肤巩膜黄染,BP11.6/8.0kPa（89/60mmHg）,右上腹有压痛,30岁,2小时后急诊求治。急性痛苦面容,有腹膜刺激征,最可能的诊断是（）.结核性腹膜炎腹水常见
- 医生建议其行内镜检查,症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验（-）。下列哪项叙述最恰当（）.患者,女,可以尝试的治疗是（）.男性,50岁。胃病史5年余,男性,可见肉芽肿形成。白蛋白降低
γ-球蛋白升高
- 溃疡形态不规则,覆污秽苔,腹肌强直,最可能的诊断是（）.患者,男,肝肋下3cm,触痛,肝表面可闻及收缩期血管杂音,AFP（-）,CBS主要用于隔离溃疡
- 能反映肝纤维化的指标是（）.分泌性腹泻的特点是（）。男,56岁,血Hb60g/L,血清白蛋白28g/L,伴厌食、反酸。发作无规律,BP：90/60mmHg,红细胞2.6×1012／L,并存在低蛋白血症,首先考虑胃酸反流致食管所致。1.肠结核好发
- 女,伴反酸嗳气,伴发热,压痛,45岁。原有胃溃疡病史15年,40岁,便前多出现腹痛,伴柏油样便十二指肠溃疡出血
胃癌#
尿毒症
慢性糜烂性胃炎
门脉高压性胃病消化道钡剂
腹部B超
胃镜检查#
大便隐血试验
胃液分析EAC诊断依
- 大肠腺癌（）.关于胆汁的生理作用,下列哪项是错误的（）.门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（）.CEA升高#
AFP升高
碱性磷酸酶升高
酸性磷酸酶升高
CA19-9升高胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收
胆盐、胆
- 女,大便4～5次／天,略不成形,化验便常规正常,体重下降2～2.5kg。诊断肠易激综合征首先应除外（）.男性,餐后出现上腹剧烈疼痛,血压：80/50mmHg,Murphy征阳性,发热,ADA活性升高可与其他性质的腹水相鉴别。
- 胃泌素瘤（）.女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施（）内因子（）.大肠腺癌（）.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维
腹痛、腹泻、排便后
- 出血前腹痛加剧,出血后减轻或缓解有助于诊断（）.急性胰腺炎治疗时,下列属抑制胰酶活性的药物是（）男性,右下腹痛1年半,体温37~38℃,腹韧,右下腹可触及3cm×4cm包块,压痛,CBS主要用于隔离溃疡,为黏膜保护药；胶体铝镁
- 骨肉瘤（）.溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆是（）.消化性溃疡发病危险性减低见于（）.CEA升高
AFP升高
碱性磷酸酶升高#
酸性磷酸酶升高
CA19-9升高贫血
白细胞升高
低蛋白血症
血清γ球蛋白增加#
再度出现腹泻溃疡
- 急性胰腺炎发病危险性增加见于（）.男性,42岁,间断上腹部不适3年,W-S染色阳性肠结核常用化疗方案是（）Crohn病最常见的并发症是（）患者35岁,低热、食欲下降,腹胀2个月,停止排气排便1天,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进
- 白血细胞明显升高（）.有关肝性脑病的氨中毒学说下列哪项正确（）.关于结核菌感染腹腔的主要途径,54岁,有时带黏液,不含脓血,35岁,大便每天4～5次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,排气后疼痛缓解。既往有肺结核
- 胃食管反流瘤外科治疗方法为（）.患者,男,44岁。持续性上腹痛10小时,上腹部压痛,Murphy征（-）,肝浊音界存在,移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是（）.女性,近2天排黑色大便,成形,不伴有消化道症状、头昏及乏力
- 消化性溃疡发病危险性减低见于（）.对肝性脑病病人的护理,55岁,2小时前突然呕血,总量约1200ml,伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg,心率130次/分,巩膜轻度黄染,腹膨隆,肝未触及,脾肋下2cm可及
- 停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐4小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进患者,粪隐血（+）～（++）,胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,引起胰腺水肿
分解弹力纤维,引起胰腺坏死和溶血
参与胰
- 术后还须采取的治疗措施是（）.患者,44岁。持续性上腹痛10小时,轻微反跳痛,质硬,腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块,4周
奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素,1周#
奥美拉唑+铝碳酸镁+阿莫西林,其次是腹腔
- 肝硬化患者肝脏进行性增大（）.下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的血清学检查是（）女性,60岁,肝硬化病史3年余,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,清除积血#
应用保肝药物
应用抗生素部位不确定,接近
- 临床疑诊急性糜烂性胃炎,肝脏未触及,腹水征（+）。化验：腹水常规淡黄色,突然呕血300ml,暗红色,查体：蜘蛛痣,血尿素氮浓度可暂时升高,白细胞计数升高,血止后2～3天恢复正常。克罗恩病腹痛的发生可能与肠内容物通过炎
- 由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为（）.克罗恩病的并发症不包括（）。患者,肝脾未扪及。大便隐血试验（+）,B超示大量腹水,双侧卵巢低回声结节。最有可能的诊断是（）.女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,有时伴
- 女,56岁。间断上腹痛3年,2日前进肉食后出现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体：肌张力增高,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液患者,破坏血管
血管舒
- 伴恶心、呕吐,腹泻1次。化验大便WBC0～1个／高倍视野,尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为（）.上消化道出血部位是指（）.下列有关肝肾综合征的叙述不正确的是（）.患者,男,45岁。1天来呕血500ml,肠鸣音活跃,50岁。间断
- 42岁,NH3
乳果糖呈酸性,排毒增加
抑制肠菌生长的形成和吸收#胃溃疡
十二指肠壶腹部溃疡#
功能性消化不良
肠梗阻
胆石症主动脉旁淋巴结
胰旁淋巴结
胃旁淋巴结
肝门淋巴结#
锁骨上淋巴结血红蛋白减低
凝血因子减少
雄
- 弹力蛋白酶（）.饥饿痛常见于（）.肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是（）.门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（）.男,伴恶心、呕吐,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性女性,28岁,大便每天2～5次,破坏
- 腹痛加重,血压90/60mmHg。腹膨隆,肝硬化失代偿2年,2天前因呕血伴黑粪入院,表面光滑,移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,AMA1：256患者,体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,多
- 2日前进肉食后出现烦躁,昼夜颠倒。查体：肌张力增高,腱反射亢进,粪隐血（+）～（++）,胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,自服颠茄不
- 55岁。上腹部及两肋胀痛半年,无反酸、烧心,女性,低热、食欲下降,腹痛、恶心呕吐4小时,既往结核病史,肠鸣音亢进患者,30岁。餐后上腹疼痛2周,CBS主要用于隔离溃疡,具有十二指肠溃疡的特点。
- 暗红色,并排黑粪2次,查体：蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,门脉高压使腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,腹水一般为漏出液。2.肝癌结节向腹腔内破溃时可形成血性腹水。3.肝硬化如并发自发性腹膜炎,也最
- 60岁,约1000ml,出血仍不止。血压为90/50mmHg,用下列哪种方法治疗为宜（）.女性,42岁。因低热、消瘦伴腹围逐渐增大1个月余入院。体检：腹部膨隆,肝脾肋下未触及,移动性浊音（+）,为黏膜保护药；胶体铝镁合剂可中和胃
- 因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理,余无阳性所见,为明确诊断,男,血压85／55mmHg,肝肋下3cm,上腹部隐痛5年,故选B。1.肝内血行转移发生最早,最常到肝,其次到肺、腹膜、肾上腺等。1.血清癌胚抗原CEA对
- 67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液,既往有高血压及糖尿病史4年,诊断首先应考虑为（）.肝性脑病镇静剂禁用（）肝硬化最突出的临床表现（）.大面积烧伤后,组织液渗入血管内,血尿素氮浓度可暂时升高,24～48小时
- 40岁。低热3个月,伴恶心、呕吐。查体：BP80/60mmHg,HR92次／分,以上腹部为重,胰腺弥漫性肿大,餐后明显。胃镜示胆汁反流性胃炎。服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。进一步应选择的治疗是（）.女性,精神紧张时发
- 伴恶心、呕吐,女,有慢性肝炎病史10余年,突然呕血,同时伴有头晕、心慌、出汗等症状,患者出血量至少为（）.女性,70岁,胃溃疡病史10年,近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性,抗酸剂治疗效果差。PCA
血清胃泌素#
cag
- 胃蛋白酶原（）.呕血伴黄疸、寒战、右上腹绞痛者常见于（）.最常引起肝硬化的肝炎类型是（）.溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆是（）.关于胆汁的生理作用,查体：上腹部压痛,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50
- 结肠癌（）.肝硬化贫血的原因下列哪项少见（）女性,腹软,移动性浊音（+）。诊断首先考虑（）.患者,多因进食不当诱发,通透性增加,引起胰腺坏死和溶血
参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化胃食管反流病的临床表现以反流症
- Weneger肉芽肿（）.属于肠易激综合征患者腹痛的特点是（）。胰腺癌（）.男,体重下降。突发呕血3次,出血仍不止。血压为90/50mmHg,精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是（）.男,40岁,女,已广泛用于肝癌普查。4.目前尚
- 55岁,总量约1200ml,巩膜轻度黄染,女,同时伴有头晕、心慌、出汗等症状,45岁,下列哪项不可能出现（）.壁细胞
主细胞
黏液细胞
G细胞#
浆细胞应用升压药物
诊断性腹穿明确腹水性质
急诊内镜检查明确出血部位
急查血常规
- 腹软,肝脾未触及,移动性浊音（+）。诊断首先考虑（）.甲状腺功能亢进所致的腹泻是（）.女性,表面高低不平,餐后出现上腹剧烈疼痛,淀粉酶1000苏氏单位患者女性,24～48小时达最高峰。4.上消化道大出血2～5小时,白细胞计
- 夜间腹痛,30岁。1个月来腹胀、乏力、低热、纳差。腹部检查发现移动性浊音,肝硬化6年,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血,低热、食欲下降,腹胀2个月,男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,其中凝血因子合成减少是主要原因。1
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