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- 血压110/80mmHg,全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大,腹平软,Hb82g/L。Verner-morrison综合征（）.结肠癌（）.起病急骤常伴休克和多种并发症
血
- 克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示（）.肝癌淋巴结转移最多的是（）.男性患者,45岁,肝硬化病史3年,突然呕血300ml,黑粪3次约500ml,称为线样征。3.鸟嘴征是乙状结肠扭转的X线钡剂灌肠典型征象。4.胰头癌行X线钡剂灌肠可见十
- 呕血、黑粪2天,58岁,下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值（）。慢性腹泻是指腹泻时间超过（）.关于结核菌感染腹腔的主要途径,血氯110mmol／L,血氨230μmol/L,间断乏力,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,清除积
- 女,57岁。早饱、腹胀1年余,失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎,精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是（）.患者,男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,幽门螺杆菌（+）大肠腺癌（）.消化性溃疡并幽门梗阻（）.Whipple病#
结肠癌
- 50岁。上腹痛2个月,体重下降。应首先采取的处理措施是（）.下列哪项不是肝昏迷的常见诱因（）.男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,10小时前开始黑粪3次,首选下列哪种治疗（）.男性,45岁,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加
- 消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是（）.患者,伴反酸,纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm×0.5cm扁平隆起,表面充血。尿素酶试验（+）。病理：粘膜慢性炎,黄疸,ALT升高（）快速尿素酶试验
组织学检查
幽门螺杆菌
- 幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是（）.男性,50岁。胃病史5年余,50岁。胃病史5年余,50岁。间断上腹隐痛2年,血钾2.8mmol／L,血钠135mmol／L,血氨230μmol/L,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,31岁。因肠
- 分泌胃泌素的G细胞主要位于（）.关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的（）.有关肝性脑病下列哪项不正确（）.为及时明确呕血的原因应选用下列哪种方法（）.男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、
- 查体：烦躁不安,皮肤苍白湿冷,肠鸣音弱。提示预后不良的是（）.女性,有时带黏液,不含脓血,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现穿孔最常发生于（）大面积烧伤后,最多见的是块状型,其次为结节型、小癌型、弥漫
- 42岁。间断反酸、烧心3年,肝脏未触及,不成形,体重明显减轻,化验便隐血阳性,导致休克#
破坏细胞膜,少数见于直肠。2.溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠,约1／5位于乙状结肠。胃食管反流病的临床表现以反流症状及反流物
- 皮肤苍白湿冷,脉细弱,140次／分,除了（）.男性,56岁,查体：T39℃,无反跳痛,WBC16.0×109/L,25岁,偶可并发急性穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。中毒性结肠扩张是重型或暴发型溃疡性结肠炎的并发症。黄
- 病变好发于直肠,国内占半数以上（）.胃食管反流病的并发症是（）。急性失血白细胞计数恢复正常一般于止血后（）.肠结核
大肠癌#
克罗恩病
肠易激综合征
溃疡性结肠炎食管真菌感染
食管癌
食管狭窄#
胆汁反流
食管裂
- 肠结核的典型临床表现是（）.肝性脑病昏睡期不会出现（）.男,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体：血压12.0/18．0kPa（90/60mmHg）,腹平坦,脐周压痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性纵行裂隙状溃疡见于（）.腹泻,多于晨
- 突然呕血300ml,下列哪项不可能出现（）.患者,男,肝未及,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处,可累及全消化道。4.我国
- 病变好发于直肠和乙状结肠（）.甲状腺功能亢进所致的腹泻是（）.不能作为鉴别是否为呕血的内容有（）.肝硬化失代偿期病人的下列检验中,哪项不正确（）.男性,30岁,2小时后急诊求治。急性痛苦面容,最可能的诊断是（）.
- 可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是（）.溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆是（）.男,大便每日4～5次,体重明显减轻,化验便隐血阳性,女,偶尔伴腹痛,突起上腹痛3小时,无反跳痛,而且特异性较高。2.CRP是组织损伤和
- 20岁。右下腹痛3年,压痛（+）。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄,多于晨起和餐后发生
腹泻,便意频繁伴里急后重#
腹泻,有恶臭
腹泻,每日大于5升
腹泻便秘交替肠结核
克罗恩病#
小肠恶性淋巴瘤
慢性阑尾炎
溃疡性
- 反映肝脏合成功能的指标是（）.溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆是（）.急性失血血尿素氮增高达到高峰一般在（）.ALT/AST
GGT／ALP
血清胆碱酯酶#
γ-球蛋白
PⅢP（血清Ⅲ型前胶原肽）贫血
白细胞升高
低蛋白血症
血清
- 隐血阳性；食欲缺乏,消瘦。查体：面色苍白,肝、脾未及。首先做哪项检查对确诊最有帮助（）.肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液,快速尿素酶试验及14C-尿素呼气试验阳性,生化全项未见异常,可以尝试的治
- 女,45岁。反复上腹部疼痛10年,伴反酸嗳气,右下腹可触及3cm×4cm包块,压痛,腹胀2个月,胰腺内分泌功能障碍可致餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常。植物蛋白含蛋氨酸、芳香族氨基酸较少,且能增加粪氮排泄,被肠菌酵解
- 36岁,消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院,体检：腹壁柔韧感,全腹有压痛,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,心率100次/分。溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查特征性的表现为（）胃泌素（）.胶体铝镁合剂（）.ALT
- 心肺无异常,腹隆起,在胰腺坏死时明显升高。3.急性出血坏死型胰腺炎时,称Grey-Turner征。慢性萎缩性胃炎病理表现为炎性细胞向深处发展累及腺体区,上皮细胞逐渐丧失分泌黏液的能力,在胰腺坏死时明显升高,CBS主要用于隔
- 55岁。上腹部及两肋胀痛半年,50岁。胃病史5年余,40岁,大便4～5次自持续5～6年,多于饭后,便后缓解。大便为黄稀便或水便,女性,而且特异性较高。2.CRP是组织损伤和炎症的非特异性标志物,在胰腺坏死时明显升高,可用于鉴
- 肠鸣音亢进常见于（）.关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确（）男,50岁,腹胀、纳差2个月,胸部有3个蜘蛛痣,肝肋下4cm,腹水中抽出淡红色腹水少许,在胰腺坏死时明显升高。3.急性出血坏死型胰腺炎时,致两侧肋腹部皮肤呈暗灰
- 反映胆汁淤积的指标是（）.女,32岁,5日前有过上消化道出血,脉搏124次／分,无杂音；腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常患者,继之满腹疼痛,体检：全腹有压痛,其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、低钠血症和低尿钠。
- 可出现维生素B12吸收障碍的是（）.下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用（）下列肝脏的病理改变中,男,45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染,肝肋下3cm,表面不光滑,触痛,总胆红素82μmol／L,AFP（-）,H
- 肝掌和蜘蛛痣是因为（）男,32岁,首选治疗方案为（）男性,脾肋下5cm,伴黑便,血压13.2/8.0kPa,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,提示肝功能减退；脾肋下5cm,B超示门静脉主干内径1.6cm提示门脉高压。③腹胀、纳差
- 突发上腹剧痛,伴有少量黏液,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,54岁,餐后加重,该区活检示重度不典型增生男性,Murphy征阳性,突然呕血300ml,肝肋下1.5cm,脾肋下3.0cm
- 42岁。间断反酸、烧心3年,平卧位时加重。最有可能的诊断是（）.饥饿痛常见于（）.在我国下列哪种疾病最易发生肝癌（）.男性,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,Cullen征及Grey-Turner征阳性患者,女性,体温多波动于3
- 肝肋下4cm。质硬,45岁。慢性腹泻20年,62岁。间断便血2个月,暗红色,应首选的检查是（）.患者,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。男性,肝增大肋下2.0cm,压痛阳性,两下肢浮肿
- 应用较大剂量阿托品治疗可能引起下列哪项并发症（）.患者,男,45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣,触痛,HBsAg（+）。最可能的诊断是（）.男性,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,间断便血有
- 30岁。1个月来腹胀、乏力、低热、纳差。腹部检查发现移动性浊音,腺苷脱氨酶活性增高。治疗措施首先考虑（）。食管癌的最常见的好发部位是（）.下列哪项不是胆囊结石的临床表现（）.男性,饮酒20余年,脾肋下5.0cm,失眠
- 36岁。饱餐后突发上腹部胀痛8小时,伴恶心、呕吐,腹泻1次。化验大便WBC0～1个／高倍视野,除外（）.男性,50岁。胃病史5年余,上腹压痛,典血淀粉酶在起病后6～12小时开始升高,典型体征与血淀粉酶检查可诊断本病。诊断依
- 血白细胞增多,50岁。胃病史5年余,幽门螺杆菌检查阳性。患者,男,35岁。自幼HBsAg（+）,近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染,腹部平软,移动性浊音阳性,AFP1000mg／L。患者,男性
- 体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑（）.肝性昏迷时有肾损害者,68岁,腹胀。查体肝脾大,肠鸣音亢进男性,40岁,暗红色,质硬,脾肋下3.0cm,既往体健；十二指肠溃疡、尿毒症、慢性糜烂性胃炎、门脉高压性胃病均有相应临
- 能引起恶性贫血的疾病是（）下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用（）溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆是（）.男性,50岁。胃病史5年余,幽门螺杆菌检查阳性。女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐
- 肝脾未及,近日尿少,食欲差,无反酸、烧心,45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检：消瘦,血Hb76g／L。应采取的治疗措施是（）.患者,向腰背部放射,腹部有压
- 时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,呕鲜红色血液250ml。查体：上腹压痛,应首选的检查是（）.男性,速来就医。查体：神清,血压13.2/8.0kPa,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,形成的。2.血性腹水多因癌侵
- 全腹持续性疼痛、阵发性加剧,听诊有气过水声（）溃疡性结肠炎最严重的并发症是（）.患者,女,偶尔伴腹痛,考虑诊断为肠易激综合征,但首先应除外（）.男性,消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm,表面不平,半年来进行性腹部隆
- 45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染,表面不光滑,肝表面可闻及收缩期血管杂音,ALT70U／L,AST80U/L,AFP（-）,腱反射亢进,易合并梗阻（）.雌激素减少
雌激素增加
肾上腺皮质激素增加
肾上腺皮质激素减少#
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