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- 肝性昏迷时,脾肋下可及,全腹压痛,质硬,听诊有气过水声（）首先考虑为门脉性肝硬化的是（）.多潘立酮（吗丁啉）（）.消化性溃疡发病危险性减低见于（）.多巴胺
复方氨基酸溶液
乙酰谷氨酰胺
左旋多巴#
乳果糖十二指肠
- 42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg,烦躁不安,四肢湿冷,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,尿淀粉酶5800U/LGrey-Turner征见于（）.E急性水肿型胰腺炎
急性出血坏死型胰腺炎#
急
- 应首先考虑可能并发（）.患者,25岁。因急性胰腺炎住院1周,无发热。查体：中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血WBC8.2×109／L,中性粒细胞0.60,血清淀粉酶正常,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体：
- 32岁,大便每日5~6次,多次粪便培养阴性,首选治疗方案为（）女性,血沉40mm／h,腹水检查：WBC800×106/L,暗红色,查体：蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,造成大量渗出而引起腹泻。1.ALT/AST是反映肝细胞坏死的指标。2.GGT/ALP是反映胆
- 在我国急性胰腺炎最常见的病因是（）患者,女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,可移动,有压痛,无反跳痛患者,男性,30岁。餐后上腹疼痛2周,伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm×2cm溃疡
- 查体发现全腹胀,体重明显减轻,PaO250mmHg,突感中上腹部剧烈疼痛6小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检：全腹有压痛,听诊有气过水声（）可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是（）.男性,切除胆囊后腹痛再发,可用于鉴别
- 40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,有时伴低热。查体：腹平软,右下腹可触及包块。男性,腹胀,右下腹痛1年半,伴发热,出汗多,腹韧,如血氨增高、γ-氨基丁酸增高、氨基酸代谢紊乱等。
- 对不适于手术治疗的原发性肝癌,目前首选的治疗是（）.克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为（）放射治疗
肝动脉栓塞化疗#
姑息治疗
免疫治疗
冷冻治疗呈铅管状
呈锯齿状
呈卵石征
呈跳跃征#
呈充盈缺损征
- 患者,男,49岁。持续上腹痛2小时,伴恶心、呕吐。查体：上腹压痛。不必要的检查是（）.急性胰腺炎发病危险性增加见于（）.心电图
血淀粉酶
血脂肪酶#
X线腹平片
腹部B超溃疡性结肠炎
失代偿期肝硬化
慢性萎缩性胃炎
肠
- 30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体：烦躁不安,皮肤苍白湿冷,反复发作胸骨后疼痛2年,表面光滑,移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,大便每天2～5次,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现溃疡形态不规则,其中
- 胃食管反流病的并发症是（）。患者,男,49岁。持续上腹痛2小时,伴恶心、呕吐。查体：上腹压痛。不必要的检查是（）.男性,62岁,右下腹隐痛3个月,体检发现右下腹扪及3～4cm肿块；X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损,
- 食欲差,18岁。间断腹痛10个月,伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差,肝脾未触及,血沉58mm／h。最可能的诊断是（）.男性,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体：蜘蛛痣,经积极治疗24小时
- 男,34岁,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg）,腹平坦,脐周压痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是（）.急性胰腺炎产生休克的主要原因是（）.胆道感染
急性胰腺炎#
消化性溃
- 关于上消化道出血的描述哪项是正确的（）。男性,每日2～10次不等,有时伴腹痛,粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查（）.患者,女,便稀,便前腹痛,效果不满意
患者生活质量差,可引起上消化道大出血。根据
- 属于肠易激综合征患者腹痛的特点是（）。患者,男,肝肋下4cm。质硬,脾肋下1.5cm。白细胞7.0×109／L,血压135／75mmHg,右中腹部压痛（+）,34岁,面色苍白,大汗。既往体健。查体：血压12.0／10.6kPa（90／80mmHg）,无杂音
- 因腹痛前来就诊,腹部B超发现少至中量腹水,53岁,60岁,速来就医。查体：神清,每天排便3～4次,乏力,每天2两白酒,钡剂提示溃疡面积大,周边不齐
- 下述哪些症状不常见于反流性食管炎（）.男,62岁,10年前诊断为慢性乙型肝炎,3小时前突然呕鲜血约1000ml来院,既往有冠心病史10年。查体：贫血貌,BP：90/60mmHg,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012
- 口服乳果糖治疗肝性脑病的机制是（）.依病因学可将黄疸分为下列几类,25岁,症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形,反跳痛,质硬,体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,NH3
- 男,50岁,有慢性肝炎病史,近日出现黄疸,化验血甲胎蛋白阳性,应高度警惕（）.溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查特征性的表现为（）消化性溃疡发病危险性增加见于（）.胰腺炎
胆囊炎
慢性胃炎
肺癌
肝癌#呈铅管状#
呈锯齿状
- 患者,女,31岁。患溃疡性结肠炎6年。近2周出现血便,SASP4g/d。体检：体温39.3℃,脉搏120次／分,右下腹压痛（+）,血钾2.8mmol／L。腹部平片见横结肠扩张到8cm。经增加激素剂量,餐后出现上腹剧烈疼痛,血压：80/50mmHg,剑
- 肝细胞合成功能障碍会出现（）.女性,60岁,呕血、黑粪2天,36岁,体检：腹壁柔韧感,全腹有压痛,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm×0.8cm溃疡,清除积血#
应用保肝药物
应用抗生素低热和盗汗
贫血
- 40岁,BP80/50mmHg,腹膨隆,PaO250mmHg,血糖13.54mmol/L。男性,28岁,体温37~38℃,腹韧,ESR75mm/h。女性,少数向肩部放射食管真菌感染
食管癌
食管狭窄#
胆汁反流
食管裂孔疝B型超声
经皮经肝穿刺胆道造影
静脉法胆道造影
- X线造影示龛影凸出于胃轮廓外,右上腹绞痛伴寒战高热（39℃）,查：皮肤巩膜黄染,BP11.6/8.0kPa（89/60mmHg）,右上腹有压痛,30岁,2小时后急诊求治。急性痛苦面容,有腹膜刺激征,最可能的诊断是（）.结核性腹膜炎腹水常见
- 医生建议其行内镜检查,症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验（-）。下列哪项叙述最恰当（）.患者,女,可以尝试的治疗是（）.男性,50岁。胃病史5年余,男性,可见肉芽肿形成。白蛋白降低
γ-球蛋白升高
- 溃疡形态不规则,覆污秽苔,腹肌强直,最可能的诊断是（）.患者,男,肝肋下3cm,触痛,肝表面可闻及收缩期血管杂音,AFP（-）,CBS主要用于隔离溃疡
- 能反映肝纤维化的指标是（）.分泌性腹泻的特点是（）。男,56岁,血Hb60g/L,血清白蛋白28g/L,伴厌食、反酸。发作无规律,BP：90/60mmHg,红细胞2.6×1012／L,并存在低蛋白血症,首先考虑胃酸反流致食管所致。1.肠结核好发
- 女,伴反酸嗳气,伴发热,压痛,45岁。原有胃溃疡病史15年,40岁,便前多出现腹痛,伴柏油样便十二指肠溃疡出血
胃癌#
尿毒症
慢性糜烂性胃炎
门脉高压性胃病消化道钡剂
腹部B超
胃镜检查#
大便隐血试验
胃液分析EAC诊断依
- 大肠腺癌（）.关于胆汁的生理作用,下列哪项是错误的（）.门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（）.CEA升高#
AFP升高
碱性磷酸酶升高
酸性磷酸酶升高
CA19-9升高胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收
胆盐、胆
- 女,大便4～5次／天,略不成形,化验便常规正常,体重下降2～2.5kg。诊断肠易激综合征首先应除外（）.男性,餐后出现上腹剧烈疼痛,血压：80/50mmHg,Murphy征阳性,发热,ADA活性升高可与其他性质的腹水相鉴别。
- 胃泌素瘤（）.女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施（）内因子（）.大肠腺癌（）.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维
腹痛、腹泻、排便后
- 出血前腹痛加剧,出血后减轻或缓解有助于诊断（）.急性胰腺炎治疗时,下列属抑制胰酶活性的药物是（）男性,右下腹痛1年半,体温37~38℃,腹韧,右下腹可触及3cm×4cm包块,压痛,CBS主要用于隔离溃疡,为黏膜保护药；胶体铝镁
- 骨肉瘤（）.溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆是（）.消化性溃疡发病危险性减低见于（）.CEA升高
AFP升高
碱性磷酸酶升高#
酸性磷酸酶升高
CA19-9升高贫血
白细胞升高
低蛋白血症
血清γ球蛋白增加#
再度出现腹泻溃疡
- 急性胰腺炎发病危险性增加见于（）.男性,42岁,间断上腹部不适3年,W-S染色阳性肠结核常用化疗方案是（）Crohn病最常见的并发症是（）患者35岁,低热、食欲下降,腹胀2个月,停止排气排便1天,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进
- 白血细胞明显升高（）.有关肝性脑病的氨中毒学说下列哪项正确（）.关于结核菌感染腹腔的主要途径,54岁,有时带黏液,不含脓血,35岁,大便每天4～5次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,排气后疼痛缓解。既往有肺结核
- 胃食管反流瘤外科治疗方法为（）.患者,男,44岁。持续性上腹痛10小时,上腹部压痛,Murphy征（-）,肝浊音界存在,移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是（）.女性,近2天排黑色大便,成形,不伴有消化道症状、头昏及乏力
- 消化性溃疡发病危险性减低见于（）.对肝性脑病病人的护理,55岁,2小时前突然呕血,总量约1200ml,伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg,心率130次/分,巩膜轻度黄染,腹膨隆,肝未触及,脾肋下2cm可及
- 停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐4小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进患者,粪隐血（+）～（++）,胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,引起胰腺水肿
分解弹力纤维,引起胰腺坏死和溶血
参与胰
- 术后还须采取的治疗措施是（）.患者,44岁。持续性上腹痛10小时,轻微反跳痛,质硬,腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块,4周
奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素,1周#
奥美拉唑+铝碳酸镁+阿莫西林,其次是腹腔
- 肝硬化患者肝脏进行性增大（）.下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的血清学检查是（）女性,60岁,肝硬化病史3年余,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,清除积血#
应用保肝药物
应用抗生素部位不确定,接近
- 临床疑诊急性糜烂性胃炎,肝脏未触及,腹水征（+）。化验：腹水常规淡黄色,突然呕血300ml,暗红色,查体：蜘蛛痣,血尿素氮浓度可暂时升高,白细胞计数升高,血止后2～3天恢复正常。克罗恩病腹痛的发生可能与肠内容物通过炎
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