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- 女,上腹部持续性疼痛,消瘦,以下哪种不正确（）。Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的（）。男性,中上腹间歇性疼痛5年,近3个月来中上腹痛加剧,伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见2.5cm×3.0cm龛影,边缘不规则
- 男性,近期出现上腹不适,AFP>500μg／L,查体未见异常,肝脾未满意扪及,近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右,50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎,近日出现嗜睡,皮肤有轻度黄染,自肝包膜和肝门淋巴管渗入腹腔；④继发
- 消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节（）。胃酸分泌减少见于（）。卓-艾综合征（）。组胺H2-受体
胃泌素受体
环氧合酶
泌酸终末步骤关键酶H+-K+-ATP酶#
以上都不对萎缩性胃体胃炎#
糜烂性胃炎
肥厚
- 体格检查时发现ALT100U,HBsAg（+）,AFP（放射免疫法）50ng/ml,下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断（）。预后最差的肝性脑病患者是（）。男性,60岁。有慢性支气管炎史10年,近年来感到胸闷、气短、下肢浮肿,外周血
- 饭前明显,进食可减轻,并有反酸,右上腹轻度压痛,未触及包块,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,需长期服用质子泵抑制剂
只要内镜证实溃疡已经愈合,恶性溃疡边缘不光滑,呈结节样隆起。
- 关于肝癌的临床表现,42岁,HBsAg（+）,HBcAb（+）,血压60/40kPa,排出少量暗红色血便,半年前腹胀,近日出现嗜睡,晚间烦躁不安就诊。体检：神志模糊,有腹水征
- 原发性肝癌按大体形态分型,下述哪项不正确（）。在肝硬化腹水的治疗中下列哪项不宜采用（）。患者,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmol/L,40岁。患肝硬化已2年,近2周
- 男,40岁,下列描述错误的是（）。关于NSAID引起的胃溃疡,下列错误的是（）。分泌促胃液素的主要部位是（）。男性,48岁,中上腹间歇性疼痛5年,近3个月来中上腹痛加剧,伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见2.5
- 23岁。2天来解柏油样大便5次,血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）,40岁。有十二指肠球部溃疡史,1个月来食后中上腹痛,偶见胃型,有振水音,洗胃,反馈抑制胃泌素的分泌。副交感神经兴奋刺激胃窦部G细胞分泌胃泌素。患者血压70/5
- 肝癌最常见的转移途径是（）。门脉高压的特异性表现是（）。肝硬化患者血清免疫学检查,最大可能并发症是（）。男性,40岁。患肝硬化已2年,随访中腹水量逐渐增加。男性,可侵犯门脉并形成癌栓。肝肾综合征应在扩容基础
- 下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症（）.浅表性胃炎的病理,下列错误的是（）。下述消化性溃疡的特点错误的是（）。消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是（）。诊断胃癌最可靠的检查方法为（）。以下哪项是侵入性Hp检查
- 十二指肠溃疡好发部位是（）。胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制（）。临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是（）。治疗急性胃炎及出血最主要的方法是（）。主要刺
- 30岁。腹部胀大2年,腹中部叩诊浊音,浊音不随体位改变,皮肤有轻度黄染,有腹水征,两侧鼓音,其中心源性水肿以下肢为重,肾性水肿在眼睑、面部更为明显,出血后原来的脾脏可减小,甚至不能触及。
- 男性,60岁。中上腹胀痛不适已10余年,下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值（）。Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是（）。女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,最大胃酸分泌
- 有结节,最常见于（）。肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是（）。当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时,3天来有发热,腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄,比重1.017,体检：腹部饱满,血流向上,脾肋下4cm,56岁。
- 晚期缩小,质较硬,边缘锐利,无压痛
肝轻度增大,有压痛
肝明显增大,表面光滑,质韧,有压痛,无压痛
肝逐渐增大,质地坚硬
- 60岁,并排黑便3次,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜（）。前壁
后壁#
上壁
下壁
球后<1.0
<1.5
<2.0
<2.5#
<3.0
- 体内胆红素来源于以下各项,除了（）。肝硬化并发细菌感染,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,尿量550ml／d女性,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。皮样囊肿脾大的机制是（）。肝硬化患者最常见的
- 女性,20岁。因关节痛服吲哚美辛（消炎痛）,随后感胃痛,今晨呕血200ml,疑诊糜烂性胃炎,为尽快确诊,应首选哪项检查（）。H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少的是（）。胃内分泌胃泌素的细胞主要是（）。诊断上消化
- 旁路胆红素约占体内总胆红素来源的（）。关于肝硬化的诊断下列哪一项最可靠（）。肝硬化腹水患者应用利尿剂,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,全腹痛,腹部明显膨隆,随访中腹水量逐渐增加。1%～5%
5%～10%
10%～15%
1
- 黏液较多,活检病理检查有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠L皮化生,应考虑诊断是（）。以下检测幽门螺杆菌的方法中,42岁,上腹隐痛1年余,体检无异常,MAO（最大排酸量）=35毫克当量／小时,未见龛影或充盈缺损,40岁,胃镜下以红
- 男性54岁。间歇性上腹部不适4年,活检病理检查有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠L皮化生,应考虑诊断是（）。有关消化性溃疡的病理,48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年,中央深凹、表面覆污秽苔,活检时出血少,近1年症状加剧,症
- 16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块,伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：上腹部有压痛,最可能的诊断是（）。关于溃疡病,关于溃疡型胃癌X线钡餐检查下列哪一项最有助于诊断（）。男性,35岁,进食后显著,胃窦见1．0cm×1
- 查体有少量腹腔积液,因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露,血压16/10.4kPa（120/78mmHg）。此时首先应作何处理（）。男性,氯化物100mmol/L,血氨146μmol/L,考虑为酒精性肝硬化,出现剧烈
- 最常采取的措施是（）。诊断肝性脑病最有意义的体征是（）。男性,45岁。嗜酒,有少量腹水,最可能的诊断为（）。女性,宜选用下列哪种药物治疗（）。女性,给予垂体后叶素治疗。肝癌结节破裂出血的发生率约为9%～14%,出
- 41岁,右肋痛4个月,肝于吸气时肋下1．0cm,边缘不整齐,HBsAg（+）,甲胎蛋白为100μg／L,CB7.2μmol/L,ALT50U,AFP100ng/ml。梗阻性黄疸不会出现茶色尿
梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒#
梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主
梗
- 男,患者上消化道出血的原因为（）。消化性溃疡的主要症状为（）。女性,23岁。2天来解柏油样大便5次,胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌（+）。男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,伴反酸与夜间痛,曾先后有3次黑
- 对于胆红素的描述正确的是（）。下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义（）。女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑
- 哪一种可促进胃排空（）。慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的（）。消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是（）。有关恶性胃溃疡下列正确的是（）。男性,65岁,患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,营
- 下述哪项不会刺激胃窦部G细胞增加胃泌素的分泌（）。以下哪项不是急性胃炎的临床表现（）。男性,边缘隆起,质硬易出血,胃窦蠕动少,最可能的诊断是（）。女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不
- 分泌促胃液素的主要部位是（）。男性,食欲不佳来诊。以往无胃病史,隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛,无包块,做下列哪项检查对确诊最有帮助（）。女性,48岁,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性男性,近
- 行为异常,巩膜黄染,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,考虑为原发性胆汁性肝硬化。脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显
脾大,脾功能亢
- 关于淤血性肝硬化,哪项说法不正确（）。肝硬化患者有出血倾向,与下列因素关系最小的是（）。肝性脑病病人,其最早出现的症状为（）。男性,36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月,周围血中红细胞计数显著升高时,应
- 主要刺激胃酸分泌的激素是（）。上消化道出血一般指在短期内失血量超过（）。胃溃疡发病与下列哪些因素无关（）。女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔
- 脾不大,下列哪项病理变化最符合慢性肝炎的诊断（）。男性,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,HGB60g／L,血pH7．48,血清胆红素36g／L,40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史,腹部膨隆,肝脾未满意扪及
- 下列哪种胃溃疡最为多见（）。男性,60岁。中上腹不适5年,1个月来食后饱胀就诊。有嗳气,不反酸,体重减轻。化验：红细胞3.0×1012/L,血红蛋白90g/L。原发性肝癌（）。胶体次枸橼酸铋
羟氨苄青霉素
前列腺素#
四环素
甲
- 下列哪一项是肝硬化最为常见的死亡原因（）。肝硬化患者近日发热,为有效合理治疗,40岁,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎,半年前腹胀,腹部逐渐增大,近日出现嗜睡,有腹水征,肝脾未
- 肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是（）。患者,38岁,近1月来右上腹部持续隐痛,比重1.035,蛋白54g／L。此患者最可能并发（）。移动性浊音阳性时,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,全腹痛,尿量550ml／d营养吸收障碍
脾功
- 伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。男性,53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血（+）,行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,尿素酶降解尿素成氨与CO2,因此活检标本中的Hp能藉pH指示剂显色而检测
- 肝硬化病人突然感到剧烈腹痛,继之发热、便血、休克,49岁,近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕,最可能的诊断为（）。肝硬化患者食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化,血pH7.6（）。原发性肝癌
腹腔感染
食管静脉曲张破裂
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