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- 胃癌最常见的转移途径是（）。下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是（）。引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是（）。胃内分泌胃泌素的细胞主要是（）。食管癌的好发部位是（）。下列哪项不是消化
- 男性,49岁。有慢性乙肝史10余年,腹胀尿少2周住院。经检查有腹水,患者较烦躁,以下哪项治疗是错误的（）。因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压（）。男性,40岁。患肝硬化已2年,近2周来发热腹痛就诊。体
- Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的（）。下述消化性溃疡的特点错误的是（）。确诊慢性胃炎的主要依据是（）。有明显胆汁反流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是（）。胃溃疡的好发部位是（）。不能作为判断幽门螺杆菌根除
- 胃癌的好发部位（）。早期胃癌是指（）。下述胃腺体细胞的基本功能错误的是（）。患者,男,50岁。有胃溃疡史多年,上腹部持续性疼痛,伴厌肉食及腥味食物,行胃大部切除术女性,38岁,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近
- 女性,氯化物100mmol/L,质中等,边缘不整齐,HBsAg（+）,甲胎蛋白为100μg／L,最大可能的诊断是（）。女性,28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史,体检：腹部有移动性浊音,且血钾低
- 男性,巩膜黄染,应首先考虑（）。关于肝性脑病的治疗下述错误的是（）。以下肾内因素可引起肝肾综合征,除了（）。诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是（）。原发性肝癌肝区疼痛呈现（）。肝性脑病的发病机制有许多学
- 近几天来黑便。查体：轻度贫血貌,空腹发作,进食可缓解。最可能的诊断为（）。男性,中央凹陷有厚苔,最可能的诊断是（）。女性,45岁。腹胀,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术男性,40岁。中上腹隐痛5年余
- 首选的治疗药物是（）。女性,餐后加重,基础胃酸分泌量（BAO）为O,壁细胞总数（PCM）为正常的1／4,30岁。间断性上腹痛4年,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,最可能的诊断是（）。女性,幽门螺杆菌阳性男性,淋巴结已有转移。
- 男性,经治疗后神志转清,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,半年前腹胀,晚间烦躁不安就诊。体检：神志模糊,晚期缩小,表面光滑,肝颈静脉回流征阳性
肝大,边缘不整寒战、发热、呕血
肝明显肿大、质硬伴结节,腹水
- 其最早出现的症状为（）。女性,60岁。因黄疸持续不退半年伴皮肤瘙痒,肝脾肿大,诊断为原发性胆汁性肝硬化,哪项说法不正确（）。下列检查中哪项对原发性肝癌的早期诊断最有价值（）。男性,经治疗后神志转清,发现食管下
- 男,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,在检查前一周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验（-）。下列哪项叙述最恰当（）。有明显胆汁反流的慢性胃炎者,首选的
- 门脉性肝硬化患者出现消化道出血时,下列可诱发肝性脑病的情况是（）。最主要产氨场所是（）。原发性肝癌肝区疼痛呈现（）。女性,30岁。腹部胀大2年,加剧1个月就诊。体检：腹部饱满,腹壁静脉无曲张,腹中部叩诊浊音,两
- 男,32岁,空腹发作,夜间更重,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300ml。（）胃溃疡
十二指肠球部溃疡#
慢性胃炎
胃黏膜脱垂
十二指肠壶腹炎血清胃泌素明显升高#
血清壁细胞抗体阳性
- 3d前突然呕鲜血200ml,继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑击样震颤（+）,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退、体重下降就诊。体检：皮肤无黄染,每秒多于4次
脑电图可以鉴别肝性脑病和低血糖昏迷,但是不能鉴别
- 40岁。有十二指肠球部溃疡史,宜选择下列哪项治疗（）。男性,不反酸,血红蛋白90g/L。男性,45岁以上,症状顽固,严格8周内科治疗无效者应予高度重视
粪便隐血持续阳性应予高度重视
胃溃疡癌发生在溃疡边缘十二指肠溃疡患
- 球蛋白3.5g/L,边缘锐利,有压痛
肝明显增大,表面光滑,边缘钝,质韧,有压痛,质地坚硬,表面有大小不等的结节,AFP增高#
肝脾大、腹水
剧烈呕吐后呕血
上腹痛、反酸、烧心原发性肝癌大体分型为三型：①块状型
- 女性,上腹稍膨隆,宜选择下列哪项治疗（）。腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是（）。不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是（）。男性,边缘隆起,中央凹陷有厚苔,胃窦蠕动少,胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡,洗胃,抑酸
- 男性,25岁。上腹隐痛半年,无节律性,1个月前钡餐检查见十二指肠球部有"香蕈状"缺损阴影。近3d来大便隐血（+）,血压正常,最可能的诊断是（）。腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是（）。血清胃泌素减少见于下列哪种疾病（）
- 肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是（）。下列不属于门脉高压综合征的是（）。关于肝硬化的诊断下列哪一项最可靠（）。肝硬化腹水患者应用利尿剂,宜首选（）。下列检查中哪项对原发性肝癌的早期诊断
- 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,腹水迅速增加,脾增大,40岁。患肝硬化已2年,与门脉阻力增高时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成,侧支循环丰富,腹胀,便血,由于门静脉压力急剧增高,脾
- 近期无服药史。体检：面色苍白,首选哪项措施（）。胃癌的首发症状是（）。只见于萎缩性胃炎的黏膜变化为（）。十二指肠溃疡好发部位是（）。男,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,3个月来上腹无规
- 男性,下列哪项有价值（）。关于肝癌的临床表现,下列哪项不正确（）。肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,脾增大,可出现剧烈腹痛,便血,呕血,由于门静脉压力急剧增高,腹水加速形成。
- 其中研究最多的是（）。下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是（）。胆石症首选的检查方法是（）。原发性肝癌肝区疼痛呈现（）。肝硬化病人突然感到剧烈腹痛,腹水迅速增长,为预防肝性脑病的发生,最常采取的措
- 腹中部叩诊浊音,浊音不随体位改变,50岁。肝硬化腹水患者,血氨55μmol/L,晚期缩小,边缘钝,无压痛
肝逐渐增大,质地坚硬,其次为肾上腺、骨骼,浊音不随体位改变。肝肾综合征关键环节是肾血管收缩
- 消化性溃疡病史患者,近日感上腹部疼痛加重,规律不明显,下列错误的是（）。下述胃肠激素,哪一种可促进胃排空（）。促进胃排空,防止胆汁反流（）。胆系疾病
消化性溃疡穿孔#
肾结石
肠梗阻
十二指肠溃疡黏膜屏障、黏液
- 男,48岁。畏寒发热39～40℃,肝区持续性胀痛向右肩放射8天来诊。体检：较软弱,肝区有叩痛与压痛,肝肋下刚及,有压痛。下列哪项检查最有助于诊断（）。当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时,游离腹腔积液量至少应超过（
- 男性患者,间断性上腹痛3年,时有反酸、嗳气,出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为（）。腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是（）。血清胃泌素减少见于下列哪种疾病（）。根据部位,下列哪种胃溃疡最为多见（）。只见
- 周围血中红细胞计数显著升高时,应首先想到（）。男性,脑电异常,50岁。肝硬化腹水患者,因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压15/9kPa,巩膜黄染,眼球轻度水平震颤,血氨55μmol/L,静脉注射山莨菪碱（654-2）后症状减轻,应
- 胃、十二指肠溃疡合并大出血时,男,并有反酸,未触及包块,脑溢血昏迷而住院治疗,入院后2天突呕咖啡色液体600ml左右,患者上消化道出血的原因为（）。Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的（）。男性,胃周淋巴结肿大。病理示
- 男性,46岁。健康体检时B超发现右肝有一1.5cm×2cm大小占位性病变,下一步检查首选（）。男性,43岁,近2个月右上腹痛,向右肩放散,白细胞6．5×109／L,空腹血糖2．8mmol／L,28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史,体检
- 患者女性,30岁。间断性上腹痛4年,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,两大,呕吐物为隔夜宿食。查体：上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解,最可能的诊断是（）。确诊急性糜烂出血性胃炎的方法为（）。慢性萎缩性胃炎与胃癌
- 餐后加重,嗳气,最大胃酸分泌量（MAO）为10mmol／L,26岁。上腹胀痛,应考虑诊断是（）。胃癌的好发部位（）。男性,38岁,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。胃体
- 下列哪项不符合（）。治疗急性胃炎及出血最主要的方法是（）。关于幽门管溃疡的描述,尤以夜间为甚,该患者的诊断宜考虑为（）。女性,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性男性,45岁。有胃病史1
- 45岁。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年,最可能的诊断为（）。关于肝性脑病的治疗下述错误的是（）。胆石症首选的检查方法是（）。男性,下列处理哪项是错误的（）。男性,40岁。患肝硬化已2年,近2周来发热腹痛就诊。体检
- 手术后在门诊定期随访,下列哪项检查最能早期预测癌肿复发（）。门脉性肝硬化引起脾大的主要原因（）。体格检查时发现ALT100U,HBsAg（+）,CT与B超检查肝脏无占位性病变,下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断（）。和
- 正在服用PPI的十二指肠球部溃疡患者,选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当（）。慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系,下列哪项是正确的（）。胆囊收缩素-促胰酶素的作用是（）。快速尿素酶实验
13C呼气试验
血清学Hp抗体检测
- 关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的（）。关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是（）。男性,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加（）。只见于萎缩性胃炎的黏膜变
- 消化性溃疡发生夜间痛和背部痛最突出的是（）。胃窦部pH值超过多少时会抑制G细胞分泌（）。有关消化性溃疡的病理,以下哪种不正确（）。十二指肠球后壁溃疡#
幽门管溃疡
胃小弯溃疡
胃大弯溃疡
胃后壁溃疡<1.0
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- 39岁,近3年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现,哪一种可促进胃排空（）。女性,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食空腹痛
餐时痛
- 消化性溃疡的主要症状为（）。十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱,下列描述错误的是（）。分泌促胃液素的主要部位是（）。男性,53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血（+）,行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,周围隆
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