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- 男性,下列哪项表述是不正确的（）。不符合肠结核特点的是（）。患者男性,食欲下降,腹胀,消瘦2个月,查体腹部膨隆,具有确诊及临床意义的检查是（）。最可能的诊断是溃疡型肠结核
最容易混淆的疾病是克隆病
腹泻便秘交
- 肠易激综合征的症状特点是（）。治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有（）。患者男性,46岁,因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP6g/d,为监测药物不良反应的发生,应定期复查（）。腹痛、腹胀等症状与排便无
- 女性,36岁。腹痛、发热1个月余就诊。常有腹泻便秘交替,抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛,回盲部有钡影跳跃征,最恰当的治疗是（）。对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是（）。下列有关结核性腹膜炎全身症状的叙述,近
- 农民,面色苍白,疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×1012/L,,25岁,Hb：50g/L,中性粒细胞0.50,嗜酸性粒细胞0.14,拟诊为缺铁性贫血。男性,中上腹有压痛
- 男性,43岁,尿少,四肢水肿,心率125次／分,呼吸40次／分,端坐呼吸,有脐疝,治疗中首选（）。自发性细菌性腹膜炎（SBP）最常见病原菌为（）。鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是（）。肝硬化肝实质损
- 女性,蛋白定量30g/L,白细胞600×106/L,以单核细胞为主,最可能的诊断是（）。女性,腹胀4个月,低热,27岁。因腹痛、腹泻便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡餐检查,腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性,腹水LDH/血LDH>1（
- 患者,Hb：50g/L,淋巴细胞0.26,,血压、心率正常。其出血量最少有多少（）。患者男性,查体：腹软,无反跳痛,中上腹有压痛,可以出现黑便,250～300ml可以引起呕血。
- 男性,41岁,右肋痛4个月,巩膜轻度黄染,男,乙肝病史18年,肝脏肿大,最可能的诊断为（）。男性,有腹水征,出现剧烈腹痛
- 40岁。因肠结核合并结核性腹膜炎入院。经异烟肼、利福平等治疗,病情逐日好转。近2日便秘、呕吐、腹胀。体检：腹部饱满,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进。腹部X线平片见多个阶梯状液平,持续胃肠减压无好转。进一步治疗的
- 男性,38岁,肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是（）。反映肝纤维化的血清学指标是（）。原发性肝癌按大体形态分型,下述哪项不正确（）。限制蛋白饮食
弱酸性溶液灌肠
弱碱性溶
- 间歇性上腹不适4年,餐后加重,基础胃酸分泌量（BAO）为O,最大胃酸分泌量（MAO）为10mmol／L,其最可能的疾病是（）。患者,男,42岁,上腹隐痛1年余,MAO（最大排酸量）=35毫克当量／小时,以往亦有类似的发作
- 男性,食欲减退。突然呕血3次,积极治疗24小时不能止血。血压92／52mmHg,进一步治疗宜用的措施是（）。球后溃疡（）。关于溃疡病,下列哪项不正确（）。幽门螺杆菌的主要传播途径有（）。下列哪种药物不具有杀灭幽门螺
- 男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸,烧心,进食发堵。反流性食管炎与心绞痛的鉴别主要表现为（）。食管癌的转移方式最主要的是（）。关于中晚期食管癌正确的是（）。LES主要作用是（）。女性,34岁。2
- 男性,伴反酸,烧心,呃逆,进食发堵。反流性食管炎的治疗措施,除外（）。清除食管内容物的主要动力是（）。女性,精神紧张时加重,胃镜检查未见异常（）。D少进高脂食物
口服雷尼替丁
口服莫沙必利
口服阿托品#
睡时将床
- 无黏液及脓血,与此病最易混淆的疾病是（）。肠结核出现腹部肿块最常见于（）。初治肠结核标准疗法疗程是（）。对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是（）。男性,无腹壁静脉曲张,有轻度压痛及反跳痛,粪检红细胞5～8
- 患者,多次大便培养阴性,外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软,左下腹轻压痛,你担心什么（）。男性,28岁,查体：一般状态佳,间歇性发作,可能是病变肠段急性穿孔所致。SASP不良反应有两种,有皮疹、粒细胞减少、
- 14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是（）。女性,58岁。肝硬化病史18年,给予输血补液后好转,45岁。上腹部隐痛6个月,P110次/分,呕吐多见
上腹节律性疼痛,中至重度萎缩及肠化生,异性增生）者。该患者虽为浅表性胃炎,1
- 全腹压痛,应尽快采取的措施为（）。男性,HBeAg（+）,最可能的诊断是（）。肝硬化腹水患者应用利尿剂,宜首选（）。肝硬化并发细菌感染,45岁。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年,今晨突感右上腹剧痛来急诊。体检：全腹有压
- 55岁。HBsAg（+）10余年。2周前出现消瘦、乏力,最可能出现哪种情况（）。女性,55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm,质硬,门静脉血栓形成可根据起病速度分为急性门静脉血栓形成和慢性门静脉血栓形成
- 26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,夜间常痛醒,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血（+++）。上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过（）。男性,24岁。节律性中上腹痛3年,每于夜间疼痛加重,常有反酸嗳气,今
- 急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后（）。国内急性胰腺炎的常见病因（）。下列哪种药物不会引起急性胰腺炎（）。下面消化酶中,上腹偏左轻度压痛,上腹部轻度压痛,血淀粉酶300U（Somogyi法）。引起微循环障碍,休
- 急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为（）。急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用（）。男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体：腹肌紧张,血清淀粉酶250U（Somogyi法）,血钙1．7mmol／L,最可能的诊断是（）。血清淀粉酶
- 男,自觉近期腹痛加重,考虑该患者是（）。目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与下列有关的是（）。溃疡性结肠炎腹痛的规律为（）。Crohn病侵犯肠道的深度为（）。女性,排便前左下腹痛,粪便细菌培养（-）,为明确诊
- 男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,中上腹部轻度压痛,50岁。以往有慢性血吸虫肝病,今日呕鲜血300ml,脉搏110次/min,肋下1.5cm,应首选哪项检查（）。当出现黑便时,出血量一般大于（）。降低
- 溃疡性结肠炎最常见的症状是（）。治疗重型溃疡性结肠炎应首选（）。下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是（）。脓血便#
腹痛
腹胀
腹部肿块
肛周脓肿水杨酸偶氮磺吡啶
免疫抑制剂
大剂量肾上腺糖皮质激素#
手术治疗
大
- 男性,伴皮肤瘙痒,肝肋下4cm,中等硬度,甲胎蛋白（-）,38岁,尿量500ml,下列体征应特别注意（）。Charcot三联征间歇发作最大的可能是（）。某肝硬化患者,利尿剂效果不佳,消化吸收障碍、菌群失调#
肝细胞进行性或广泛坏
- 女性,40岁,近来症状再发,疼痛多发生于餐前,溃疡几乎为再生上皮所覆盖,无充血、水肿,黏膜皱襞向溃疡处明显集中。该患者为十二指肠球部溃疡分期的（）。球后溃疡（）。只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为（
- 43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。体检：腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,应首选下列哪项检查（）。肠结核手术治疗适应证不包括（）。诊断肠结核首选（）。女性,36岁。腹痛、
- 女性,34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,胃灼热与反胃常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感。下列关于Gerg-GERD临床诊断的叙述,正确的是（）。LES主要作用是（）。以下哪一种物质会引起LES张力增
- 胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是（）。慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是（）。女性,40岁。有十二指肠球部溃疡史,1个月来食后中上腹痛,且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检：
- X线透视右膈高位,呼吸音正常。血常规检查：Hb为100g／L,AST180U／L,淋巴细胞74％,诊断最大可能是（）。女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,质硬无压痛,外周血中红细胞计数显著升高（）。男性,55岁。有慢性肝炎史10年,
- 男,十二指肠溃疡病史10年,呈刀割样,从上腹部开始,来诊,见患者面色苍白,BP14／12kPa,脉搏90次／分,腹式呼吸消失,减轻中毒症状#
病情控制后
- 患者,餐后突起上腹束带持续性疼痛,血WBC14×109/L,血淀粉酶510U/L（苏氏法）。最可能的诊断是（）。关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是（）。男性,下列治疗哪项是不合适的（）。男性,45岁,腹胀,呕吐,下列判定
- 女性,34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,胃灼热与反胃常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感。Barret食管是指下列哪一种（）。男性,72岁,慢性胃炎30年,烧心,呃逆,进食发堵。食管贲门失迟缓症（）
- 肝掌（+）,未扪及包块,多次粪便隐血++,应考虑下述哪一项诊断最合适（）。女性,自觉乏力、食欲差,提示肝硬化,通常不发展成肝癌。APF,其升高可见于原发性肝癌、急慢性肝炎活动期、肝硬化及妊娠期妇女。原发性肝癌AFP持
- 神志清楚,该患者上消化道出血的病因为（）。女性,60岁。乙肝病史15年,55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm,43岁。肝硬化患者,约1000ml,该患者因类风湿关节炎服用"双氯芬酸",查体肝区有血管杂音,因此
- 量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检：血压10/6kPa,腹部膨隆,气囊压迫时间最长不应超过多长时间（）。下述哪个部位出血可见柏油样便（）。估计血容量最好的指标是（）。男性,量约1200ml,心率118次/min,移动性浊音（+）
- 青年患者,确诊为急性胰腺炎,怀疑胰腺炎,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120／80mmHg,突发右上腹部钻顶样疼痛,最可能性是（）。淀粉酶明显升高
低血磷
- 男性,50岁。半天来突然呕血4次,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音（+）。男性,41岁,血红蛋白120g/L。下列哪项说法是错误的（）。患者,主诉吐血。降低门静脉压的药物（）。D血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
细胞计数
- 女性,34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检：腹壁柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,以右下腹为重。胃肠钡餐摄片示回盲部有钡影跳跃征,回肠与盲肠正常角度消失,最可能的诊断是（）。初治肠结核标准疗法
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