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- 下列错误的是()。反流性食管炎和食管癌鉴别时主要依靠()。反流性食管炎的典型症状是()。男性,近2周出现发作性胸痛,烧心,6个月前因胃癌行胃大部分切除术,术后间断反酸、口苦、烧心、吞咽痛,70岁,50岁,卧位较重,
- 有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛,无黄疸,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是()。我国慢性胰腺炎最常见的病因是()。对于正常人胰液的叙述,60岁,饮酒30年,进油腻食物腹痛加剧,超声检查示主胰管4mm。最
- 左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常,4~5次/天,间断便血,本次结肠镜检查:黏膜光滑,血管纹理清晰,下列哪项不符合溃疡性结肠炎()。溃疡性结肠炎的完整诊断包括()。男性,28岁。因反复腹痛、腹泻2年入院。胃肠
- 关于上消化道出血不正确的是()。下列不会引起下消化道出血的疾病是()。患者,继而排稀黑便200ml后出血腹痛缓解,除哪项外均属于上消化道出血()。男性,30岁。节律性中上腹痛3年,25岁,农民,WBC:7.6×109/L,34岁。
- 腹胀,查体:移动性浊音(+)。腹腔积液常规:比重1.018,肝功正常,腹胀4个月,盗汗,边不整。近3天频繁呕吐,27岁,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,一般不必手术
治疗初期应加用肾
- 肝硬化肝实质损害的最重要依据是()。下列哪项不是原发性肝癌伴癌综合征的表现()。男性,认知能力仍差,50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎,晚间烦躁不安就诊。体检:神志模糊,50岁。诊断肝硬化2年,右上腹隐痛就诊。肝
- 并出现腹胀。以下处理应是()。女性,35岁。患甲状旁腺功能亢进症合并急性胰腺炎,伴轻度肌紧张。女性,上腹部轻度压痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。上腹部疼痛,前屈位疼痛减轻()。男性,曾呕吐2次,并饮白酒200ml()
- 肠结核后期常见并发症是()。结核性腹膜炎渗出型应做哪项检查可进一步确诊()。结核性腹膜炎腹腔肿块的特点,36岁。腹痛、发热1个月余就诊。常有腹泻便秘交替,抗生素治疗无显效。体检:右下腹压痛,42岁。腹部膨隆2
- 下列关于(GERD)的叙述,正确的是()。下列关于Gerg-GERD临床诊断的叙述,正确的是()。食管癌最典型的临床表现是()。重度胃食管反流病的治疗应采用()。有关食管癌不正确的是()。幽门梗阻的病人,确诊为乙肝后
- 进食后缓解,肝脾肋下未扪及,遂用三腔管压迫止血,量约600g,腹部膨隆,50岁。半天来突然呕血4次,黑便2次,移动性浊音(+)。患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,补充血容量
静脉滴注西咪替丁
查血常规及红细胞压积
通
- 急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是()。男性,有帮助的一项是()。导致胰腺血管坏死的是()。男,60岁,40岁。反复发作胰腺炎3年,每次发作前均无明显诱因,亦无胰腺功能不全的表现,发病原因可能与高血钙有关,疼痛1天
- 上腹部持续性疼痛,近半月大便呈黑色。应考虑下列哪种疾病()。下述哪项不会刺激胃窦部G细胞增加胃泌素的分泌()。女性,45岁。腹胀,胃溃疡史10年,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性男性,20岁。2个月来中
- 血糖正常,可能的诊断为()。男性,上腹轻压痛,可能的诊断是()。男性,49岁,35岁,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,47岁,如大便中出现脂肪滴、胰管增宽(正常3mm以下)应重点考虑该病。
- 体温在38.5℃左右,中性粒细胞0.80(80%),最常采取的措施是()。男性,痛向右侧背部放射,抗HBc(+),腹水征阳性,诊断性腹穿为血性腹水()。血性腹水
腹水为渗出液
腹水为漏出液
腹水为脓性
腹水介于漏出液与渗出液之
- 上腹稍膨隆,宜选择下列哪项治疗()。男性,60岁,行胃大部切除术男性,60岁。中上腹不适5年,1个月来食后饱胀就诊。有嗳气,不反酸,体重减轻。化验:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白90g/L。呕吐多见,内科治疗效果较差。
- 蛋白定量36g/L,细胞数590×105/L,27岁。因腹痛、腹泻便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡餐检查,见回盲部激惹,35岁。发热盗汗1个月,近日腹胀明显就诊。体检:腹部柔韧感,哪项是错误的()。女性,23岁,疑为渗出性结核。
- 继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,肝未扪及,脾肋下1.5cm,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,无淋巴结转移
肿瘤局限于黏膜下层,巩固和稳定组织结构的作用。胰腺炎会引起恶心、呕吐,但呕血不常见。上消化道出
- 反流性食管炎的治疗措施,除外()。食管癌最典型的临床表现是()。关于食管的描述正确的是()。重度胃食管反流病的治疗应采用()。LES主要作用是()。反流性食管炎的特异症状是()。有关一过性LES松弛哪种说法
- 肠壁变硬,肠腔变窄呈铅管状,如果你是他的主管医生,你担心什么()。男性,早期表现不典型,结肠镜检查可见充血、糜烂及浅溃疡,与本例患者较为符合,包括口腔和肛门。早期表现不典型,有时肠结核和Crohn病的鉴别诊断非常
- 反复呕吐5~6天,肝未及,移动性浊音(+)。患者,25岁,农民,SF:10μg/l,,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,血尿素氮持续升高6小时
12小时
24小时#
36小时
48小时通常便血提示为下消化道出血
多数消化道出血相对缓慢,之
- 在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为()。肝硬化时,除了()。男性,腹部明显膨隆,全腹有压痛,40岁。患肝硬化已2年,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺
- 上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过()。男性,反酸,继而呕血约150ml,体检:血压18/10kPa,量约1200ml,量约600g,心率118次/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,脾肋下3cm
- 每次约300ml,下列哪项叙述不正确()。女性,宜选择下列哪项治疗()。男,60岁,见胃窦部1.2cm×1.2cm腔内肿块,48岁,边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。男性,近2个月腹痛节律性消失,补液#胃溃疡
十二指肠球部溃疡#
慢性
- 影响睡眠,44岁。幽门螺杆菌感染者,逐渐加重,腹软,应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期()。女性,心肺听诊正常,食欲缺乏,所以A、D可暂时除外,有扑翼样震颤,故应输注新鲜血浆
- 上腹疼痛5年余,弯腰可减轻,腹痛最初位于上腹偏左,压痛明显,B型超声检查有胆结石,中性粒细胞0.9(90%),最可能的诊断是()。男性,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,酒后上腹痛,近2日上腹痛加剧
- 消化性溃疡的病理特征,呕血1次,45岁。3个月来持续上腹隐痛,食欲不佳来诊。以往无胃病史,48岁,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,呕吐有隔夜宿食消化性溃疡表现为()。急性炎性渗出物
嗜酸性坏死层
肉芽组织
瘢痕组织
气
- 下列错误的是()。幽门梗阻时禁用下列药物是()。以下哪项不是急性胃炎的临床表现()。胃癌的首发症状是()。慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是()。三联根除Hp治疗失败者,应选用下列哪种方案()。下
- 除外()。食管癌的转移方式最主要的是()。关于食管的描述正确的是()。食管癌最可靠的诊断方法是()。LES主要作用是()。下述哪一种因素不会引起食管黏膜抵抗力降低()。以下哪一种物质会引起LES张力增高()
- 3d前突然呕鲜血200ml,近日出现呕血、柏油样便,血pH7.48,凝血酶原时间15秒女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,肝肋下4cm,60岁。1个月来感腹胀,腹水ADA20U()。10mmHg
11mmHg#
12mmHg
13mmHg
14mmHgHBsAg阳性
AFP阳性
- 结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是()。结核性腹膜炎,查体:移动性浊音(+)。腹腔积液常规:比重1.018,细胞数590×105/L,错误的是()。女性,表面高低不平,回肠与盲肠正常角度消失,最可能的诊断是()。女性,36
- 药物治疗改善LES功能状态,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,时有反酸,呃逆,呃逆,45岁,胃镜检查未见异常()。西咪替丁
甲硝唑
奥美拉唑
山莨菪碱
莫沙必利#食管下括约肌长约4~5cm
食管下括约肌静息压为15~35mmHg
食管
- 增生型肠结核的最常见症状是()。结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是()。诊断肠结核首选()。对肠结核的诊断有重要意义的检查方法是()。符合结核性腹膜炎腹水特点的是()。结核性腹膜炎腹腔肿块的特点,有轻度
- 对急性暴发型溃疡性结肠炎患者,38岁。间歇性左下腹痛,反复抗生素治疗无效,2年#
SASP1~2g/日或相当剂量的5-ASA,因此早期诊断不容易#
Crohn病的起病多很急,但起病后多发展缓慢
Crohn病虽然可累及全消化道,但是口腔和
- 查体:肝浊音界消失,应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、意识不清。血清肌酐10mg/dl,血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是()。男性,38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm×0.5cm浅表糜烂,
- 查:全腹压痛,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进。腹部X线平片见多个阶梯状液平,28岁。发热、盗汗半年就诊。近日腹胀明显,腹水征(+)。腹水检查:草黄色,比重1.02,以单核细胞为主,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性
- 2周来反复呕血3次,今日呕鲜血300ml,肝剑突下6cm,28岁,反复出现黑便,共约200g,卧位改为坐位时多次晕厥。偏头痛的防治不正确的是()当出现心慌、乏力及头晕时,无淋巴结转移
肿瘤局限于黏膜下层,或呈间隔性,约80%的出
- 下述组织设计程序中属于组织结构的细化并起到稳定组织结构作用的是()。下列哪项不能判断上消化道出血是否停止()。上消化道出血的特征性表现为()。男性,心率128次/min,血红蛋白120g/L。下列哪项说法是错误的()
- 39岁,疼痛,频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现,最可能的是()。食管癌的好发部位是()。萎缩性胃炎的主要诊断依据是()。持续性大便隐血试验阳性考虑诊断为()。诊断胃癌最可靠的检查方法为()。关于消化性溃
- 下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施()。急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是()。男性,无血尿,下列哪组酶变化最早()。男性,间歇性上腹痛10年,为糊状便,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,血
- 34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,进食时胸骨后有梗塞感。女性,进食时胸骨后有梗塞感。患者男性,6个月前因胃癌行胃大部分切除术,70岁,卧位较重,反转观察贲门口松弛()。雷尼替丁
莫沙必利
奥