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- 对于增生型肠结核,下述哪项不正确（）。女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性,查：右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎可有低热
可有腹绞痛
可触及腹部肿块
多有腹泻,黏液稀便#
多不伴
- 女性,35岁。患甲状旁腺功能亢进症合并急性胰腺炎,下列哪项说法是不正确的（）。男性,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120／80mmHg,呼吸18
- 下列不是Crohn病的治疗措施的是（）。溃疡性结肠炎的肠外表现是（）。氨基水杨酸制剂
糖皮质激素
免疫抑制剂
非甾体类抗炎药#
手术治疗结节性红斑
坏疽性脓皮病
两者均有#
两者均无
- 男性,28岁,既往有十二指肠球部溃疡病史5年,反复出现黑便,间断服质子泵抑制剂治疗；4小时前出现呕血3次,量共约600ml,共约200g,伴明显头晕、出汗、心慌,卧位改为坐位时多次晕厥。当出现呕血时,胃内储积血量一般大于（
- 肠结核手术治疗适应证不包括（）。女性,36岁。发热盗汗,腹泻便秘交替2个月就诊。体检：腹部平软,右下腹轻度压痛,未扪及包块,粪检无特殊。完全性肠梗阻
急性肠穿孔
慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者
肠出血,经积
- 肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹腔积液混浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施为（）。女性,28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史,体检：腹部有移动性浊音,肝脾未满意扪及。下一步应首先检查（）。腹腔积液细
- 男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次／分,最恰当的诊断是（）。抑制胰腺酶分泌的激素为（）。急性胃炎
右叶性肺炎
急性肠梗阻
急性轻度胰腺炎
急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫
- 女性,排气后自行缓解。体检：腹水征（+）,随作腹腔穿刺腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶（ADA）75U。下列哪项检查不宜进行？（）女性,23岁,发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院,腹部有移动性浊音,排气后自行缓解,提示可能存
- 关于食管的描述正确的是（）。女性,34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,胃灼热与反胃常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感。食管下括约肌长约4～5cm
食管下括约肌静息压为15～35mmHg
食管继发性推
- 上消化道出血最常见的病因是（）。女性,30岁。因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗,血压10/8kPa,心率120次/min,下列哪项措施是错误的（）。肝硬化食道静脉曲张破裂
食管贲门黏膜撕裂综合征
消化性溃
- 具有区别水肿型与出血坏死型胰腺炎的实验室检查项目为（）。女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。血清淀粉酶
尿淀粉酶
血清脂肪酶
血清正
- 有关恶性胃溃疡下列正确的是（）。男性,46岁。确诊胃癌后行手术治疗,见胃窦部1.2cm×1.2cm腔内肿块,胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及黏膜层及黏膜下层,淋巴结已有转移。中青年居多
胃酸正常或偏低
X线龛影位于胃轮廓之外
- 急性胰腺炎形成脓肿的时间为（）。具有区别水肿型与出血坏死型胰腺炎的实验室检查项目为（）。病后1小时
病后24小时
病后48小时
病后2～3天
病后2～3周#血清淀粉酶
尿淀粉酶
血清脂肪酶
血清正铁白蛋白#
中性粒细胞
- 43岁,向右肩放散,肝脾未触及,白细胞6．5×109／L,X线透视右膈高位,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆
- 胃癌最常见的转移途径是（）。只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为（）。直接蔓延
血清转移
淋巴转移#
腹腔内种植
胃肠道播散穿孔
出血
癌变#
瘘管形成
幽门梗阻
- 女性,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是（）。女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性,查：右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎慢性阑尾炎
克隆病
肠结核#
肠伤寒
回盲部肿瘤A
- 男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是（）。上消化道出血最常见的病因是（）。胰腺炎并出血
慢性胃炎
胆囊炎
消化性溃疡#
胃癌肝硬化食道静脉曲
- 下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是（）。重度胃食管反流病的治疗应采用（）。吞咽时食物滞留感
吞咽疼痛部位与病变一致#
可早期表现为背部疼痛
早期即可表现为剧烈而持续的疼痛
X线表现为黏膜皱襞增粗,迂曲如虚
- 腹泻6年,无脓血,无发热,结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,应诊断为（）。女性,35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3～6次,有里急后重,抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg,叩诊鼓音,肠鸣音消失
- 男性,55岁。酒后12小时觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软,中上腹有压痛,脾肋下1.5cm,34岁。周期性上中腹痛7～8年,至下一餐前缓解,症状加重,近日大便黑色,隐血（+++）（）。C胃溃疡#
十二指肠球部
- 冠心病伴有肝硬化,并发上消化道出血时,下列治疗哪项是错误的（）。男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25mg,每日2次,昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血（+）。最可能的诊断是（）。三腔
- 我国肝癌最常见的致病因素为（）。患者因肝性昏迷被家属送来院治疗,经检查血氨较高,血pH7.6（）。乙型肝炎#
血吸虫
丙型肝炎
亚硝胺类化合物
甲型肝炎口服甲硝唑（灭滴灵）
口服半乳糖-果糖
静脉滴注谷氨酸钠（钾）
- 消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是（）。根据部位,下列哪种胃溃疡最为多见（）。胃大弯
胃或十二指肠后壁#
胃小弯
胃角
胃前壁高位
小弯#
后壁
幽门前
复合溃疡
- 餐后痛,服药有效,腹痛变为无规律,食欲减退,多次粪便隐血++,P120次/分,肝肋下未及,脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大（）。胃溃疡活动期
胃溃疡并慢性穿孔
胃溃疡并胃炎
胃溃疡恶性变#
胃溃疡并出血心肌梗死
糖尿
- 在我国慢性胰腺炎发病的最主要原因是（）。抑制胰腺酶分泌的激素为（）。营养不良和毒素摄入
甲状旁腺功能亢进症
急性胰腺炎迁延
长期大量饮酒
胆道疾病#生长抑素#
胃泌素
胆囊收缩素
甲状腺素
胰岛素生长抑素可抑制
- 胃黏膜中与维生素B12吸收有关的内因子细胞是（）。男性,60岁。中上腹胀痛不适已10余年,做胃镜检查与活检,下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值（）。G细胞
壁细胞#
主细胞
黏液细胞
贲门腺细胞肠上皮化生
不典
- 关于消化性溃疡下列哪项不正确（）。Trousseau征是指胃癌患者伴有（）。十二指肠溃疡较胃溃疡多见
绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
男性发病多于女性
全世界均多见
童年和老年罕见#黑棘皮病
反复发作性血栓性静脉
- 体检：巩膜无黄染,有转移性浊音,ALT50U,边缘锐利,表面光滑,边缘钝,质地坚硬,表面凹凸不平,表面有大小不等的结节,边缘不整#
- 女性,54岁,4个月来腹胀,移动浊音（+）,抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做的检查是（）。女性,腹泻,查：右下腹4cm×3cm肿块,较固定
- 有关食管癌不正确的是（）。食管贲门失迟缓症（）。多为鳞状细胞癌
壁内扩散多向下浸润#
常转移至肝、肺、骨
淋巴结转移为主要方式
血行转移多见于晚期支配食管的交感神经兴奋占优势#
LES功能减弱
进行性吞咽困难
膈
- 胃食管反流病治疗至少应维持用药（）。下述有关胃食管反流病的说法哪项不对（）。3个月
6个月#
1年
1年半
2年是指胃十二指肠内容物反流入食道
可引起烧心反酸等症状
导致反流性食管炎
可导致慢性咽炎、哮喘
根除Hp是
- 下列有关结核性腹膜炎全身症状的叙述,错误的是（）。女性,23岁,发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院,腹部有移动性浊音,疑为渗出性结核。主要症状是发热和盗汗
热型以低热和中等热最多
伴弛张热
少数可呈稽留热
毒血症状
- 溃疡性结肠炎最常见的症状是（）。男性,25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常,粪细菌培养（-）,纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿,质地脆、易出血。最可能的诊断是（）。脓血便#
腹痛
- 下列说法正确的是（）。女性,1天前聚餐后呕血,约1000ml,伴心慌、头晕、乏力,给予输血补液后好转,进食后缓解
主要病理表现为黏膜呈红白相间,多数患者无症状,病理主要表现为黏膜红白相间,治疗可用抑酸药、促胃肠动力和
- 结核性腹膜炎,腹部肿块特点错误的是（）。关于肠结核的临床表现,下列哪项不正确（）。大小不定
易推动#
边缘不整
表面不平
多有压痛腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一
腹部肿块主要见于增生型肠结核
多见于中青
- 昨日大便呈柏油样,30分钟前呕鲜血约200ml,脾侧卧刚及,移动浊音（+）,应首先采取下列哪项措施（）。男性,不可能当天排出,大约3天粪便转黄。血液刺激肠道导致肠鸣音活跃。因此,黑粪和肠鸣音活跃只表明近日内有消化道出
- 男性,解黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史,近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是（）。男性,36岁,反酸、烧心5年,柏油便2天。纤维胃镜检查#
胸部X线摄片
胃肠钡餐造影
呕吐物pH测定
支气管造影D
- 男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透：胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1．0cm×1．5cm龛影慢性胃炎伴胃酸分泌减少时增高的是（）。D壁细胞抗体（PCA.
血清胃泌素#
细胞毒素相关基因A
C-13呼气试验3
- 不经胰蛋白酶激活的胰酶是（）。参与胰腺及周围脂肪坏死（）。糜蛋白酶
脂肪酶#
强力蛋白酶
激肽酶
磷脂酶A磷酰酶A
弹力蛋白酶
激肽酶
胰蛋白酶
脂肪酶#
- 46岁。肝硬化病史3年,2个月来出现腹胀,心肺未及异常,质韧,未触及包块,白细胞计数0.65×109/L,腹水化验结果提示腹水性质介于渗出液与漏出液之间,还因其免疫力低下,有合并结核性腹膜炎的可能。此患者腹水中白细胞总数升
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