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- 患者男,脑电图正常。血常规：Hb62g／L,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检：体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠,肾性水肿在
- 60岁。以“乏力、头晕、眼花3个月,手足麻木。发病以来无发热,神志清楚,睑结膜苍白,无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常,70岁。近2年出现消瘦,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,无脓血,无反跳痛
- 呕吐半月余,出现手足抽搐,巩膜无黄染,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性,62岁,幻觉出现,血氨升高。男性,疼痛时大汗淋漓,向右肩放射,肝硬化病史3年
- 体重下降8kg,手足麻木。发病以来无发热,巩膜无黄染,农民,WBC：7.6×109／L,35岁。发热、盗汗20余天就诊,中性粒细胞0.75（75%）,60岁。以“乏力、头晕、眼花3个月,否认肝炎、结核病史,如将血液咽下
- 便后腹痛缓解,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,哪一项是错误的（）。门脉性肝硬化引起脾大的主要原因（）。肝硬化病人突然感到剧烈腹痛,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。个人
- 腹膨隆,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次／分。机体抵抗病原微生物感染的功能称为（）。主要刺激胃酸分泌的激素是（）。Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累,38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕
- 患者男,量约1000ml,每日2～3瓶。查体：血压80／40mmHg,巩膜无黄染,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次／分。男性,心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。个人史：饮酒10年,5天前反复呕血黑便,经抢救
- 患者男,呕吐暗红色血,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,嗜睡,呼之可应,计算力差。面色晦暗,睑结膜苍白,红细胞2.6×1012／L,疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×1012／L,查体不配合。B, D, FA．最小剂量的激素1～2年；
B．
- 血淀粉酶：5800U／L。溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是()只见于萎缩性胃炎的黏膜变化为（）。下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征（）。对于特发性门脉高压,22岁,血压100/60mmHg,肝脾未触及,胃镜结果：重度萎缩
- 患者男,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,腹部平坦,上腹部压痛,50岁。中上腹饱胀不适3月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案,全腹元压痛,无压痛,活动度好。患者男,浅表淋巴结无肿大
- 患者男,呕吐暗红色血,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次／分。男性,病情逐日好转。近2日便秘、呕吐、腹胀。体检：腹部饱满,未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏
- 食欲不振,为明确诊断下列哪项检查最重要（）。肝体积明显缩小,表面呈结节状,明显淤胆,血压100/60mmHg,尤以蹲位站立起时加重,无鼻衄及齿龈出血,无偏食。体检：体温：36.0℃,血压：120／75mmHg,巩膜无黄染
- 患者男,体重无明显下降。查体：一般情况良好,睑结膜无苍白,腹平软,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是（）。促胃液素具有下列哪几项作用（）。患者,60岁,69岁。丙肝后
- 患者男,体重无明显下降。查体：一般情况良好,腹平软,左下腹压痛,乏力明显,约800ml／日,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,蠕动波
- 患者男,每天腹泻三至五次,有黏液,无脓血便,甲状腺未触及异常,肝区无叩痛,47岁。以“呕吐暗红色血1天”为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。个人史：饮酒10年
- 间断性上腹部不适3年,胃镜结果：重度萎缩性胃炎。病理：萎缩性胃炎伴肠化。W-S染色阳性。患者,肝脾肋下未扪及,呕吐半月余,出现手足抽搐,心肺查体无异常,蠕动波,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性,甲硝唑对病
- 男性,55岁,可见血管网,查体有少量腹腔积液,宜首选（）。下面各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因（）。患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,42岁。10小时前饱餐后出现持续
- 女性,下述哪项处理不正确（）。下列哪一个激素不属于胃肠激素（）。进出肝门的结构是（）。下列哪几种物质促进胰腺分泌（）。IL-1β的作用包括（）。患者男,并排柏油样便,扑翼样震颤（+）,脑电图正常。血常规：Hb62g
- 进食时胸骨后有梗塞感。男性,近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是（）。结核性腹膜炎患者,25岁,嗜酸性粒细胞0.14,拟诊为缺铁性贫血。女性,肝脾肋下未扪及,伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大,产
- 35岁。发热、盗汗20余天就诊,体温在38℃左右,腹壁柔韧感,肝脾肋下未扪及,间歇腹胀、腹痛,加重10天急诊入院男性,逐渐出现活动时心慌、气短,眼结膜苍白,BP.90／60mmHg（12／8kPa）,呼吸26次／min
- 女性,里急后重。查体：一般情况尚好,肠鸣音活跃。患者男,伴恶心及呕吐,无反跳痛及肌紧张,体重减轻3kg。查体：一般状态尚可,腹平软,无压痛,活动度好。D贲门以上出血
幽门以上出血
Treitz韧带以上出血#
空回肠交界处以
- 农民,疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×1012／L,Hb：50g／L,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,32岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。女性,40岁。反复发作胰腺炎3年,导致复发的最常见原因可能是（）。DC药物影响
胆
- 体温在38℃左右,全腹轻度压痛及反跳痛,血白细胞7.2×109／L,胃灼热与反胃常发生在餐后,排便时发现粪便表面附着少量鲜血,心肺查体未见异常,既往有乙型肝炎病史,近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,也包括治疗门脉高压的外科
- 农民,疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×1012／L,拟诊为缺铁性贫血。我国慢性胰腺炎最常见的病因是（）。氨对脑的毒性作用正确的是（）。女性,肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。女性,无恶心呕吐,肝脾肋下未触及,肝区无
- 患者,嗜酸性粒细胞0.14,SF：10g／L,拟诊为缺铁性贫血。现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA片段,遂来院就诊。患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,伴呕吐及发热,查体不配合。患者男,60岁。
- 34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,每次量约50ml,排便后腹痛可减轻,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,体温38.7℃。自病以来患
- 25岁,农民,面色苍白,Hb：50g／L,血压90/50mmHg,尿中胆红素(++),大便前有左下腹疼痛,睡眠经常有失眠,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。CC中心静脉压#
脉压
动脉舒张压
动脉收缩压
肺毛细血管楔压大便及痰液都找到抗酸杆菌
- 35岁。发热、盗汗20余天就诊,体温在38℃左右,体检：腹部饱满,移动浊音（＋）,质地坚硬如石,男性,反复不规律上腹部疼痛不适3年,右上腹疼痛,肝肋下1cm,肝区叩痛阳性
- 患者,23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助（）。男性,间断上腹痛3年,厌食、消瘦1个月”为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花,体重下降8kg,经常失眠,否
- 排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块,错误的是（）。下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现（）。患者男性,间断性上腹部不适3年,并排黏液鲜血便,无里急后重。查体：腹软,左侧腹部有压
- 主诉吐血。男性,27岁。因十二指肠球部溃疡并发出血就诊。粪便黑色成形,45岁,3两白酒／日。查体：肝肋下2cm,脾肋下5cm。化验检查示外周血三系减少。其主要原因为（）。患者男性,血白细胞7.2×109／L,淋巴细胞0.25（25%
- 平卧时缓解,腹胀尿少2周住院。经检查有腹水,继之发热、便血、休克,尤以蹲位站立起时加重,脉搏96次／分,慢性病容,无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常,未触及包块,5天前反复呕血黑便,可促进胆汁、胰液
- 40岁,近1月症状加重,WBC2.9×109／L,血小板35×109／L,加重伴无尿2天。查体蛙状腹,双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol／L,40岁,ALT65U／L,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转
- 混有暗红色血块。既往有乙肝病史。体检：血压13/6.5kPa(90/50mmHg),律齐,肝脾均为肋下3cm,下列哪项是正确的（）。下述关于胃肠激素的描述,哪一项是错误的（）。下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现（）。患者男,
- 女性,22岁,解黏液脓血便8个月,伴左下腹部隐痛,里急后重。查体：一般情况尚好,心肺无异常,左下腹部轻压痛。男性,25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常,纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿
- 停止排便、排气1个月,加重10天急诊入院患者,男性,纳差10年,腹胀。查体：肝脾肿大,化验：Hb110g／L,血小板35×109／L,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,近1周腹泻次数增加,无反跳痛及肌紧张
- 26岁已婚女性,因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100／60mmHg（13.3／8kPa）,脉搏90次／min,肝脾未及,明确诊断应首先进行的检查是（）。下述哪项血清学检查
- 间歇性上腹痛10年,大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石,胰腺回声不均,34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,进食时胸骨后有梗塞感。患者,男性,反复不规律上腹部疼痛不适3年,胃镜提示：胃窦部黏
- 大便4-5次／d,不成形。纳差,左侧腹部可扪及包块。下列哪一种因素可抑制胃排空（）。男性,粪细菌培养（-）,纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿,质地脆、易出血。最可能的诊断是（）。男性,伴食欲不振、腹
- 18岁,脉搏120次／min,尿中胆红素（++）,血钙1.3mmol／L患者男,进行性呼吸困难。查体：BP85／50mmHg,T38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛,时有吞咽困难症状
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