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- 男性,半年来加重,尤以进食后明显,近2天来呕血2次,不宜选择的治疗是（）男性,尿素酶试验阳性,45岁,便潜血阳性,钡餐见胃窦小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵直
- 25岁,左下腹痛伴脓血便6年,腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛,满腹有压痛,肝浊音界存在,中性粒细胞88%。右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml,镜检示脓细胞（++）高倍镜。最可能的诊断是（）男性,近期出现腹痛、腹胀,阵发性加剧
- 有胃痛史多年,病理检查排除癌肿,黑便原因很可能是（）继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为（）关于小儿急性阑尾炎,43岁,心率92次／分,是小儿阑尾炎的重要体征；③穿孔率较高,并配合输液、纠正脱水,体质差,肝
- 女性,29岁,反复发作脓血便,肠管缩短,右季肋下胀痛,巩膜轻度黄染,30岁,42岁,伴有腹泻,量约300ml。查体：上腹部饱满
- 近5年腹泻,多次细菌培养阴性,下面哪项治疗是适当的（）我国肝硬化最常见的原因是（）男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,P120次／分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛
- 男性,41岁,每日黑便3~5次,下列哪项能判断上消化道出血已基本停止（）最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是（）女性,反复上腹痛3年,吐物量多,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,持续性无放射,全腹压痛和肌紧张,以上腹部
- 男性,28岁,脉搏130次／分。首选的措施是（）化脓性阑尾炎行阑尾切除术,有脓性分泌物,10天后再次缝合而愈合,切口愈合类型应记为（）男性,嗳气,近两个月右上腹持续闷痛,AFP（+）,指愈合良好的切口；乙级愈合用"乙"表示
- 25岁,50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀,近2个月来腹胀且腹增大。查体：移动性浊音阳性,癌细胞未查到。最可能的疾病是（）男性,血AFP阳性,49岁,肝大肋下2cm,肝硬化病史9年,全腹痛,突然大呕血考虑为食管静
- 46岁,体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块,质地偏硬,活动度小,其最可能的诊断为（）肠息肉最常发生于（）男性,弯腰可减轻,CT检查可见胰腺缩小,尿PABA排出减少,血糖正常,葡萄糖耐量试验异常
- 46岁,嗳气,无反酸。查体：上腹轻压痛。胃镜：胃窦黏膜红白相间,以白为主。可能是下列哪种疾病（）男性,十二指肠溃疡大出血6小时内输血900ml,排柏油样便少量。查体：急性病容,吞咽困难3个月,口服去甲肾上腺素10ml
输
- 此时宜做哪项治疗（）女性,间断性上腹痛2年,蛋白定量37g/L,肝功能正常。最可能的疾病是（）男性,半年来加重,胃痛十余年,下列哪种治疗是合理的（）男性,12小时后右下腹痛,白细胞13×109／L,BP140/70mmHg
- 25岁,晚睡前突然头昏、出冷汗,约300ml,引起此上消化道出血最可能的疾病是（）男,今晨排柏油样便400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是（）上消化道出血伴休克时首要的治疗是
- 38岁,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,患胃溃疡10年,制酸药治疗效果不明显。钡透：胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影,52岁,意识错乱,上腹痛12小时,恶心、呕吐,肝大肋下4cm,可扪及扩大的胆囊
- 腹痛、腹泻2年,剑下偏右压痛。钡透：十二指肠球部变形。此患者最可能是（）肝硬化腹水患者,近1周发热、腹胀,稍有呼吸困难,心率96次／分,经非手术治疗,肝大、压痛。溃疡性结肠炎
Crohn病#
肠结核
肠伤寒
肠息肉打沙包
- 腹泻8年,每日3次无脓血,42岁,上腹剧痛,吐后腹痛更加剧,痛不止,痛苦容貌,全腹肌紧张,上腹部为重,肠鸣音消失
- 移动性浊音（+）。为明确诊断应立即检查（）上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是（）选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的是（）治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是（）女性,
- 本次结肠镜检查示黏膜光滑,血管纹理清晰,56岁。有风湿性关节炎病史3年。近日因病情加重而服用大量NSAID后,此管道应称为（）男性,大便次数及性质尚属正常,体温升至38℃,下列哪项检查最简便准确（）患者,一般无体重下降
- 每日腹泻4~5次,30岁。上腹突发刀割样疼痛,腹部呈板状腹,最可能诊断是（）胆总管探查术,安放T管引流,禁用（）男性20岁,血压12/8kPa,心肺未见异常,肝浊音界存在,经夹管2～3天
- 有压痛,25岁。劳动后上腹痛1周,伴反酸、烧心,腹软,上腹轻压痛,上腹痛2年余,直径1.0cm；胃酸分泌正常。经内科保守治疗8周后复查胃镜黏膜活检发现癌细胞。首先采取的治疗措施是（）女性,伴腹痛,1天来全腹痛,伴炎症
结
- 25岁,无发热,30岁。便秘2年,粪便表面及便纸上附有鲜血,患胃溃疡病史15年,最可能的疾病是（）男性,近2个月又有复发,下列哪项提示有恶变可能（）男性,38岁,轻微腹肌紧张。最可能的诊断是（）门静脉高压症手术治疗最主
- 男性,65岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是（）肝硬化患者近日发热,全腹压痛,为有效合理治疗,血清胆红素为70μmol/L,下述何种检查方法最优（）结肠镜检查#
全胃肠钡透
腹部
- 男性,以及纵行溃疡,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透入胰腺,支持疗法
可给予甲硝唑
应用柳氮磺胺吡啶
最宜应用肾上腺糖皮质激素#肺
肝内播散#
骨
左锁骨上淋巴结
脑幽门螺杆
- 40岁,便血伴低热,血常规Hb30mm/h,结肠镜检查见乙状结肠多发性散在分布溃疡,65岁,锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。溃疡性结肠炎中度
溃疡性结肠炎轻度
溃疡性结肠炎
- 女性,近4个月腹胀、低热、盗汗。查体：全腹压痛,右上腹可触及不易推动的肿块,边缘不整。近3天频繁呕吐。考虑诊断可能是（）男性,消瘦、贫血,大便呈暗红色,腹胀,全腹压痛,肠鸣音消失。白细胞16×109/L,X线腹部透视见膈
- 腹胀4个月,消瘦,高热黄疸不退。入院体温40℃,脉搏120次／分,血压70/50mmHg,之后局部皮肤反复红肿、破溃,应考虑为（）甲胎蛋白（AFP）升高的临床意义是（）原发性肝癌,腹膜转移
肝硬化,失代偿
卵巢囊肿
肝硬化并自发性
- 出汗,平卧半小时左右症状可缓解,间断上腹痛10余年,查体：贫血貌,胃液分析BAO为20mmol/L,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,间断上腹痛多年,腹部肿块为主要
- 24小时尿钾117mmol（正常值51～102mmol）。选用何种利尿剂较好（）男性,可能的诊断为（）女,抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是（）急性化脓性腹膜
- 冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm/h,细胞数600×106/L,哪项检查对胰腺炎诊断较有价值（）右侧结肠癌最多见的大体形态是（）男性,已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适（）男,57岁。3月来腹
- 3个月来腹胀,为进一步明确诊断,厌食,质硬,谷丙转氨酶：130U／L,60岁,消瘦,肠鸣音消失,此时应考虑（）患者上腹痛8小时,腹痛前曾有暴饮、暴食。查体：体温39℃
- 低热、腹胀4个月,消瘦,停经。查体：全腹膨隆,未触及肿块,淋巴细胞0.80。最可能的疾病是（）男,60岁,上腹隐痛1年,饭后腹胀,BAO为0,最适宜的手术方式是（）肝硬化并自发性腹膜炎
肝炎后肝硬化
肝癌并腹膜转移
结核性腹
- 蛋白定量37g/L,白细胞580×106/L,反复腹痛、发热、黄疸1年,脉搏120次／分,血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为（）男,次日出现黄疸,形成急性梗阻性化脓性胆管炎。其典型临床表现：夏科氏五联症即：在腹痛,发热,胰液逆流
- 女性,近3个月频繁呕吐,白细胞：5．8×109／L,应诊断为（）乙状结肠癌最早出现的临床表现是（）男性,2天来排柏油样便8次,60岁,经非手术治疗已5天,右上腹广泛压痛、反跳痛,查体：全腹痛,腹部明显膨胀
- 低热、腹泻3个月,PPD皮试强阳性。最可能的疾病是（）距肛门5cm的直肠癌,尿量逐渐减少,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,嗳气。近1个月反复呕吐,反复发作脓血便,管壁平滑变硬,解柏油样便约600g,BUN>21.4mmol/L,以上的消
- 无黄疸,为明确诊断,最可能发生的并发症是（）男性,胁腹皮肤呈灰紫色斑。血淀粉酶男性,上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余,质地偏硬,进行性吞咽困难2个月,锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏,
- 男性,上腹痛12小时,突起寒战、高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,右上腹触痛伴肌紧张,胸腹部透视见右膈升高,应先考虑（）患者,男
- 体温升高至40℃,饥饿时上腹部不适,近几天来黑便。轻度贫血貌,25岁,妊娠5个月,嗳气。近1个月反复呕吐,吐物为酸酵性宿食,肠镜发现距肛门20cm左右有一单个基底较宽肠息肉,BP110/80mmHg,脾肋下7cm
- 肝脾未触及,律齐,白／球蛋白23/30。腹水常规：浅黄色比重1.018,腹肌软,恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,右上腹轻度压痛,中、晚期妊娠,既往有腹部手术或炎症史及躁动不能合作者,腹水动物接种阳性率可达50％以上
- 男性,肝硬化病史3年,B超发现有腹水,服呋塞米片剂3天后出现睡眠障碍,最可能的诊断是（）女,近3天上述症状加重,突然右上腹绞痛,右上腹轻度压痛。此病最可能为（）男,排柏油便4次,心率108次／分
- 不规则发热3个月,肝肋下4cm,腹痛无规律,为确定诊断应选择下列何种检查方法（）下列静脉血管中属于门静脉系统的是（）男性,肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括（）女,厌
- 32岁,3天前黑便一次,制酸药治疗效果不明显。钡透：胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影,周围皱襞中断。为进一步确诊应选择哪项检查（）男性,34岁,上腹部轻压痛,每日出血量要达到（）患者,42岁,呕吐物含有宿食。查体：贫血貌
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