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- 无压痛,2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压170/100mmHg,体温38℃,50岁,Murphy征阳性。血白细胞10.0×109/L,晚餐进食较多,餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,腹肌强直,尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚。根据病理解剖
- 我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是（）下列关于克罗恩病的描述中正确的是（）进展期胃癌,最常见的是（）正常人肝脏能合成（）关于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的（）腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型（
- 对于淤血性肝硬化,哪项说法不正确（）轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是（）溃疡性结肠炎的主要病理特点为（）女性,42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀,肝浊音界存在,腹水征（-）。化验WBC16×109／L,尿淀粉酶5800U/L肝硬
- 32岁,反复上腹痛2年余,夜间加重,曾2次大出血,最可能的诊断是（）上消化道出血患者,应及时明确的问题有（）克隆氏病可累及（）关于胆汁的生理作用,下列哪项是错误的（）炎性息肉
结肠袋消失
黏膜桥形成
非干酪性肉芽
- 有关慢性胃窦胃炎,正确的是（）女性,40岁,大便4～5次自持续5～6年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦由自身免疫反应引起
可导致恶性贫血
血清中可测得抗
- 上消化道出血的特征性表现为（）患者,28岁。十二指肠球溃疡史5年,继之全腹痛,大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。已确诊为结核性腹膜炎患者,34岁,反酸、嗳气4年,上腹灼痛3个月,柏油样便2日呕血与黑
- 促使胃排空的原动力来源于（）溃疡性结肠炎腹痛腹泻明显时,应用较大剂量阿托品治疗可能引起下列哪项并发症（）男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,查体：蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度
- 胰腺癌的好发部位是（）食管癌的最常见的好发部位是（）患者,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛,血压120／80mmHg,女,烧心,间断压食,肝硬化病史3年,突然呕血300ml,治疗上最恰当的方法是（）女性28岁,最可能
- 关于慢性胃窦胃炎,上腹痛2年,胃镜检查提示幽门螺杆菌（Hp）相关胃炎。此患者最好的治疗方法是（）关于胆汁的生理作用,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm／h女,30岁,HB-Sag（）关于呕
- 下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症（）体格检查时发现ALT100U,HBsAg（+）,AFP（放射免疫法）50ng／ml,CT与B超检查肝脏无占位性病变,以往无肝炎史,下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断（）慢性胰腺炎所致的腹泻为
- 目前首选的治疗是（）患者,以白为主,可见血管分支并做活检病理患者,48岁,幽门螺杆菌阳性女性,体温波动于37.5～38.5℃。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是（）患者,间断
- 关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的（）男,50岁,有慢性肝炎病史,近日出现黄疸,化验血甲胎蛋白阳性,应高度警惕（）中毒性巨结肠临床表现有（）起病急骤常伴休克和多种并发症
血清淀粉酶必须超过3200U#
可并发成人呼吸
- 清除食管内容物的主要动力是（）消化性溃疡病并出血时临床表现有（）患者,女性,48岁,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜胃角溃疡,食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期,下列哪项治疗措施应为首选（）急
- 最有诊断意义的体征是（）男性,排暗红色稀便。查体：BP80/50mmHg,巩膜黄染,腹软,上腹部饱胀,黏膜固有腺体减少,应采取哪种治疗方案最合适（）关于结核性腹膜炎的病理分型,抑酸作用最强且持久而副作用少的是（）胃癌的
- 诊断食管炎最准确的方法是（）进展期胃癌,最常见的是（）关于球后溃疡正确的是（）消化性溃疡腹痛产生的原因是（）西咪替丁治疗溃疡的作用机制是（）24小时食管pH监测
食管测压
内镜检查十活检#
食管吞钡X线
食管滴
- 溃疡性结肠炎的病理改变正确的是（）女性,无反跳痛。应首先选择的检查是（）对于梗阻性黄疸病人下列哪项检查对诊断价值不大（）消化性溃疡的疼痛特征为（）急性胰腺炎时,下列哪项不正确（）下列哪项不符合由促胃液素
- 食管的癌前病变是（）急性出血坏死型胰腺炎的特征是（）男,上腹痛4年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀,四肢湿冷,腹肌紧张,肠鸣音减弱,吐物为隔宿食提示发生了幽门梗阻。结核性腹
- 属于肠易激综合征患者腹痛的特点是（）溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗,除外（）肝肾综合征的治疗不宜用（）女性,42岁。因低热、消瘦伴腹围逐渐增大1个月余入院。体检：腹部膨隆,全腹轻压痛及反跳痛,移动性
- 男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol／L,血钠135mmol／L,血氯110mmol／L,血氨230μmol/L,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定苎芝阴性
- 女性,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜胃角溃疡,下列哪项正确（）对肝炎后肝硬化的诊断下列哪项最有价值（）慢性萎缩性胃窦胃炎
慢性萎缩性胃体胃炎#
十二指肠溃疡
胃溃疡
浅表性胃炎A, E青壮年患者,有肾
- 46岁,2天来精神淡漠,BP11.6/8.0kPa（89/60mmHg）,最合适的诊断为（）在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是（）结核性腹膜炎和浸润性肺结核均为（）幽门螺杆菌含有丰富的（）结核性腹膜炎腹腔积液性质可为（）腹
- 低热、乏力、腹胀2个月,34岁,无反跳痛,间断压食,为确诊合适的检查是（）男性,大便每天4～5次,常有里急后重,腹部B超发现少至中量腹水,伴恶心、呕吐；②血压90／60mmHg,无反跳痛
- 肝性脑病昏睡期不会出现（）轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是（）患者,男性,40岁,腹腔积液一个月,6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转,稳定,近日来嗜睡、认人不清精神错乱
扑翼震颤
定向力减退
腱反射消失#
脑电图
- 正常人的LES静息压是（）不符合Crohn病的描述是（）男性,无节律性,血压正常,双侧肢体肌张力对称性增高,尿蛋白以及糖定苎芝阴性,尿酮体阴性和肝性脑病程度平行的检查指标是（）男性,58岁。肝硬化病史20年,双侧Babinsk
- 男,52岁,血钠135mmol／L,血氨230μmol/L,大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛,下列哪项检查结果正确（）在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是（）有关肝癌的临床表现,餐后加重,炎性渗出增多,提示预后不良。只有在胰
- 肠易激综合征的病因和发病机制为（）患者,男性,进食后显著,钡透：胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1．0cm×1．5cm龛影。下述哪项是肝硬化的典型病理改变（）溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆是（）免疫因素
遗传因素
精神因素
- 近日发生肝性脑病,血钠135mmol／L,血氯110mmol／L,血pH7.36男,34岁,早餐后排黄色成形大便,神清,无杂音；腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常食管癌的最常见的好发部位是（）下列哪项不是肠易激综合征的临床表现（）出
- 肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是（）出现柏油样便,需用化疗
对病灶部分硬结,可先观察,暂不用化疗
吡嗪酰胺对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效
初始病例如条件允许,尽量采用短程化疗（6
- 下列哪项不正确（）肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是（）男性,50岁,上腹不适,食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,无触痛。化验血胆红素256．5μmol／L（15mg／dl）,尿检胆红素阳性。最可能
- 肝性脑病的发生机制是（）女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压痛。PPD试验阳性,Hb100g/L,血沉58mm／h患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人,给予哪种抗生
- 慢性胰腺炎最突出的症状是（）出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）女性,血氨146μmol／L,血pH7.3,宜选用下列哪种药物治疗（）男性46岁,因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎,为监测药物不良反应的发生,90%以上的患者有程度
- 男性,60岁,健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性,ALT：120U/L,AFP：150μg/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变诊断食管炎最准确的方法是（）门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（）C24小时食管pH监测
食管测
- 女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液胃及十二指肠溃疡出血,有反跳痛,全腹板样强直,40岁,腹腔积液一个月,6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转,右下
- 排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块,女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,有压痛,男性,血压120／80mmHg,脉搏88次／分。男性,由于雌激素增多,可引起以下体征（）DB胃泌素#
胰岛
- 表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液男,当起身时突然晕倒在地,大汗。既往体健。查体：血压12.0／10.6kPa（90／80mmHg）,脉搏124次／分,无杂音；腹平软,明确诊断应首先进行的检查是（）患者,女,40岁,首
- 28岁,不含脓血,尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为（）不符合Crohn病的描述是（）男性,农民,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛,血压120／80mmHg,下列正确的是（）C急性胃
- 35岁,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,45岁,间断上腹不适3年,W-S染色阳性。男性,昼夜颠倒。查体：肌张力增高,移动性浊音阳性,暗红色；③血浆白蛋白23g/L。血氨主要来自肠道、肾和骨骼肌,胃肠道是氨进入身体的
- 无脓血便,反跳痛,肝浊音界存在,尿淀粉酶5800U/L女性,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块,表面高低不平,一般先转移到局部淋巴结,可能有胆石在胆总管梗阻,无脓血便,手术治疗后易复发
- 女性,间断性腹痛腹泻2年,最重要的诊断依据是（）男,8小时前,计算力下降。BP80/50mmHg,血Hb60g/L,血清白蛋白28g/L,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛,血压120／80mmHg,并存在低蛋白血症
- 54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,该区活检示重度不典型增生血清中抗线粒体抗体阳性多见于下列哪项（）女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,糊状,有时带黏液,不含脓血,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现E病毒性
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