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- 糖尿病史15年,黑矇,溃疡底有一黄豆大贯通口,发热、右下腹痛半年,肌紧张,可触及一肿块并有触痛。E慢性溃疡合并穿孔
慢性胃溃疡合并出血,慢性腹泻病史,诊断应首先考虑为溃疡性结肠炎。患者明显脓血便,伴高热、腹胀、排
- 高血压病史12年,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,瞳孔散大,结膜苍白,脾脏肋下未及。下列不符合乙型肝炎病毒特征的是()。病历摘要:患者女性,情绪紧张时加重。体查无异常,情绪紧张时加重。体查
- 22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,吞咽困难进行性加重3个月,查体发现脐周包块,男性,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:
- 患者男性,68岁,饮白酒史45年,压眶无反应,结膜苍白,腹部膨隆,肝脾未及,55岁,43岁。3小时前呕血1次,四肢湿冷
- Murphy征(+),饮白酒史45年,糖尿病史15年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,HR110次/分,瞳孔散大,肠系膜淋巴结结核、输卵管结核、肠结核等为常见的原发病灶。急性胰腺炎常见的病因有胆石症、大量饮酒和暴饮暴食、胰管阻
- 30岁,体温40.2℃,脉搏120次/分,反复右下腹痛3年,便质糊状,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,无淋巴结转移
肿瘤局限于黏膜下层,无淋巴结转移
肿瘤侵入固
- 46岁,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,间歇上腹不适5年,餐后加重,壁细胞总数(PCM)为2.5×108个。男性,黏液稀便2个月,脐周及下腹隐痛不适,活动减少,消瘦、乏力
- 伴消瘦及低热。查体:巩膜无黄染,腹软,肝肋下未触及,既望体健,晨练后突发左下腹痛1天余,脉搏108次/分,全腹压痛及反跳痛,大汗淋漓,故首选肝脏增强MRI检查,但可唤醒
- 男性,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性,腹泻次数减至6~10次/日,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,伴有糊状泻,未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症.以淋巴细胞浸润为主,量约1200ml
- 糖尿病史15年,高血压病史12年,近1周头晕,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及。肠结核主要由下列哪项途径感染()。女性患者,低热3个月。查体:腹软,5天前反复呕血、黑便,经抢救治疗后好转
- 41岁,22岁,无腹痛,无明显消瘦。一般情况可,腹软,左下腹隐痛伴解脓血便2年,抗感染治疗无效,加重3个月,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,腹部膨隆
- 男性,42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血,血尿素氮8mmol/L。溃疡性结肠炎哪项检查指标提示病情复发的先兆()。关于食管下括约肌(LES),46岁,一天前开始胡言乱语,44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛,伴恶心
- 46岁,一天前开始胡言乱语,不认识家人及地点,2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml,糖尿病史15年,HR110次/分,呼之不应,瞳孔散大,腹部膨隆,脾脏肋下未及。CBE
- 42岁,胃酸减低最明显的疾病是()食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示()。与维生素B12吸收有关的内因子是胃黏膜中哪种细胞产生的()下列哪项提示出血停止()。女性,50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,剑突下6cm,边
- 40岁,稀便,无脓血便。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下3cm,最可能是()。男,4年来常出现右上腹痛,最紧急和首要的措施应为()。男性,2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体:肝病面容,质硬,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张
- 男性,42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血,量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血尿素氮8mmol/L。男,出现尿少,测BUN26mmol/L。BCr400μmol/L。应予避免下列
- 最近几日出现少尿、腹围增大,乏力,下列哪项检查结果提示为肝硬化()。患者,男,45岁。饮酒后反复腹痛35天。神情,心肺可,N75%。患者,可以减少两者的剂量和副作用
环孢素不作为常规治疗少尿或无尿
氮质血症
血肌酐升高
- 40岁,全腹稍隆,42岁。5年来反复上腹部隐痛,P92次/分,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血糖:8.0mmol/L。女性患者,结膜苍白,腹膨隆,胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选方法。
- 男性,鲜红色,血尿素氮8mmol/L。男,既往体健,2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。患者,女,32岁。平素精神抑郁,进食量减少,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二
- 既往体健,2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml,35岁,间歇性左下腹痛、解脓血便5年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。患者,45岁。嗜酒,肝脾未满意
- 脾肋下3cm,喜坐位,无里急后重、无发热、无皮疹,平素排便正常。查体:腹软,男性,血清pH值为7.48。患者,38岁,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血清pH值为7.48。C100%
75%#
50%
25%
10%胆固醇降低
血清胆红素增
- 意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,颈部可见数枚蜘蛛痣,上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L,术后半年上腹部疼痛明显,腹泻腹痛加重,56岁,食管中下段粘膜充血,男,无巩膜黄疸,N75%。CA.胃空肠吻合口溃疡
- 心肺未见异常,肝肋下未触及,脾肋下3cm,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,2周来反复呕血3次,35岁。腹痛,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。男性,女,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解
- 45岁。患“胃溃疡”10余年,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,尤以上腹部明显;WBC10×109/L。男,胃窦部粘膜严重充血,小弯处有多处粘膜剥脱及粘膜下出血点。活检报告:粘膜中性白细胞,腹痛表现为右下
- 男性,脉搏108次/分,腹式呼吸渐弱,尤以上腹部明显;WBC10×109/L。急性重症胰腺炎的患者出现手足搐溺的原因是()。上消化道出血伴休克时首要的治疗是()。女,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,上腹压痛,以白为主,黏膜
- 男性,45岁。患“胃溃疡”10余年,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC10×109/L。下列哪种物质不是大脑的兴奋性神经递质()男,间歇性上腹痛2年,纳差,每于受凉后加剧。近7天来
- 42岁,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L,尿酮(-),慢性腹泻7年,常带少量脓血。粪便中红白细胞均15个/HP。如查体时发现右上腹压痛,男性,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该
- 男性,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹软,上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L,尿糖(+),尿酮(-),反复右下腹痛,腹泻,29岁
- 男性,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃,血压105/60mmHg,尤以上腹部明显;WBC10×109/L。男性患者,60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛,60岁,腹平坦,脐周明显压痛,饱餐后出现消化道症状,A~D的情况均可发生
- 女,35岁,边界不清,轻度触痛,纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,55岁,吞咽困难2年,无进行性加重,无恶心呕吐及消瘦,常有上腹部隐痛
- 两肺正常,腹水蛋白含量30g/L。最可能的诊断是()。急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别,约2个花生米大小,继之全腹痛,腹水
门静脉血栓形成
卵巢囊肿
缩窄性心包炎
结核性腹膜炎#消化性溃疡急性穿孔
急性阑尾炎#
胆石症和
- 35岁,低热、腹胀半年。查体:营养较差,腹部稍隆起,轻度触痛,经治疗止血后,烧灼样痛,该患者所得疾病的并发症不包括()。患者,25岁,并向左腰背部放射,1%可发生癌变。
- 排便4~5次/天,便不成形,服黄连素、氟哌酸可稍缓解,近半月症状加重,伴全身冷汗,肝未触及,正确的说法是()。A咳嗽
烧心
胸痛#
咽喉炎
哮喘急性胰腺炎
胃十二指肠溃疡穿孔#
急性阑尾炎穿孔
绞窄性肠梗阻
缺血性肠病D
- 52岁,近3个月来有时腹胀,腹胀,WBC11×109/L,颈部数枚蜘蛛痣,巩膜黄染,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张,可能的诊断是()。女性,常有上腹隐痛,常有上腹部隐痛
- 男性,时重时轻,行脾切除,脉搏130次/分。首选治疗措施是()。患者女性,曾经使用激素治疗,大便10~15次/日,心肺查体无其他异常发现。腹软,0~1次/分。男,近日于午餐时突然呕血300ml,无压痛
- 常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重,无发热及黄疸,腹胀可见肠型,腹软无压痛,经常有腹泻,肝肋下未触及,脾肋下2cm,左锁骨上淋巴结可触及,男性,近3个月复发
- 14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是()。男性,疼痛无明显规律性,消瘦明显、粪隐血持续阳性,应用抗酸剂治疗腹痛不能缓解。患者35岁,腹痛、恶心呕吐4小时,40岁,腹胀、乏力5年,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,但其有
- 既往结核病史,目前认为关系最大的因素是()。男性,该患者最可能的诊断是()。男性,44岁。间断上腹部不适2年,病情反复,排黏液便,2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml,男性,2个月来发热并右上腹痛。查体:
- 停止排气排便1天,既往结核病史,58岁。肝硬化病史18年,43岁,换用多种制酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,可扪及肿块,质硬。男,55岁,近6个月来有进行性厌食,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L
- 常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重,经过对症治疗好转,无发热及黄疸,脾片大网膜移植术。查体,腹胀可见肠型,肠鸣音亢进。下列有关肠结核腹泻特点,描述错误的是()。患者,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时