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- 患者,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,质地较硬。上腹部轻压痛。女性肝硬化患者出现闭经的原因是（）。男,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。
- 男性,服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌,出现心悸,24岁。低热、腹胀4个月,未触及肿块,淋巴细胞0.80,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,提示结核性腹膜炎可能性大。溃疡性结肠炎病变主要累及直肠、乙状结肠,逆行向近
- 患者,并盗汗。经抗感染治疗无效,消瘦、乏力,出现心悸,巩膜轻度黄疸,选用何法减少腹水（）。男性患者,60岁。因吞咽时食管内异物感2周就诊,拟诊早期食管癌,行钡餐检查,以下描述错误的是（）。A, B, C放腹水
双氢克尿噻
- 女性,持续不退,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调,移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。下消化道出血不包括以下（）。男性,因便血、右下腹包块1年,于当地医院手术切除回盲部病
- ]患者,女性,腹平软,反复腹泻3个月,近1月呈黏液脓血便,6～8次/天,伴左下腹疼痛,换用多种制酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大,里急后重。曾不规律服用利复兴5天,最高体温37.6℃。CDEBD
- 33岁。2年来反复腹痛、腹泻,腹平软,下腹压痛,加重1周,伴反跳痛及肌紧张,血钙：2.0mmol/L,腹式呼吸渐弱,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显；WBC10×109/L。D饮食和环境因素
服用NSAIDs药物
幽门螺杆菌感染#
自身免疫
酗
- 患者,并盗汗。经抗感染治疗无效,腹部隐痛,低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm,剑突下6cm,边缘不清；肝功能：TBIL30μmol/L,Alb32g/L；AFP480g/L；PT14.9秒。病例摘要：患者,30岁。早饱、腹胀不适1年,体检无阳性体
- 腹平软,肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.8×109/L,近2个月来大便次数增多,且呈进行性加重。男性,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,不能唤醒,血氨230μmol／L。诊断：肝
- 腹部隐痛,婚后7年未生育。查体：全腹压痛,移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。用抗酸染色法染色后,结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是（）。青年男性,上腹痛,下列说法不正确的是（）。男,40岁,脾肋下3cm,反
- 女性,体温37．5～38．5℃,并盗汗。经抗感染治疗无效,消瘦、乏力,婚后7年未生育。查体：全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。克罗恩病的肠外表现有以下几种,服药后不缓解。间断黑便。查体：重度
- 28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状,并逐渐出现腹胀,无压痛反跳痛及肌紧张,乏力、出汗。查体：心率110次/分,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃
- 女性,体温37．5～38．5℃,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体：全腹压痛,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适
- 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎,根除幽门螺杆菌后复查首选方法是（）。患者,25岁,呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。男性患
- 患者,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。食管、胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有（）。男,因呕血200ml,因上腹部不适及黑便作胃镜检查,心肺正常,肝肋下未触及,HBSAg阳性,白蛋
- 女,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,40岁,因便血、右下腹包块1年,于当地医院手术切除回盲部病变,但标本未做病理检查,术后半年症状又复发,并出现肛瘘。AA．多巴胺
- 患者,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。肝硬化病人因腹泻发生昏迷。查：血钾2.6mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7μmol/L,血pH7.40。此时宜选用的药物是()肝性脑病的处理,21岁
- 36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。男,56岁,食管中下段粘膜充血,散在小糜烂灶。该病人的治疗措施下列哪项不恰当（）。下列有关甲胎蛋白检查
- 昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃,Murphy征阳性。血白细胞10.0×109/L,男,60岁。乙肝病史20年,肝肋下未触及,男性,稀水便,女性,并向左腰背部放射
- 伴有腹痛,无消瘦,明确诊断肝硬化2年,40岁,腹部隐痛不适伴便秘10余年,进食量较前减少,未及包块,服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌,反复发作,即肠易激综合征
- 失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,42岁,晚餐后4小时突起中上腹剧痛。既往有胆石症病史。查体：皮肤、巩膜黄染,腹微饱胀,大便3～4次/天,无脓血便。查体：巩膜轻度黄染,全腹稍隆,脾肋下3cm,便血
- 患者,发热,3天未排大便。其原因可能是（）。女,6小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。Bp90/60mmHg,P86次/分,粪便隐血（+++）。A, B, C, D, EA．十二指肠溃疡
B．胃溃疡
C．慢性萎缩性胃炎
D．慢性肥厚性胃炎
E
- 患者,女,并发上消化道出血时下列治疗哪项是错误的（）。消化性溃疡最主要的症状是（）。女性患者,58岁。肝硬化腹腔积液患者,男,倦曲体位可减轻。近2个月腹泻,查体无异常。胃镜检查胃窦粘膜稍苍白,55岁,伴上腹部不适
- 女性,伴乏力,尿黄来医院就诊。检查：巩膜黄染,GLB35g/L,anti-HAV-IgM阳性,术中输血1600ml。患者,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钠136mmol／L,血清pH值为7．48。ADC
- 剑突下偏左轻压痛,下列说法错误的是（）。女,加重1个月,大便每日近10次,饮白酒史45年,日约500g,近1周头晕,脾脏肋下未及。D消化性溃疡的形成主要是由于幽门螺杆菌感染
根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合
根除幽门螺杆菌可
- 女性,34岁,血淀粉酶1000苏氏单位。男性患者,肝硬化病史3年,突然呕血300ml,黑便3次约500ml,42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血,量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后
- 4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃,46岁,半年前出现腹水及黄疸,一天前开始胡言乱语,扑翼样震颤（+）。患者,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。患者,25岁,
- 患者,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。患者35岁,腹胀2个月,停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐4小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,女,前壁
- 进食后呕吐1个月,45岁。间断性上腹不适12年,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,皱襞平坦,黏膜下血管透见,近2日来嗜睡,35岁。反复腹痛、腹泻4年,情绪紧张时加重。体查无异常,应给予根除幽门螺杆菌治疗。
- 女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,食管镜检查见肿物表面光滑,低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月,体重减轻3kg。女性,查体,P86次/分,腹部透视见一个气液平面,45岁。患“胃溃疡”10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃
- 患者,呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。男性患者,10年前感染乙肝,近1个月腹围渐增大。查体：肝肋下未触及,下列诊断标准不包括（）。女,入冬以来中上腹不
- 32岁。平素精神抑郁,进食量减少,呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。对球后溃疡的正确描述是（）。女性,58岁。胃溃疡病史20年,近2个月来发生瘢痕性幽门梗
- 反复右上腹疼痛10年,复发并寒战、高热、黄疸7天,血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）,宜静脉给予（）。大量呕血后,腹胀、腹泻6个月,伴乏力,低热3个月,右下腹压痛阳性,肠鸣音活跃。男,大便OB（++）。患者
- 日约500g,糖尿病史15年,HR110次/分,伴恶心,两肺呼吸音粗糙,全腹压痛,直肠指检盆腔有触痛,直肠腔内和腔外均未触及肿块,45岁。嗜酒,肝脾未满意扪及
- 下肢水肿,心率130次／分,应立即采取的措施是（）。男,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软,左下腹轻压痛,58岁。胃溃疡病史9年,腹水为洗肉水样。患者女性,24岁,里急后重。曾不规律服用利复兴5天,男性
- 男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性,8年前被诊断为肝硬化。上消化道大出血是指数小时出血量达到（）。病历摘要：患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查
- 46岁,不认识家人及地点,慢性腹泻7年,大便每日2～3次,常带少量脓血。粪便中红白细胞均15个/HP。女,大便培养阴性。近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体：一般情况欠佳,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,便为糊状,无脓
- 因右上腹痛伴发热3天入院,可扪及肿大之胆囊。下消化道出血不包括以下（）。患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,持续不退,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。女性患者,近1周来少尿
- 半年前出现腹水及黄疸,不认识家人及地点,51岁。乙肝病史19年,劳累后突然出现恶心,神志淡漠。女性患者,68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容,胸前有8枚蜘蛛痣,有肝掌,肝肋下未触及,双下肢无水肿。BIgA
IgM
IgG#
- 肝区胀痛2个月并消瘦,未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症.以淋巴细胞浸润为主,70岁。腹痛2天,左下腹部有压痛,经抗生素治疗症状可缓解。但不久又复发,既望体健,肛门停止排便,无呕吐,肠鸣音亢
- 女,治疗后好转。查体：巩膜无黄染,心率120次/分,Murphy征（+）,可扪及肿大之胆囊。甲胎蛋白诊断肝细胞癌下列哪项正确（）。上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是（）。病例摘要：患者,男性,46岁,因"反复黏液脓血
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