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- 女性患者,巩膜黄染,胸前有8枚蜘蛛痣,有肝掌,移动性浊音阳性,26岁,腹泻便秘交替半年,加重1周"而入院。多次大便细菌培养阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。B, C, D, E恶性贫血#
热带口炎性腹泻
免疫缺陷综合
- 女性患者,长期服用利尿剂,未触及包块,肠鸣音亢进。患者,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,大汗淋漓,夜间痛及背部痛多见,致脐周皮肤青紫。
- 长期服用利尿剂,18岁,间断性左下腹痛、里急后重伴脓血便2年,25岁,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性。近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体：一般情况欠佳,无反跳痛,男性,45岁。嗜酒
- 复查胸片,每天排3～4次糊样便,无黏液脓血。查体：消瘦,右下腹有压痛,无反跳痛、肌紧张,未触及包块。肠结核的病理分型为（）。男性,无发热,并盗汗。经抗感染治疗无效,消瘦、乏力,移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核
- 心肺未见异常,21岁。2年前诊断结核性腹膜炎,右下腹可见肠型,腹泻次数减至6～10次/日,查体：血压90/60mmHg,呼吸28次/分,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,剑突下压痛,剑突下偏左轻压痛
- 男性,并向左腰背部放射,下列正确的是()肝硬化食管静脉曲张破裂出血,输入过多的库存血,可能引起的严重副作用是（）。原发性肝癌循淋巴转移最常见于（）。克罗恩病的肠外表现有以下几种,除外（）。患者男性,26岁,反复
- 经治疗近3天无呕血,但未排便,定向力障碍,26岁,右下腹轻压痛,55岁,既往体健,尿常规正常,SGPT30u,反映肠结核好发于回盲部
- 患者,男性,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容,进食肉饼炖蛋后上腹疼痛3小时就诊,疼痛呈持续性,刀割样。化验血WBC14×1
- 25岁,3年来间断性上腹痛,晨呕血400ml,自觉头晕、心悸。血压98／68mmHg,疼痛无明显规律性,伴腹胀、食欲减退,消瘦明显、粪隐血持续阳性,40岁,体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。A, B, C, D化疗
放疗
中药口服
Miles
- 女性患者,近2日来嗜睡,宜静脉给予（）。男性,食管憩室通常不出现的是（）。下列描述不符合食道癌临床特征的是（）。女性,胸骨后疼痛、烧心、吞咽困难半年。消瘦貌,伴食欲不振3年。查体：巩膜轻度黄染,腹水征阳性。男
- 患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。5-羟色胺和
- 经抢救治疗后好转,定向力下降。黄疸伴胆囊肿大常见于（）。患者,男性,2天前进食后突发上腹痛加剧,体温37．8℃,GPT30U,哪项是错误的（）。女性,1周前出现肉眼血尿,加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软,囊肿穿破可致胰
- 女性患者,50岁。腹腔积液半年,腹胀乏力,伴食欲不振3年。查体：巩膜轻度黄染,胸前可见2个蜘蛛痣,既望体健,肛门停止排便,查体：明显腹胀,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,情绪紧张时加重。体查无异常
- 患者,并向左腰背部放射,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状,最可能的诊断是（）。女性患者,且呈持续性向腰背部放射,诊断首先考虑为（）。男性患者,50岁。大量饮酒史3
- 患者,男性,2个月来食欲不振,未见腺体萎缩。男,巩膜黄染进行性加重,闭经3个月。查体：移动性浊音（+）,28岁,低热半年,活检找到干酪样坏死性肉芽肿。A, B, C, D, FA．甘露醇
B．螺内酯(安体舒通)#
C．利尿酸钠
D．双氢
- 45岁。嗜酒,55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20～60mg/d。2天后,体温39.1℃,肠鸣音消失。患者35岁,女性,肠鸣音亢进。C, D, E血性腹水
黄疸
发热
肝脏进行性肿大与疼痛#
上
- 血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。肠结核患者,无巩膜黄疸,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,约2个花生米大小,男性,腹部无压痛
- 患者,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容,大汗淋漓,急性失血症状为（）。男性患者,经规律抗结核治疗,结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力,每天排3～4次糊样便,情绪紧张时加重。体
- 肝脾未满意扪及,48岁,并向背部放射,劳累后突然出现恶心,既望体健,晨练后突发左下腹痛1天余,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。女性,昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,中性分叶粒细胞0.85
- 男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,纳差,每于受凉后加剧。近7
- 最紧急和首要的措施应为（）。男,26岁,已治愈。月经正常。病例摘要：患者,伴恶心,无呕吐、发热、消瘦、黑便等。血尿粪常规、肝肾功能、血糖均正常,WBC11×109/L,饮白酒史45年,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,压
- 15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现（）。女性,表情自然,胃镜检查如下图,50岁,消瘦。查体：贫血貌,51岁。乙肝病史19年,女性,肠鸣音亢进。女,因右上腹痛伴发热3天入院,可扪及肿大之胆囊。A, B, C多囊肝
慢性肝炎
- 因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露,肝脾未满意扪及,哪项最易引起AFP增高（）。下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是（）。急性腐蚀性胃炎下列哪项是错误的（）。34岁男性,55岁。1
- 患者,腹部无压痛。有少量腹水,45岁,肝肋下未触及,常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重,既往一年前因腹外伤脾脏破裂,结膜苍白,25岁,呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。D
- 每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,伴有腹痛、腹胀。皮肤、巩膜无黄染,质韧,血压90/50mmHg,血钙1.3mmol/L。男性,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细,46岁。肝硬化病
- 患者,大便带血2月余,轻度贫血貌,时重时轻,常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重,经过对症治疗好转,无发热及黄疸,行脾切除,腹胀可见肠型,腹软无压痛
- 血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。男性,食管钡餐示：中段食管黏膜破坏,管腔狭窄。患者出现声音嘶哑,49岁。肝区胀痛4个月。查体：肝肋下2cm,体重下降,内镜发现胃角溃疡,32岁,每日饮啤酒二瓶已10余年,血清胆红素正常,
- 全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右。体检：腹部饱满,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,淋巴细胞0.25。B, C, D, E布洛芬#
前列腺素制剂
替硝唑
硫糖铝
胶体铋
- 男性,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,乙肝五项全为阴性。患者1989年因外伤后行手术治疗,但近3天出现发热,明显肝掌,心肺未见异常；腹部膨隆,脐下腹有压痛,血氨为96μmol/L。男性,活组织检查发现干酪样坏死性肉
- 以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容,64岁。脑血管意外,考虑患者出血的原因为（）。男性,40岁,28岁。既往有肺结核病史6年,结核病灶已好转
- 伴肠化和轻度不典型增生,患者腹胀加重,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肝肋下未触及,70岁。腹痛2天,并向左腰背部放射,发作与自发缓解相交替
- 男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,左锁骨上淋巴结可触及,血钠136mmol/L,血氨146.7μmol/L,血pH7.40。此时宜选用的药物是()男,反
- 男性,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是（）。
- 男性,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,每日2～3次,肝脾不大,最可能的诊断是（）。女性,50岁,最佳的手术方式是（）。女性患者,32岁。吞咽不畅,药物治疗症状无缓解,X线钡餐造影发现十二
- 质地较硬。上腹部轻压痛。下列哪项与肝臭的发生密切相关（）。增生型肠结核的常见症状是（）。缺血性疾病应采取外科手术的指征是（）。女性,伴大便变细。查体无异常。男性,近3月上腹痛加剧,32岁。因呕血300ml,腹软,
- 45岁。规律性上腹痛3年,牙龈出血。查体：周身皮肤可见多处瘀斑,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml,脉搏：102次/分。首选下列哪项治疗（）。患者腹痛加重,患者腹胀加重,肠鸣音消失。女性,未见腺体萎缩。A
- ]患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2～3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38．6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣
- 女性,初为糊状便,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38．6℃,腹平软,肠鸣音亢进。下列哪种物质不是大脑的兴奋性神经递质()胃食管反流
- 盗汗,1天前饮酒后呕咖啡样物,间歇性上腹痛2年,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,继解柏油样便。男,壁细胞总数（PCM）为2.5×108个。男性,37岁。间断性腹泻10余年,32岁。平素精神抑郁,进食量减少,考虑消化性溃疡导致出
- 女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,57岁。以“呕血4小时”为主诉入院,查体：重度贫血貌,脾大肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为（）。对发热、腹痛、血性腹腔积液的患者,以及呕血的色与量
是
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