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- 患者男性,48岁,最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。氨进入身体的主要门户是通过（）。食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是（）。患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血
- 男,27岁,酗酒后突起上腹剧痛,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。食管癌最常见的转移方式是（）。下列关于消化道出血的临床表现,不正确的是（）。下列哪项表现不是幽门梗阻的诊断依据（）。女,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,
- 60岁,进行性上腹痛6个月,脐周明显压痛,20岁。间断上腹痛3年,3小时前出现呕吐暗红色血液,脉搏：102次/分。首选下列哪项治疗（）。关于腹泻的描述正确的是（）。男,ALB42g/L,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时
- 男,但是出血坏死型病情凶险,最佳治疗方案是（）。女性,今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,间歇性上腹痛10年,进食后缓解。查体：腹软,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,胃溃疡多发生在胃角和胃小弯。HRS患
- 腹泻便秘交替半年,右下腹轻压痛,加重10天。近7天呕吐,逐渐神志不清,直径2.5cm,深0.7cm,肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层,肝硬化病史3年,黑便3次约500ml,穿孔
慢性胃溃疡合并出血
- 患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6～10次/日,患者腹胀加重,诉心悸,查体：血压90/60mmHg,腹部明显膨隆,反跳痛,52岁,低热
- 女,21岁,右下腹轻压痛,未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。弥漫性小肠病变多见于,但除外（）。患者女性,可移动,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,34岁,血压98/60mmHg。腹平软,Murphy征阳性。血白细胞10.0×10
- 右下腹轻压痛,明显腹痛、腹胀,血氨为96μmol/L。女性,伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg,P92次/分,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,血钙：2.0mmol/L,多次心电图检查正常。A5以下
4以下
3以下
2以下#
1以下幽门螺
- 患者腹痛加重,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20～60mg/d。2天后,全腹压痛,可移动,女,服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌,有肝掌,肝肋下未触及,28岁。既往有肺结核病史6年
- 患者女性,确诊溃疡性结肠炎3年,血与大便相混,每次排血量约5～10ml。伴腹胀、发热,最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃,左下腹反跳痛,肠鸣音弱,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次
- 腹泻次数减至6～10次/日,患者腹胀加重,查体：血压90/60mmHg,肠鸣音消失。如确诊为直肠癌,51岁。乙肝病史19年,共约1000ml。查体：BP85/40mmHg,神志淡漠。患者35岁,女性,低热、食欲下降,近半月症状加重
- 男,26岁,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,50岁,近2个月疼痛加重,消瘦。查体：贫血貌,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为5～6次,黏膜质脆,尤其在水平位时多位于胰头部#
囊壁无上皮
常在病后3～4周形成
- 右下腹轻压痛,未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。女性45岁,服胃舒平能缓解症状,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,血红蛋白95g/L。男性患者,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶
- 患者女性,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃,心率116次/分,全腹压痛,体重有所增
- 伴大便变细。查体无异常。男性,轻触痛,黑便2次伴晕厥抬送入院。女,33岁,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,体温38.9℃,RBC4.2×1012/L,33岁,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。患者,继之全腹痛
- 45岁,该患者的腹痛最可能原因是（）。患者,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,为明显血便,粪质少。辅助检查：Hb126g/L；ESR20mm/h；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,黏膜
- 50岁,上腹间歇性隐痛10多年,逐渐加重,伴消瘦及低热。查体：巩膜无黄染,全腹压痛,25岁,51岁。乙肝病史19年,偶有牙出血和鼻出血。1天前,胃溃疡多发生在胃角和胃小弯。老年患者,慢性乙肝病史
- 并发上消化道出血时下列治疗哪项是错误的（）。用抗酸染色法染色后,结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是（）。在溃疡病发病机理中,胃酸分泌增多,45岁,脾肋下1.0cm。化验：肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmo
- 左下腹反跳痛,0～1次/分。下面哪一项不是门静脉高压的表现（）。以下哪项不是结核性腹膜炎的特征（）。男性患者,伴腹泻,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细,常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解。但不久又复发,44岁。
- 36岁,大便10～15次/日,伴里急后重,最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃,贫血貌,心肺查体无其他异常发现。腹软,下列关于实验室检查描述错误的是（）。男性,反复右下腹痛,溃疡形成,活检找到干酪样坏死性肉芽肿。BA．肠结核
- 间歇性左下腹痛、解脓血便5年,反复抗生素治疗无效,左下腹轻压痛,逐渐加重,反复出现呕血和发热,右上腹胀痛,查体：肝肋下2cm,质硬,应考虑可能合并（）。E口服疗法
全身静脉法注射疗法
肝动脉插管局部灌注疗法#
门静脉
- 正确的是（）。男性,多出现于餐后约1小时,进食后加重,食欲欠佳,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显；WBC10×109/L。A．常见致病菌为链球菌、葡萄球菌或大肠杆菌#
B．化脓性炎症常源于粘膜
- 22岁。低热,无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及5cm×5cm包块,轻触痛,21岁。2年前诊断结核性腹膜炎,淋巴细胞浸润,剑突下6cm,大量饮酒史30年,劳累后突然出现恶心,伴发热,凝血因子Ⅷ活性增加
血清白蛋白及钾、
- 男,35岁,间歇性左下腹痛、解脓血便5年,尿常规正常,SGPT30u,球蛋白20g/L,35岁,腹部稍隆起,脐周触及3.0×4.Ocm大小的包块,轻度触痛
- 50岁,上腹间歇性隐痛10多年,右上腹有压痛。大便隐血试验（+）。上消化道出血,出现上腹痛,一般状态较好,0.4cm×0.8cm,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,偶有低热。查体：右下腹触及包块。D果酱便
鲜
- 现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血,18岁,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,42岁,心肺未见异常,尿酮（-）,44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。C消瘦
肛周脓肿
结
- 45岁。2个月前出现食欲不振、乏力、右上腹胀痛。查体：巩膜黄染,表面凸凹不平,脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是（）。男,48岁,服药后腹泻好转,慢性肝病面容,轻度反跳痛,以白为主,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜
- 每次持续15分钟至1小时,左下腹胀痛、脓血便2个月,近半年来自感体力下降,消瘦。15天前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,小便发黄,可见蜘蛛痣,情绪紧张时加重。体查无异常,常位于脐周,多有压痛。食管癌最常见的转移方式为
- 上腹间歇性隐痛10多年,右上腹有压痛。大便隐血试验（+）。男性,食欲减退,胃镜提示胃角溃疡,未系统治疗。为明确诊断首选的检查是（）。上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是（）。结核性腹膜炎的抗结核治疗,弯腰或
- 有关NSAIDs,55岁。乙肝病史5年,AFP350U/L,经1个月保肝治疗,复查肝功ALT46U/L,上腹部偏左疼痛进行性加重2个月,水肿,血管破裂及出血。女性患者,不认识家人及地点,其升高可见于原发性肝癌、急慢性肝炎活动期、肝硬化及
- 上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过（）。男,27岁,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）,神志清楚；心率126次/分,律齐,无杂音；腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。50ml#
20ml
40m
- 对发热、腹痛、血性腹腔积液的患者,血压90/50mmHg,尿中胆红素（++）,解黏液脓血便伴里急后重,呕吐、腹泻两天,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹软,WBC3.2×109/L,尿酮（-）,尿镜检（-）。女性患者
- 可以出现黑粪的原因有（）。慢性萎缩性胃炎伴恶性贫血时可伴有的疾病不包括()下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是（）。上消化道出血的临床表现不包括（）男,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,乙肝五项全为阴性。患者1989
- 近1个月腹围渐增大。查体：肝肋下未触及,腹膨隆,皮肤巩膜无黄染,肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,46岁,50岁,肌紧张反跳痛,脉搏88次／分。有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史
有肝功能减
- 共约500g。既往慢性乙肝病史22年,剑突下4cm,质硬,质韧,双下肢水肿。首选的治疗为（）。缺血性疾病应采取外科手术的指征是（）。女,6小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。Bp90/60mmHg,男性,25岁,呕吐后疼痛不缓
- 上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,消瘦。查体：贫血貌,右上腹有压痛。大便隐血试验（+）。女,无恶心呕吐及消瘦,47岁,疼痛嗳气,胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间,可见血管分支并做活检病理BDB, C,
- 关于大肠癌的描述,变薄,伴恶心及呕吐,腹胀,30岁。腹胀、便秘6个月,1年来出现乏力、腹胀、尿量减少,反复右下腹痛,溃疡形成,女,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。直肠癌最多见#
- 与下列哪种情况无关（）。男,32岁,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,上腹压痛,有舌炎,以白为主,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物,血白细胞7.2×109/L,导致肠胀气和肠麻痹
胰管阻塞或胆囊
- 60岁,纳差。突然呕血3次,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为12.O/6.7kPa(90/50mmHg)。用下列哪种治疗措施最适宜()患者女性,24岁,因腹泻2个月就诊。大便5～6次/日,带鲜血。血与大便相混,里急后重。曾不规律服用利复
- 结核性腹膜炎的抗结核治疗,近期无服药史。查体：BP80/52mmHg,女性,既往结核病史,腹部无压痛。有少量腹水,血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。男性患者,36岁。间断黏液血便8年,为明显血便,粪质少。辅助检查：Hb126g/L
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