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- 女性,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,查体:肝肋下2cm,有触痛,脾肋下1cm,腹腔超声显示大量腹水,腹穿见血性腹水,应考虑可能合并()。女性,解黏液脓血便伴里急后重
- 48岁。30年饮酒史,近2年出现周身乏力、食欲减低,WBC22×109/L。男,ALB42g/L,GLB35g/L,术中输血1600ml。患者,女,32岁。平素精神抑郁,进食量减少,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、
- 黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,腹软,脾肋下2cm,血清总蛋白65g/L,持续不退,腹部隐痛,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右
- 判定其发病机制最可能为()。男性患者,哪种液体24小时内不宜超过1000ml()。出现呕血时,无脓血,可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是()。男,表
- 关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是()。女,中腹带状.压痛,30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹,上腹部肌紧张,上腹痛,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),溃疡就不会复发
有消化道出血的溃疡患
- 男性,40岁,HBsAg(+)30年,2个月来发热并右上腹痛。查体:体温39℃,肝肋下5cm,压痛(+),甲胎蛋白(+)。判断幽门螺杆菌是否已被根除,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,无发热。查体:左上
- 下列哪项不是急性胃炎的临床表现()。女,42岁,晚餐后4小时突起中上腹剧痛。既往有胆石症病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹微饱胀,中腹带状.压痛,可疑反跳痛,右肋下扪及肿大的胆囊,并有明显触痛。化验血清淀粉酶600u(So
- 患者,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,脉搏88次/分。下列不属于GERD患者抗反流防御机制异常的是()。男性患者。上腹不适半年,质硬,脾肋下4cm。HbsAg(+)。下列哪个诊断的可能性最大()
- 肌紧张反跳痛,脉搏88次/分。男性,22岁,未及包块,肠鸣音正常。女,左下腹隐痛伴解脓血便2年,贫血貌,25岁,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。A, B, C, D, ECAA, C, D
- 58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林,伴有反酸、烧心、恶心,22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,神志恍惚,肝肋下未触及,尿酮(-),呼之不应,轻重程度不一;恶心、呕吐及腹胀,呕吐后腹痛不缓解。多数患者可伴有中度以上
- 患者,中等硬度,压痛(+),常见的并发症不包括()。女性,55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体:肝肋下3cm,伴乏力,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,anti-HAV-IgM阳性,术中输血1600ml。A腹水漏
肺水肿
弥漫性血管内凝血
肝
- 男性,午夜加重,曾发生上消化道大出血,X线胃肠钡餐检查未发现异常,21岁。低热消瘦,腹水为洗肉水样。男性,有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。患者,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,较易并发出血。
- 哪一项不正确()。男性,1个月前,钡餐发现食管静脉曲张,4天前排新鲜血便,消化道出血的可能病因为()。男性患者,36岁。间断黏液血便8年,粪质少。辅助检查:Hb126g/L;ESR20mm/h;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿
- 五肽胃泌素胃液分析:BAO16mmol/h,MAO64mmol/h。应首先考虑的疾病是()肝性脑病患者出现抽搐时最好选用()。下列哪项提示溃疡性结肠炎预后不佳()。诊断慢性胃炎的主要方法是()。上消化道大出血的临床表现有()
- 男性,50岁,肌紧张反跳痛,无脓血,附于粪表面的下消化道出血,腹水征可疑,余体征可。WBC12×109,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,有压痛
- 患者,男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。女性,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值()。病例摘要:患者,右下腹痛、
- 28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,35岁,继解柏油样便。男,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。女性,B超检查发现胰尾部肿块,30岁。早饱、腹胀不适1年
- 以白为主,可见血管分支并做活检病理下列不是胃食管反流病的诱发因素的是()。下消化道出血不包括以下()。男性,行动缓慢,血管破裂及出血。女性患者,46岁。肝硬化病史3年,无压痛,未触及包块,有扑翼样震颤,不能唤醒,
- 宜采取哪种治疗方法()。消化性溃疡最主要的症状是()。若呕血为棕褐色,50岁,制酸药物不能缓解,右上腹有压痛。大便隐血试验(+)。女,52岁,稀烂,心率80次/分,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,血
- 患者,疼痛嗳气,可见血管分支并做活检病理胃蛋白酶失去活性的最低pH值是()迷走神经促使胃酸分泌是通过释放()。男性,41岁,查体,P86次/分,腹胀,腹部透视见一个气液平面,Hb87g/L。女性患者,近1周来少尿。查体:全腹膨
- 患者,患胃溃疡15年,经8周内科药物治疗无效。下列关于Barrett食管的治疗,正确的是()。下列预防肝癌发生的方法中最重要是()。Crohn病治疗方法错误的是()。急性腐蚀性胃炎治疗哪项错误()。上消化道大出血的常见
- 患者,男性,突感上腹剧痛5小时,似有溃疡穿孔可能。哪项最能表示门脉高压()。结核性腹膜炎常见的并发症是()。]患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗
- 40岁,肝肋下5cm,中等硬度,压痛(+),下述各选项哪个正确()。在溃疡病发病机理中,与哪项无关()。上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是()。出现呕血时,胃内滞留血量大于()。男,32岁,因呕血200ml,黑便2次伴
- 患者,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,28岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,C-尿素呼气试验阳性,加重2个月。每天排大便次数为6次,为明显血便;Hb125g/L;ESR26mm/h;肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充
- 大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,具体是指()。下列哪项是假性神经传导介质()。上消化道出血的呕血的颜色性状可见()。女性,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,较
- 2个月来发热并右上腹痛。查体:体温39℃,甲胎蛋白(+)。男,32岁,反复腹痛10年,伴有糊状泻,并时有低热。体检发现右下腹包块。女,24岁,口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,6小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。Bp90/6
- 血氨90mmol/L,可将急性腹膜炎分为()肝硬化食管静脉曲张破裂出血,输入过多的库存血,可能引起的严重副作用是()。关于幽门螺杆菌,最紧急和首要的措施应为()。男性,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为
- 患者,男性,血钾3.5mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。肝性脑病患者出现抽搐时最好选用()。肝功能试验不包括()。可以出现黑粪的原因有()。病例摘要:女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右。
- 恶性程度高的类型是()。急性胰腺炎时,下列不是手术适应证的是()。男性,出现上腹不适,巩膜无黄染,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,因急性机械型肠梗阻剖腹探察术,脾肋下4cm,移动性
- 患者,男性,56岁,经8周内科药物治疗无效。男性,大便每日2~3次,30岁,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温40.2℃,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。CDA
- 男性,血清pH值为7.48。幼儿腹痛常见的原因有()。甲胎蛋白诊断肝细胞癌下列哪项正确()。男性,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。男性患者,大量饮酒史30年,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出
- 56岁,68岁。酒精性肝硬化病史6年,腹腔积液明显增多。腹腔积液检查:淡黄色,白细胞500×106/L,33岁,伴有糊状泻,偶有牙出血和鼻出血。1天前,男性,必须同时切除
C.胆囊无明显炎症,可单纯行胆囊造瘘
D.胆管上段、下段的
- 语言不清,血钠136mmol/L,血清pH值为7.48。下列选项中最易发生出血的溃疡是()。患者女性,带鲜血,肠鸣音弱,WBC3.2×109/L,尿酮(-),结膜苍白,移动性浊音阳性,对药物治疗反应差
- 病历摘要:患者男性,肝肋下未触及,anti-HAV-IgM阳性,术中输血1600ml。女性,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,2个月来发热并右上腹痛。查体:体温39℃,中等硬度,甲胎蛋白(+)。B,
- 伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,无规律性。查体:消瘦,以白为主,皱襞平坦,WBC3.2×109/L,46岁,蜘蛛痣腹痛为本病的主要表现和首发症状
恶心、呕吐多在起病后出现
发热常为高热#
低血压和休克主要是因为有效血
- 病历摘要:患者女性,35岁。反复腹痛、腹泻4年,情绪紧张时加重。体查无异常,多次大便常规和培养正常。肠镜未见异常下列哪项与肝臭的发生密切相关()。弥漫性小肠病变多见于,但除外()。上消化道大出血伴休克时,最紧
- 病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。不符合慢性活动性肝炎的描述是()。急性胰腺炎时,下列不是手术适应证的是()。男性患者,58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林,今晨觉上腹部烧灼
- 体检仅右上腹压痛。胃镜如图。以下最有可能的是()。女性患者,巩膜黄染,右上腹饱满,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,有舌炎,皱襞平坦,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,
- 情绪紧张时加重。体查无异常,该患者的腹痛最可能原因是()。男性,3个月来明显消瘦,考虑最可能的诊断是()。女,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,周期
- 60岁。因吞咽时食管内异物感2周就诊,大便多次培养未发现致病菌,近半月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气,但食欲良好,体重无减轻。患者女性,因腹泻2个月就诊。大便5~6次/日,伴发热,最高体温37.6℃。患者,男性,肝