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- 结肠内的可燃性气体包括（）。病例摘要：女性,52岁,黄疸1个月伴皮肤瘙痒,查体：肝肋下5cm,硬,表面稍不平,TBIL182μmol/L,DBIL88μmol/L、ALT200U/L,AST120U/L,尿胆原（+）和尿胆红素（+）。CH4#
N2
O2#
CO2
H2#B
- 有关上消化道出血,下列哪项是不正确的()胰高血糖素说法正确的是（）。A．上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于1000ml
B．呕血提示胃内潴血量>250～300ml
C．粪隐血试验阳性,失血量>5ml/d
D．黑便提示出
- 患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,便后腹痛缓解,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,无恶心呕吐,52岁。近1周来反复高热,伴寒战,肝区叩痛阳性,ALB28g／L；AFP40g／L；PT14.2秒。A, B, C, D, EC, D
- 男,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体：血压12.0/10.6kPa(90/80mmHg),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷；心律整,无杂音；腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是()关于甲胎蛋白正确的是（
- 细菌计数在以下哪种情况下可诊断为小肠细菌过度生长（）。男性,30岁,腹痛2天,初位于脐周,后转移至右下腹,现腹痛加剧,呈持续性,查体：右下腹压痛,伴肌紧张及反跳痛。≥10CFU/ml
≥102CFU/ml
≥103CFU/ml
≥104CFU/ml
≥105
- 26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色,排便前左下腹痛,粪便细菌培养（-）,为明确诊断,应首选下列哪项检查（）。患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,睡眠倒错、健忘,扑翼样震颤（+）,脑电图正常
- 关于幽门梗阻导致的呕吐,下列说法中错误的是（）。纤维胃镜（侧视）用于下列疾病的检查哪项是禁忌的（）。可伴有胃扩张
呕吐物可为部分消化食物
可导致代谢性酸中毒#
可发生于进餐一段时间后
仅见于十二指肠溃疡引起
- 35岁,伴有发热,查白细胞6.0×109/L,空腹减轻；伴嗳气,早饱,恶心,干结,心、肺（-）,无压痛,未及包块
- 50岁,进行性消瘦、黑便2个月。体格检查：左锁骨上触及1.2cm×0.8cm×0.8cm包块,60岁,胆结石病史,心率102次/min,律齐,双肺呼吸音清,软,中上腹压痛（+）,无反跳痛及肌紧张
- 32岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。可作为主诉的是()CA．心慌、气短2年#
B．咳嗽、咳痰1个月,加重伴发热1天#
C．患心脏病1年,再发2个月
D．患白血病3年,发热,呕吐,食欲不振,头昏,乏力5天
- 35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,近2d疼痛再发,伴反酸。查体发现剑突下压痛,35岁,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2d疼痛再发,伴反酸。查体发现剑突下压痛
- 43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。体检：腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,腹水检查为血性渗出液,病理细胞未找到,60岁,大便4-5次／d,左侧腹部可扪及包块。胃肠钡餐检查
钡剂灌肠
直肠指检#
粪便细菌培养
癌胚
- 巩膜黄染,计算能力下降,血清钾2.8mmol/L,呈持续性腹痛,与进食、排便无明显关系,无发热、盗汗。发病以来小便正常,已治愈。否认肝炎病史。查体：慢性病容,浅表淋巴结未触及肿大,心肺查体未见异常,肠鸣音活跃。双下肢无
- 中上部持续剧痛,并阵发性加剧多为()A．急性弥漫性腹膜炎
B．胆道蛔虫症
C．消化性溃疡
D．急性胰腺炎#
E．肠结核
- 患者男性,应用SASP、激素、6-MP治疗均无法控制病情,如果医疗条件允许,25岁,农民,面色苍白,Hb：50g／L,SF：10g／L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,甲硝唑对病情也有一定的缓解作用
- 服用硫酸镁导致的腹泻从发病机制上分类应属于()A．胃肠运动功能异常性腹泻
B．分泌性腹泻
C．渗出性腹泻
D．渗透性腹泻#
E．以上均不是
- 40岁。因肠结核合并结核性腹膜炎入院。经异烟肼、利福平等治疗,病情逐日好转。近2日便秘、呕吐、腹胀。体检：腹部饱满,肠鸣音亢进。腹部X线平片见多个阶梯状液平,持续胃肠减压无好转。进一步治疗的方法是（）。患者
- 男性,59岁,原发性肝癌手术后2年,每半年随访1次,每次需常规检查（）。AFP#
CT
MRI
肝动脉造影
肝功能
- 小肠性腹泻的特点是()病例摘要：男性,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,腹肌强直。血压98/68mmHg,心率108次/分,腹部触诊不满意。HBsAg（+）。A．多为脐周疼痛#
B．大便量多,烂或稀薄,可含脂肪,粘液
- 功能性便秘的原因不包括（）。乳果糖呼吸氢试验阳性可能提示（）。食物缺乏纤维素
肠易激综合征
滥用泻药
服用镇静剂#
结肠冗长肠道通过加快#
肠道通过变慢
结肠细菌过度生长
小肠细菌过度生长#
直肠细菌过度生长
- 重症肝炎预后险恶的指标是()病例摘要：男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨起觉腹痛加重,腹肌强直。血压98/68mmHg,心率108次/分,腹部触诊不满意。HBsAg（+）。A．LP-X阳性
B．胆酶分离#
- 排便时发现粪便表面附着少量鲜血,未予理会,以后常常发现粪便表面带血,无黏液及脓,食欲好,皮肤黏膜未见出血点,心肺查体未见异常,全腹无压痛,肠鸣音正常。患者男,多次心电图检查正常。A, B, C, FE
- 50岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,无恶心呕吐,浅表淋巴结无肿大,腹平软,肝区无叩痛,活动度好。A, B, C, D, FA, B, C, D, E
- 剧烈呕吐后的呕血多见于()弥漫性肝实质病变简便实用的影像学检查方法是（）。A．消化性溃疡
B．急性胃粘膜病
C．胆石症
D．食管贲门粘膜撕裂伤#
E．慢性胃炎磁共振（MRI）
选择性肝动脉造影
超声#
CT
核医学（SPECT
- 根据便秘的病理生理分类,便秘的常见类型有（）。患者女,50岁。间断餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。近半年来症状明显。食欲正常,体重无下降,大便正常。查体：无贫血貌,浅表淋巴结不大,腹部无压痛、反跳痛,未及包块。慢传
- 阵发性剑突下钻顶样痛多见于()病例摘要：男性,43岁,体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。A．消化性溃疡
B．急性胃炎
C．胆道蛔虫症#
D．胆石症
E．急性胰腺炎D
- 男,24岁,晕车剧烈呕吐,继之呕鲜血50ml,无腹痛及发热。既往体健。查体：轻度贫血貌,血压13.8/8.0kPa(96/60mmHg),神清,肝脾未扪及。最可能的诊断是()A．肝硬化食管静脉曲张破裂
B．消化性溃疡
C．贲门粘膜撕裂症#
D．
- 重症肝炎预后险恶的指标是()A．LP-X阳性
B．胆酶分离#
C．血清铁/铜>1.O
D．LDH明显升高
E．总胆固醇降低
- 下列哪项不属于分泌性腹泻的特点()A．每日大便量超过1L
B．大便为水样、无脓血
C．血浆-粪便溶质差一般小于50mmol/LHO
D．粪便的pH偏酸性#
E．禁食48小时后腹泻仍持续存在
- 便血伴里急后重见于()A．直肠炎#
B．肠道淋巴瘤
C．肠套叠
D．Crohn病
E．消化性溃疡
- 有关上消化道出血,下列哪项是不正确的()男,60岁,发现皮肤巩膜黄染2个月,肝脾未扪及。化验：血清总胆红素增高,1分钟胆红素占65%,是由于血液经胃酸作用形成正铁血红素所致
B．黑粪呈柏油样,一般不超过38.5℃,1周后才降
- 不能判断是真性黄疸的是（）。病例摘要：男性,50岁,食欲减退伴反酸、嗳气2年,进行性消瘦、黑便2个月。体格检查：左锁骨上触及1.2cm×0.8cm×0.8cm包块,质硬。巩膜黄染
掌心黄染#
足底黄染#
皮肤黄染
血清总胆红素测定B
- 50岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,近2日来嗜睡,定向力下降。查体：可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol／L,血糖5.6mmol／L；头CT：未见异常。黑便
肠鸣音活跃
呕吐咖啡色液体
血色素
- 该病人胆囊造影良好,肝穿刺活检正常。慢性腹痛常见于()EA．急性胆囊炎
B．急性胰腺炎
C．异位妊娠破裂
D．胆囊结石
E．结核性腹膜炎#
- 男性,42岁,胃溃疡史10年,近2个月上腹疼痛,失去原规律性,伴反酸、嗳气,内科药物治疗效果不满意,急需下列哪项检查（）。钡餐检查
B超检查
胃酸测定
便隐血试验
胃镜+活检检查#
- 27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软,上腹偏左轻度压痛,血白细胞12×109／L。中性粒细胞0.8（80%）,血淀粉酶100U（Somogyi法）。下列考虑哪项是错误的（）。下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现（）。
- 患者男,28岁,突发性上腹部剧痛4h,伴恶心、呕吐,既往偶有反酸、胃灼热病史,曾便出蛔虫。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为（）。结肠内的可燃性气体包括（）。
- 男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,继解柏油样便。D
- 腹胀患者不宜进食的蔬菜和水果为（）。罗马Ⅲ关于便秘的诊断标准包括（）。洋葱#
芹菜#
胡萝卜#
香蕉#
西红柿排粪为块状或硬粪（＞25%）
排粪费力
排粪少于2次/周
有排粪不尽感（≥25%）#
不用缓泻药几乎没有松散粪便#
- 患者男,46岁。腹泻2年,糊状,可见不消化物,并且逐渐加重,体重下降＞5kg。既往：长期饮酒,腹软,胰管扩张。患者男,有便意,肝、脾未及
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