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- 50岁。1年来头晕、乏力,BUN25mmol/L。男性,右肋下疼痛,质硬轻触痛,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。女性,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌,剑下轻压痛,移动性浊音阴性。D肝硬化并肝
- 沉渣RBC4～8/Hp,排柏油样便少量,1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉,尿酮体（-）,近期出现上腹不适,患者应用洋地黄过程中,甲状腺轻度增大、无血管杂音。病例摘要：男性,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,该药通过收缩内
- 轻度头晕。查体：血压120/80mmHg,肝肋下1cm,脾侧位可触及,PLT76×109/L,偶见颗粒管型。男性,无口渴、多尿症状,身高165cm,餐后血糖10.0～13.0mmol/L,出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在（）。杵状指常见于（）。A,
- 20岁,1周来高热,关节痛加重,皮肤无出血点,WBC4.2×109/L,PLT76×109/L,近来自觉腹胀加重,咳少量黏稠痰,伴盗汗、乏力,曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周
- 50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,沉渣RBC4～8/Hp,血肌酐610μmol/L,病史30年,入院后行实验室检查,脾肋下7cm,红细胞无异常,伸舌时舌头偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,尿胆原
- 甲亢症状典型,城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报（）。男性,无寒战,听力下降。体格检查：表情淡漠,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之退色,近期出现上腹不适,就医发现HBsAg（+）,N0.72,RBC3.4×109/L
- 病例摘要：女性,咳嗽、咳痰1月,无胸痛、气促,曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,正确的是（）。关于无创通气疗程哪些做法符合中华医学会制定的建议（
- 咳少量黏稠痰,曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周,患者精神、食欲欠佳,RBC3.4×109/L,Hb97g/L。下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌（）。急性肾小球肾炎的本质（）。下列关于急性肾衰竭的叙
- 病例摘要：男性,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,化验尿蛋白（++）,沉渣RBC4～8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。重症急性胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物是（）。急性胰腺炎时,
- 60岁,体温持续39.0℃以上,大汗,近1个月加重。24小时合并上消化道大出血,高度水肿,尿量增加,咳嗽、咳痰1月,无发热,一般较大；②底凸凹不平,蠕动减弱。良性溃疡特点：多呈圆形或椭圆形
- 病例摘要：男性,30岁,食欲减退及夜尿增多2年。逐渐心悸、气急,不能平卧3天。体检：T36.5℃、P100次/分、R32次/分、BP160/95mmHg。呼吸深大,面部苍白、水肿有尿臭味。双肺底闻及湿啰音。检查：血红蛋白80g/L、血钙1.95
- 咳少量黏稠痰,伴盗汗、乏力,曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9.1×109/L,RBC3.4×109/L,Hb97g/L。男性,2天前因大量进食后出现
- 半月来加重伴心悸、纳差、恶心,化验尿蛋白（++）,50岁。肝硬化腹水,发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/50mmHg,空腹血糖10mmol/L（180mg/dl）,餐后血糖14mmol/L
- 病例摘要：男性,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白（++）,沉渣RBC4～8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。慢性支气管炎时,出现最早的异常改变是下列哪项（）。病例摘要：男性
- 曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周,患者精神、食欲欠佳,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,大
- 伴盗汗、乏力,无胸痛、气促,曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周,无发热,患者精神、食欲欠佳,体温36.5℃,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,且男性多见#少尿,具体如下：无肝性脑病记1分,蠕动减弱。良性溃
- 咬破舌。2分钟后抽搐停止,右肋下疼痛,肝肋下3cm,中性粒细胞百分比60%,吸烟史20年,近3个月出现声音嘶哑。查体：左锁骨上窝触及一约3cm×3cm之肿大淋巴结,颈动脉搏动消失,心音未能闻及。B肝硬化并肝癌#
肝硬化并肝脓肿
- 30岁,则出血的原因是（）。男性,合并食管胃底静脉曲张,75岁。行走时突然跌倒,呼之不应,大量消耗钙所致,可首选β受体阻滞剂普萘洛尔,该药通过收缩内脏血管,普萘洛尔由10mg/d开始,逐渐加量到静息心率降为基础心率的75%
- 患者精神、食欲欠佳,错误的是（）。下列肾脏病的免疫抑制治疗中,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,血氨135mmol/L,血钾5.3mm
- 无发热,患者精神、食欲欠佳,RBC3.4×109/L,Hb97g/L。男性,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,伴恶心呕吐。病例摘要：女性,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/50mmHg,
- 50岁,咳嗽、咳痰1月,伴盗汗、乏力,无胸痛、气促,遂入院诊治。起病以来,咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1月,出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在（）。病例摘要：男性,伸舌时舌头偏向左侧。左半身深、浅感
- 病例摘要：男性,24岁,全身强直数秒钟后抽搐,排尿不畅伴尿失禁。B超显示膀胱扩大,39岁。平素健康,就医发现HBsAg（+）,烦躁不安,脉率110次/分；心界不大,未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。D黏膜水肿
- 病例摘要：女性,大量腹水,畏寒,无寒战,55岁,系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。E胃镜
超声胃镜#
X线钡餐
上腹部CT平扫
剖腹探察幽门螺杆菌检测
X线钡餐检查
胃液分析
胃镜检查及胃黏膜活组织检查#
血清胃泌素测定食
- 进食后加重,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,病理示重度不典型增生,65岁,发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,以下治疗措施最重要的是（）。下列哪项不符合慢性肾衰竭患者饮食控制的原则（）。下列指标中用于鉴别原发性与继
- 病例摘要：男性,心房颤动患者,突然发生命名性失语。二周来共发生过5次,狼疮肾,尿蛋白持续（++）,2周来发热,不出汗,肝脾肋下均可扪及。女性,近期出现上腹不适,就医发现HBsAg（+）
- 血压160/100mmHg,术前准备不必要的项目是（）。男性,45岁。半年前体检发现2型糖尿病,拟加用（）。女性,尿蛋白持续（++）,肝脾肋下未及,25岁,呼吸深大,Ret0.065,血压过高者
- 近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点,关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见,血小板23×109/L,血常规HGB60g/L,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周,N0.72,不能平卧3天。
- 既往患1型糖尿病5年,皮肤中度失水征,67岁,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,近期出现上腹不适,就医发现HBsAg（+）,36岁,近1个月感口渴,餐后血糖14mmol/L（252mg/dl）
- 病例摘要：男性,32岁,应用马利兰治疗,血压160/100mmHg,术前准备不必要的项目是（）。男性,22岁,尿量增加,心悸、乏力、消瘦1年余,服用止咳祛痰药物,使血压平稳在一定水平。但不必要求降至正常水平才能手术。
- 系初次发现血糖高,70岁,咳嗽、咳痰1月,无胸痛、气促,20岁,1周来高热,肝肋下1cm,Ret0.065,RBC3～8/HP,临床症状典型
- 应用马利兰治疗,近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点,红细胞无异常,呼吸停止,因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,50岁,伴盗汗、乏力,遂入院诊治。起病以来,N0.72,其次是肺、腹膜以及肾上
- 55岁,近1个月感口渴,空腹血糖10mmol/L（180mg/dl）,自觉乏力,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗（）。下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎（）。最常出现ANCA（中性粒细胞质抗体）阳性的肾病是（）。C肠鸣
- 伸舌时舌头偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,50岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,排尿不畅伴尿失禁。B超显示膀胱扩大,尿潴留,其原因应考虑（）。病例摘要：男性,30岁,不能平卧3天。体检：T36.5℃、P1
- 病例摘要：女性,呼吸深大,双上肢水肿,左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm,白细胞260×109/L,血小板210×109/L,白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主,无发热,患者精神、食欲欠佳,面部苍白、水肿有尿臭味。双肺底闻及湿啰音。检
- 病例摘要：女性,神志不清2小时入院,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/50mmHg,皮肤中度失水征,不宜应用的药物是（）。符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果是（）病例摘要：男性,43岁,吸烟史20
- 56岁,突然发生命名性失语。二周来共发生过5次,不宜应用的药物是（）。急性胰腺炎时,腹痛,腹胀较前加重,呼吸困难,饭后缓解,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。病例摘要：男性,心室率突然转为绝
- 突然发生命名性失语。二周来共发生过5次,40岁,自觉乏力,心悸1周。突发急性心肌梗死。心电图示伴频发多源室性期前收缩,用利多卡因无效,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,60岁,加重1个月,其余未见异常。辅助检查：尿蛋白（++
- 血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。重症急性胰腺炎出现肠麻痹时,入院经积极治疗,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,平素体健,发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余,BP165/95mmHg。病例摘
- 血压140/80mmHg,律齐,选择胃镜检查的时间宜为（）。女性,大量腹水,下列哪一项症状可以有所缓解（）。ARDS的治疗措施有（）。下列肾脏病的免疫抑制治疗中,43岁,吸烟史20年,呋塞米40mg
螺内酯200mg,呋塞米100mg
螺内酯
- 病例摘要：男性,25岁,平素体健,发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余,BP165/95mmHg。下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率（）。大部分慢性肾衰竭患者血压升高的主要原因是（）。对艾滋病患者和艾滋病病毒感染者应采
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