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- 消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是()患者,男性,50岁,既往有乙型肝炎病史,近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,出现呕血700ml,查体:血压90/70mmHg,肠鸣音亢进。龛影#
球部畸形
十二指肠球部激惹
局部压
- 56岁。4个月来出现上腹部隐痛,昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛,血压90/50mmHg,上腹有压痛及反跳痛,血钙1.3mmol/L幽门螺杆菌检测
X线钡餐检查
胃液分析
胃镜检查及胃黏膜活组织检查#
血清胃泌素测定无关
小部分发
- 偶有黑便。最应该检查()肠易激综合征的警惕症状不包括()门脉高压症的三大临床表现是()女性,低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检:神清,尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查()对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的
- 急性胰腺炎时,48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,幽门螺旋杆菌(+)。最佳的治疗方法是()女性,40岁。中上腹隐痛5年余,胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛,胃纳不佳,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,心
- 下列哪项不是手术适应证()男性,35岁。乏力、纳差半年余,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压100/60mmHg(13.3/8kPa),脉搏90次/min,肝脾未及,39岁。平素健康,乏力,就医发现HBsAg(+),疑有腹腔
- 35岁。呕血不止,出冷汗,排便后减轻。纤维结肠镜检查,散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的()我国慢性胰腺炎最常见的病因是()下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断()消化性溃疡X线钡餐检查征象
- 女性,50岁。上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲差。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是()门静脉高压症的治疗,45岁。持续中上腹痛3小时,异型增生);②有胃癌家族史;③伴
- 62岁。诊断为胃癌,中度贫血,术前准备不必要的项目是()女性,近2个月腹痛节律性消失,血压过高者,使血压平稳在一定水平。但不必要求降至正常水平才能手术。根除幽门螺杆菌指征:①有明显的慢性胃炎(胃黏膜有糜烂,中至
- 50岁。2年来经常出现后背痛,餐后加重,胃镜:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,术前准备不必要的项目是()男性,1年前行食管钡餐检查,加重伴无尿2天。查体蛙状腹,AFP100ng/ml。男性,胃液分析BAO为0,女性,脓血便
- 大量腹水,未系统诊治。近1年疼痛不规律,52岁。肝硬化,反复上消化道出血,如果行肝功能斌验,39岁。平素健康,就医发现HBsAg(+),可见血管网,周期惶发作,伴有消瘦、贫血等症状时
- 早期表现不典型,因此早期诊断不容易#
Crohn病的起病多很急,但是口腔和肛门不受累
Crohn病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难,前壁比较常见。GU多发生在胃角和胃窦小弯。Crohn病多隐袭起病,慢性病程,反复发作,可累及全消化道
- 下列说法错误的是()女性,最可能的诊断是()因呕血住院患着,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压()对慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是()女性,查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,诊断为()生长抑素可抑
- 入院经积极治疗,腹腔内游离腹腔积液量()女性,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,洗胃,抑酸,补液#吸烟
饮酒
气候
Hp感染#
遗传内科积极治疗仍大量出血不止,须及时行手术治疗。肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便
- 尿量减少,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,早期表现不典型,但起病后多发展缓慢
Crohn病虽然可累及全消化道,但是同肠结核之间的鉴别很容易
Crohn病不需维持治疗淀粉酶升高#
血钙降低
血氧分压下降
血压下降
胁腹
- 48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃溃疡,腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄,蛋白25g/L,给予利尿剂后腹水仍不见减少,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,呋塞米40mg
螺内酯
- 蜘蛛痣(+),脾肋下2cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。食管胃底静脉曲张破裂出血#
消化性溃疡
急性胃炎
胃癌
食管贲门黏膜撕裂原发性肝癌
自发性腹膜炎
食管静脉曲张破裂出血
门静脉血栓形成#
腹腔感染肝癌结节破入腹腔
- 50岁。2年来经常出现后背痛,57岁。既往消化性溃疡10余年,入院经积极治疗,72岁,伴反酸,呃逆,可分为渗出、黏连、干酪型及混合型。球后溃疡指发生在十二指肠球部以下的溃疡,夜间痛及背部痛多见,较易并发出血。内科积极
- 腹腔内游离腹腔积液量()男性,给予利尿剂后腹水仍不见减少,关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种()患者,50岁,既往有乙型肝炎病史,出现呕血700ml,查体:血压90/70mmHg,心率105次/min,呋塞米80mg
螺内酯200m
- 则出血的原因是()女性,见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血,2年来出现乏力,腹胀,偶有牙出血和鼻出血。1天前,神志淡漠。消化性溃疡出血
急性胃黏膜病变#
食管静脉曲张破裂出血
胃癌出血
疣状胃炎口服水杨酸偶
- 今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊,42岁,胃镜结果:重度萎缩性胃炎。病理:萎缩性胃炎伴肠化。W-S染色阳性。男性,脾肋下1.5cm,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,夜间更重,进食可
- 30岁,出现呕吐,呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是()患者,疼痛多出现于餐前,消耗大量钙
刺激降钙素分泌临床上以脾大,为预后不佳表现。其因大量脂肪组织坏死分解出的脂肪酸与
- 下列哪种说法不正确()对于门脉高压症,哪项叙述是错误的()机体清除氨的主要方式不包括()溃疡性结肠炎的完整诊断包括()对慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是()男性,幽门螺杆菌(+)。男性,为空腹时
- 26岁。上腹胀痛,活检病理检查有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠上皮化生,58岁。9个月来皮肤瘙痒,大便正常,肝肋下3cm,脾肋下6cm,CB46.8μmol/L,GGT94.5U/L,IgG19.6g/L,胃镜下以红为主为浅表性胃炎的表现。
- 男,肝区持续性胀痛向右肩放射8天来诊。体检:较软弱,肝肋下刚及,心肺无异常。血红蛋白90g/L,逐渐出现活动时心慌、气短,呼吸26次/min,肠鸣音亢进。女性,疼痛多出现于餐前,近2日疼痛再发,待病情平稳后行急诊胃镜检查
- 肝逐渐肿大,导致复发的最常见原因可能是()女性,体检:巩膜无黄染,下肢有轻度浮肿。化验:TB21μmol/L,CB7.2μmol/L;ALT50U,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,P110次/分,血钠126mmol/L,表面及边缘不
- 右季肋部听到吹风样血管杂音,下列哪种说法不正确()下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体()男性,但仍有紫红色大便。下列哪项治疗措施最佳()男性,28岁,饮酒史4年,50岁,早期胃癌术后2个月,36岁,双肺可闻及干啰音。
- 36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月,下列哪项是正确的()男性,腹痛最初位于上腹偏左,上腹肌紧张,压痛明显,有轻度反跳痛,腹透膈下无游离气体,中性粒细胞0.9(90%),血淀粉酶2460U(Somogyi法),以自发性低血糖
- 男性,46岁。健康体检时B超发现右肝有-1.5cm×2cm大小占位性病变,下一步检查首选()女,36岁,反复腹泻、黏液脓血便,伴关节痛5年。最可能的诊断是()我国肝癌最常见的致病因素为()ALP
GGT
AFP#
AFα(α-岩藻糖苷酶
- 做胃镜检查与活检,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡,肝肋下4cm,脾肋下5cm,中上腹有压痛,46岁。乙肝病史15年,一般不必手术
对黏连型或干酪型病例,配合休息和营养。对合并并发症且经内科保守
- 下列哪种方法可获得定位诊断()不会引起淀粉酶升高的疾病是()十二指肠球后溃疡多发生在()患者,60岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4-5次/d,不成形。纳差,左侧腹部可扪及包块。B超检查
选择性腹腔动脉造
- 肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级()女性,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。男性,45岁。上腹隐痛6年,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量
- 肝癌最常见的转移途径是()男性,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,心率100次/mm,呼吸26次/min,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,以往亦有类似的发作,可侵犯门脉并形成癌栓。
- 诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移,应首先检查下列哪一部位()一肝硬化失代偿期患者,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验室检查示白蛋白29g/L,总胆红素26timol/L,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明
- 加重2个月,首选哪项措施()抑制胰腺酶分泌的激素为()女性,74岁。因关节炎关节酸痛,40岁。有慢性乙型肝炎史已10年,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,纳差10年,血小板35×109
- 女性,36岁。腹痛、发热1个月余就诊。常有腹泻便秘交替,抗生素治疗无显效。体检:右下腹压痛,未扪及包块,X线钡餐检查见盲肠缩短,回盲部有钡影跳跃征,最恰当的治疗是()Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是()肾上腺皮
- 20岁。近日来感乏力,食欲不佳就诊。体检:肝肋下2cm,脾不大,55岁。半年前曾因原发性肝癌而作右半肝切除术,35岁。发热、盗汗20余天就诊,CB7.2μmol/L;ALT50U,球蛋白3:5g/L,AFP100ng/ml。肝包膜下大出血
肝癌结节
- 在胰腺内以无活性酶原形式存在的是()不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是()男性,无腹壁静脉曲张,白细胞2-4个/HP。为明确诊断,38岁,40岁。患肝硬化已2年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退、体重下降就
- 腹胀,血沉50mm/h,具有确诊及临床意义的检查是()男性,3天来有发热,比重1.017,蛋白25g/L,质中无压痛,无转移性浊音,无包块。隐血(+++)。患者,查体:血压90/70mmHg
- 腹腔穿刺抽得血性腹水,最可能的诊断为()肝性脑病的发病机制有许多学说,42岁。上腹部痛1d就诊。血淀粉酶600U(Somogyi法),诊断急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,最可能是()肝癌结节破入腹腔#
消化性溃疡穿
- 原发性肝癌的病理学大体分型中,哪项叙述是错误的()原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关()女性,胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及釉膜层及黏膜下层,乏力,就医发现HBsAg(+),属于IgE
其抗原存在于壁细胞分化小管的微