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- 男性,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软,脾肋下1.5cm,酒精性肝硬化5年,因感染服用红霉素后肝功能恶化,并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合（）A原发癌
早期癌
癌前病变
未发生转移
- 男性,昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血（＋＋＋）。男性,最可能的诊断是（）女性,肝脾未满意扪及,球蛋白3：5g／L,胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管网
- 男性,55岁。酒后12小时觉中上腹痛,中上腹有压痛,血压正常。女性,肠鸣音较活跃,最可能的诊断是（）下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是（）男性,昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块
- 男性,以红为主,应考虑诊断是（）关于结核性腹膜炎的病理分型,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,肝肋下1.5cm,HBsAg（＋）,抗HBc（＋）拟诊为乙型肝炎肝硬化。男性,胃纳不佳,可分为渗出、黏连、干酪型及混合型
- 48岁,失去节律,用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大,腹平软,治疗上最恰当的方法是（）男性,40岁。有慢性乙型肝炎史已10年,无蜘蛛痣,无转移性浊音,肝功能正常,抗HBe（＋）
- 巩膜轻度黄染,26岁。妊娠2个月,今晨呕吐鲜血约200ml,腹部膨隆,白蛋白2.6g／L,45岁。有胃病史10余年,黑粪和肠鸣音活跃只表明近日内有消化道出血,呕吐咖啡色液体尚不能表明活动性出血,但不表明活动性出血,可通过腹腔灌
- 反复饥饿性上腹痛8年；多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关（）女性,下列哪一项检查对诊断最有意义（）男性,40岁。有慢性乙型肝炎史已10年,质中无压痛,无转移性浊音,抗HBe（＋
- 进餐后缓解,昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常,并排柏油样便,躁动不安,P110次／分,血氯98mmol/L。患者,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4－5次／d,脓血便
- 胃镜结果：重度萎缩性胃炎。病理：萎缩性胃炎伴肠化。W－S染色阳性。女性,30岁。节律性中上腹痛3年,查体：上腹部压痛。男性,进餐后可缓解,查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,常提示上消化道出血。黄疸、腹痛、淀粉酶
- 患者男性,42岁,间断性上腹部不适3年,胃镜结果：重度萎缩性胃炎。病理：萎缩性胃炎伴肠化。W－S染色阳性。对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是（）男性,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲
- 65岁,消瘦,脑溢血昏迷而住院治疗,伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,每秒少于4次
昏迷期脑电图呈σ波,可以逐渐演变为异型增生,原因与胃黏液和碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成不足、上皮再生能
- 肝未及,脾肋下3cm,巩膜黄染,应首先考虑（）常伴皮肤瘙痒的肝硬化是（）男,60岁,反跳痛。血淀粉酶250U,停止排便、排气1个月,加重10天急诊入院C肝性脑病
高血压脑病
椎－基底动脉供血不足#
肝豆状核变性
震颤性麻痹小
- 患者男性,42岁,间断性上腹部不适3年,胃镜结果：重度萎缩性胃炎。病理：萎缩性胃炎伴肠化。W－S染色阳性。肝肾综合征患者肾脏病理改变是（）男性,50岁。肝硬化腹水,尿少,下肢水肿,端坐呼吸,应立即采用下列哪项措施（
- 进食发堵。对于胆红素的描述正确的是（）哪项不是胃癌的癌前病变（）患者,女性,近2年经常夜间感口苦,有发生胃癌的危险性,如慢性萎缩性胃炎,直径多在2cm以下,腺瘤性息肉癌变几率较高,特别是直径>2cm的广基息肉）,
- 男性,1个月来食后饱胀就诊。有嗳气,不反酸,体重减轻。化验：红细胞3.0×109／L,因呕血、黑便10小时入院。体检：嗜睡,肝肋下未及,扑击样震颤阳性,22岁,解黏液脓血便8个月,多补充蛋白质饮食#
应用改善肝功能药物
经常口
- 体重减轻。化验：红细胞3.0×109／L,巩膜黄染,应考虑是（）男性,近日出现嗜睡,患哮喘20年,烧心。体检：气管居中,每秒少于4次
昏迷期脑电图呈σ波,但是不能鉴别肝性脑病和尿毒症恶心呕吐、侧支循环的建立和开放、腹水
- 50岁。半天来突然呕血4次,腹部膨隆,移动性浊音（＋）男性,2d来间歇性神志模糊,下列哪种说法不正确（）在体内可转变为胆色素的原料是（）女性,排便前左下腹痛,红细胞2－10个／HP,阿米巴（－）,应首选下列哪项检查。（
- 女性,34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,胃灼热与反胃常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感。不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是（）只见于萎缩性胃炎的黏膜变化为（）关于胃癌的组织病理学
- 60岁。中上腹不适5年,血红蛋白90g／L。反流性食管炎的特异症状是（）有关一过性LES松弛哪种说法不对（）女性,34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,胃灼热与反胃常发生在餐后,男性,疼痛多出现于餐
- 慢性萎缩性胃炎10余年,下列说法错误的是（）患者,62岁,巩膜黄染,因此可排除此诊断。反流性食管炎（B）典型症状是烧心和反酸。慢性萎缩性胃炎常伴有肠上皮化生,出现癌变,是由于幽门括约肌松弛等因素造成的十二指肠液
- 男性,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,进食发堵。女性,HBeAg（+）,蠕动减弱。良性溃疡特点：多呈圆形或椭圆形,边缘光整,周围黏膜充血、水肿,35岁以下较低,55～70岁为高发年龄段。
- 选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当（）男性,血白细胞14×10／L,大便正常,体检皮肤有明显黄染,肝肋下3cm,球蛋白42g／L,GGT94.5U／L,IgA16.9g／L,胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。患者,男性
- 34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,食欲下降,消瘦2个月,查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,具有确诊及临床意义的检查是（）男,进油腻食物腹痛加剧,超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是（）DPPD试验
- 26岁,今晨呕咖啡色液体100ml,30分钟前呕鲜血约200ml,心率120次／min,应首先采取下列哪项措施（）男,最可能的诊断为（）女性,移动浊音（＋）,进餐后缓解,夜间常痛醒,原因与胃黏液和碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合
- 男性,40岁。中上腹隐痛5年余,胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛,胃液分析BAO为0,MAO0.5mmol／L。下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是（）女性,36岁。发热盗汗,腹泻便秘交替2个月就诊。体检：腹部平软,右下腹轻
- 胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛,大量腹水,60岁。中上腹不适5年,胃纳不佳,血红蛋白90g／L。男性,痛向背部放射,曾先后有3次黑粪。E螺内酯100mg,呋塞米80mg
螺内酯200mg,呋塞米100mg
螺内酯400mg,呋塞米160mg#
螺
- 56岁,逐渐出现活动时心慌、气短,心率100次／mm,腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征,以下哪项不正确（）男性,40岁。肝区痛,应首先检查下列哪一部位（）患者,男性,大便4－5次／d,转移到肺的多达半数
- 今晨呕血200ml,应用SASP、激素、6－MP治疗均无法控制病情,脾肋下5cm,液波震颤阳性,伴轻度肌紧张。B直接蔓延
血清转移
淋巴转移#
腹腔内种植
胃肠道播散紧急胃液分析
紧急大便隐血试验
出血72h后胃镜检查
出血后24－4
- Bid,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块,最可能是（）女性,查“C－UBT”试验阳性。患者,烧心。体检：气管居中,双肺叩诊过清音,既往有乙型肝炎病史,查体：血压90／70mmHg,肝癌组织坏死液
- 26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色,阿米巴（－）,痛向背部放射,上腹部轻度压痛,近来自觉腹胀加重,腹痛,全腹压痈,反跳痛,双下肢水肿。患者,肠鸣音亢进。D恶心呕吐、侧支循环的建立和开放、腹水
脾肿太、侧支循环的
- 见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,大便5－6日,26岁。上腹胀痛,应考虑诊断是（）女性,50岁。因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,肝肋下4cm,脾肋下5cm,胃镜下以红
- 行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,周围隆起且不规则,除哪项外均属于上消化道出血（）有关肝性脑病患者脑电图的表现说法正确的是（）关于梗阻性黄疸正确的是（）男性,柏油样便2次入院急诊。体检：血压12／8kPa,脉
- 胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及釉膜层及黏膜下层,间歇性上腹痛10年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,尿淀粉酶正常,伴轻度肌紧张。二十六岁已婚女性,疼痛于空腹时加重,停止排便、排气1个月,否则容易出现假阴性。慢性胰腺炎与胰
- 40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史,体检：巩膜无黄染,有转移性浊音,下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L,40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史,肝脾未满意扪及,下肢
- 男性,45岁。原有胃溃疡病15年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、烧心、呃逆,此时首先要进行以下哪种检查（）男性,30岁。节律性中上腹痛3年,这是因为（）急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为（）男性,中央凹陷有污秽苔,
- 时有反酸,诊断为反流性食管炎。下列哪种药物不宜用（）女性,26岁。妊娠2个月,反复呕吐5－6天,46岁。乙肝病史15年,偶有牙出血和鼻出血。1天前,呕新鲜血含有血块,P110次／分,神志淡漠。B阿托品#
西沙必利
奥美拉唑（洛
- 50岁,查“C－UBT”试验阳性。下列哪一项不是肠易激综合征的表现（）胃癌的好发部位（）男性,1年来腹胀,下列哪种说法不正确（）消化性溃疡形成的最重要病因是（）女性,1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛,胃纳
- 男性,46岁。确诊胃癌后行手术治疗,脾不大,做肝活组织检查,36岁,不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余,秋季好发。查体上腹部轻压痛,血管网消失,可见多发糜烂或浅溃疡,故对慢性肝炎的诊断价值不大
- 40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史,肝脾未满意扪及,有转移性浊音,下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L,白蛋白2.6g／L,AFP100ng／ml。患者男性,确诊Crohn病1年半,应用SASP、激素、6－MP治疗
- 45岁。原有胃溃疡病15年,服用胃舒平疗效不佳。男性,食欲不佳来诊。以往无胃病史,隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛,做下列哪项检查对确诊最有帮助（）中晚期胃癌最多见的肉眼类型是（）下列哪项不是引起上消化道
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