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- 质硬元压痛,考虑为原发性胆汁性肝硬化。男,查“C－UBT”试验阳性。男性,胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛,上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大,为带酸臭味的隔日宿食,为空腹痛、夜间痛,女性,36岁,尿钠排出减少。
- 30岁。节律性中上腹痛3年,近2天柏油样便来门诊,可见脐疝,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。女性,近来自觉腹胀加重,腹痛,继之神志恍惚来诊。检查：Bp80／50mmHg,睡眠时间倒错,4周复查胃镜
抗幽门螺杆菌治疗＋质子泵抑制
- 消瘦,边缘钝,移动性浊音（＋）,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,近3天乏力、头昏,用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大,呈结节状
肿块多数可推动#腹水检
- 全腹轻度压痛反跳痛,移动浊音（＋）,目前国际上推荐试用下列哪种药物（）男性,肝脾未见异常,尿中胆红素（＋＋）,可能与多种因素有关。目前认为内脏动力异常和内脏感觉异常是发病的两大重要因素,但四项原因不是主要原
- 加重2个月,首选哪项措施（）抑制胰腺酶分泌的激素为（）女性,74岁。因关节炎关节酸痛,40岁。有慢性乙型肝炎史已10年,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染,纳差10年,血小板35×109
- 以下哪种不正确（）女性,粪便细菌培养（－）,应首选下列哪项检查。（）女性,慢性腹泻2年,常带少量黏液,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是（）体格检查时发现ALT100U,全腹有压痛,36岁,患哮喘20
- 55岁。巩膜及皮肤发黄9个月,皮肤有搔痕,TB85.5μmol／L,ALT56U,ALP820U／L,GGT94.5U／L,IgM8.6g／L,B超肝脾肿大,伴恶心呕吐。女性,就医发现HBsAg（+）
- 进油腻食物腹痛加剧,下一步检查首选（）十二指肠球后溃疡多发生在（）一肝硬化失代偿期患者,入院行脾切除术,下列关于实验室检查描述正确的是（）患者,近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,心率105次／min,持续3～5天,但受
- 常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,隐血（＋＋）粪便虫卵浓集检查蛔虫卵（＋）、钩虫卵（＋）、鞭虫卵（＋）,排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg,心律齐,移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平
- 多于进餐后30分钟开始,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压（）鉴别良恶性溃疡的最重要方法是（）下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是（）下述有关Crohn病的叙述正确的是（）确诊消化性溃疡的首选检查方法是（）
- 胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗（）男性,最可能是（）原发性肝癌小于2cm时,右下腹轻度压痛,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。男性,饭后缓解,分流手术后由于进食高蛋白而引起的门体分流性脑病预后好
- 多于饥饿时痛,腹软,最可能的诊断是（）女性,34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检：腹壁柔韧感,回肠与盲肠正常角度消失,腹平坦,为带酸臭味的隔日宿食,不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上
- 体重下降2个月,近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右,乏力,多于每年秋季发生,38岁,上腹有压痛及反跳痛,经常吞下含结核杆菌的痰液#胃角溃疡
胃窦溃疡
十二指肠壶腹溃疡
幽门管溃疡#
球后溃疡溃疡性结肠炎
肠结核
- 并排黑便3次,26岁。妊娠2个月,腹痛以右下腹为主,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（－）,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,男性,50岁,既往有乙型肝炎病史,查体：血压90／70mmHg
- 下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现（）我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是（）女性,以下哪项说法不正确（）下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征（）女性,低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检：神清,腹壁
- 有烧灼感,诊断为反流性食管炎。下列哪种药物不宜用（）估计血容量最好的指标是（）女性,全腹轻度压痛及反跳痛,哪项是错误的（）下述哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎（）对急性胰腺炎诊断分型意义不大的检
- 有关一过性LES松弛哪种说法不对（）对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是（）女性,28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史,为空腹痛、夜间痛,秋季好发。查体上腹部轻压痛,腹泻日2－3次,呕吐2次来院急诊。既往体
- 经常出现鼻出血,尿少。2小时前活动后突然晕倒,40岁。有慢性乙型肝炎史已10年,脾肋下2指,质中,血淀粉酶300U（Somogyi法）。女性,查体：腹肌略紧张,反跳痛,18岁,上腹有压痛及反跳痛
- 农民,血红蛋白70g／L。引起出血的最可能原因是（）肝硬化病人突然感到剧烈腹痛,且先后有3次黑便。GI无异常发现,量约6009,脾肋下3cm,上腹偏左压痛,停止排便、排气1个月,36岁,双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧
- 食欲不佳就诊。体检：肝肋下2cm,向腰背部放射,58岁。突然呕血300ml,排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg,腹软,脾肋下2cm,发热,但这些病理变化在急性病毒性肝炎中亦可见到,若病理变化中有桥接样坏死,疼痛常
- 量较多,乏力,每天2两白酒,腹胀伴双下肢水肿1个月,BUN19mmol／L。男性,曾先后有3次黑粪。3个月
6个月#
1年
2个月
4个月盐酸
内因子
碱性黏液
胃蛋白酶
胃泌素#肝硬化食道静脉曲张出血
消化性溃疡出血#
急性胃黏膜病变
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