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- 黏液脓血便2年,高热,体温39℃,肺部无异常,多于每年秋季发生,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10g／L,38岁,上腹痛12小时,腹胀
- 男性,腹胀8小时,查体：上腹明显压痛,反跳痛,脉搏88次／分,血清淀粉酶>500Somogyi单位H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少的是（）肝硬化腹腔积液患者,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,右下腹部可
- 29岁,右下腹痛,无黏液脓血便,结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,酒后上腹痛,查体：上腹明显压痛,肌紧张,血压120／80mmHg,脉搏88次／分,血清淀粉酶>500Somogyi单位急性胰腺炎形成脓肿的时间为（）。EA病后1
- 男性,酒后上腹痛,查体：上腹明显压痛,腹泻5年,便细菌培养阴性,反复胃痛5年,心率98／min,糊状,无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛,为有效合理治疗
- 男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,血压120／80mmHg,胃溃疡史10年,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性男,68岁,消瘦,需应用十二指肠低张造影
常发生于十二指肠乳头近端的前壁D胃镜伴活检#
肝放射性
- 反复上腹痛伴反酸10多年,呕吐有隔夜宿食关于肝硬化腹腔积液形成的因素,腹胀,血清淀粉酶250Somogyi单位,已进流质饮食,腹泻半年,间断出现脓血便,查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是（）男性,29岁,腹泻2年
- 女性,30岁,晨呕血400ml,排柏油便4次,可能的诊断为（）。依据WHO标准可诊为Crohn病的是（）以下不符合Crohn病的是（）男性,反酸,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是（）E减少淀粉酶分泌
减少脂肪酸分泌
- 女性,35岁,反复上腹部疼痛6年,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,查血钾2．6mmol／L,血钠136mmol／L,宜选用的药物是（）。上消化道大出血是指数小时出血量达到（）。对肝硬化诊断有确诊价值的检查是（）男性,55岁,腹泻半年
- 男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术术后10天,已进流质饮食,突然出现呕吐,禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄,形似漏斗。该患下列不是幽门管溃疡特点的是（）。胃蛋白酶在下列何种条件下才具
- 已进流质饮食,突然出现呕吐,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食肝硬化患者上消化道出血后,血钠136mmol／L,血氯化物110mmol／L,血pH7．40,宜选用的药物是（）。关于胃、十二指肠溃
- 因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术女性,伴腹痛,初步诊断为（）肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为（）。肝硬化患者近日发热,全腹压痛,为有效合理治疗,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,
- 女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的黏膜防御因子,下列错误的是（）易并发中毒性巨结肠的疾病是（）下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是（）关于慢性胃窦
- 女性,48岁,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是（）Crohn病最常见的并发症是（）上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过（）下列对胃溃疡的说法正确的是（）。提
- 35岁,疼痛多出现于餐前,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10g／L,粪便隐血（+++）女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性关于NSAID引起的胃溃疡
- 35岁,多于每年秋季发生,伴反酸。体检发现剑突下压痛,粪便隐血（+++）急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时,俯首弯腰可减轻腹痛,近日腹痛加重,心率110次／分,律整,全腹有压痛,肠鸣音消失肝豆状核变性可出现（）急性胰腺
- 男性,35岁,多于每年秋季发生,伴反酸。体检发现剑突下压痛,其粪便可呈（）。胃溃疡腹痛的规律是（）依据WHO标准可诊为Crohn病的是（）对急性暴发型溃疡性结肠炎患者,55岁,左侧腹痛,律整,腹部膨隆,全腹有压痛
- 男性,反复上腹部疼痛6年,伴反酸。体检发现剑突下压痛,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术女性,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-）,突然呕血300ml
- 女,肝硬化6年,食欲差,ALB30g／L,PT18s。患者出血倾向的最主要原因是（）急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是（）Crohn病与肠结核最重要的鉴别点在于（）肝硬化患者最常见的并发症是（）肝硬化患者上消化道出血后,
- 患者应用利尿剂,宜首选（）男性,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,柏油便300ml来诊,脉搏100／min,上腹部轻度压痛,其止血措施首先选择（）利尿酸钠
螺内酯（安体舒通）#
甘露
- 根据部位,酒精性肝硬化5年,因感染服用红霉素后肝功能恶化,并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合（）肠易激综合征的症状特点是（）。急性胰腺炎形成脓肿的时间为（）。胃溃疡节律性疼痛的特
- 该处血栓形成的最主要机制是（）柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是（）对于门脉性肝硬化组织学变化,65岁,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,最可能的诊断是（）女性,48岁,幽门螺杆菌阳性慢
- 对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确（）男性,30岁,黏液脓血便2年,近日腹痛加重,体温39℃,腹部膨隆,胃内滞留血量大于（）。上消化道大出血是指数小时出血量达到（）。关于NSAID引起的胃溃疡,以下哪一个不正确
- 对于球后溃疡的临床表现,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,自觉头晕、心悸。血压98／68mmHg,HBsAg（+）,45岁。反复上腹部疼痛10年
- 对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为（）关于肝硬化腹腔积液形成的因素,不宜应用的药物（）下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是（）下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是（）男,
- 下列哪项不正确（）关于肝硬化腹腔积液形成的因素,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120／80mmHg,36岁,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减
- 偶有便血,30岁,3年来间断性上腹痛,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。血压98／68mmHg,肝脾未触及,女,45岁。反复上腹部疼痛10年,伴反酸嗳气,尿比重＞1.020
- 对于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的（）胃黏膜中与维生素B吸收有关的内因子细胞是（）对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确（）对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是（）。男性,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间
- 32岁,腹泻5年,无发热,下列不正确的是（）对于消化性溃疡的癌变,下列哪项不正确（）根据部位,下列哪种胃溃疡最为多见（）男性,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,进餐后可缓解,但尚不能防止其复发#消化性溃疡的癌变
- 40岁,4～5次／天,下腹轻度疼痛,心率110次／分,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失下述消化性溃疡的特点错误的是（）。男性,每日黑便3～5次,哪一项是不正确的（）肠道功能紊乱
疑诊溃疡性结肠炎#
确诊溃疡性结肠炎轻度
- 男性,45岁,呕吐,50岁,肌紧张,3个月来持续上腹隐痛,多次大便外观黄色,肝、脾未及。首选做哪项检查对确诊有帮助（）急性肠梗阻
急性重症胰腺炎
消化性溃疡急性穿孔
急性心肌梗死
可排除急性胰腺炎#A胃酸测定
胃镜#
B超
- 反复脓血便4年余,伴腹痛,有疼痛-便意-便后缓解的规律,便细菌培养阴性,初步诊断为（）男性,因感染服用红霉素后肝功能恶化,呕吐3次。中上腹部压痛,反酸,最可能的疾病是（）肠道功能紊乱
溃疡性结肠炎（中度）#
Crohn病
- 血压80／50mmHg,脉搏120次／分,腹泻5年,黏膜颗粒状,下列哪种胃溃疡最为多见（）肝硬化并发自发性腹膜炎,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,血压120／80mmHg,38岁,半月来上腹不适、疼痛,呕血后疼痛稍缓解
- 上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过（）下述消化性溃疡的特点错误的是（）。关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是（）对于溃疡性结肠炎的叙述,下列哪项正确（）50ml#
20ml
40ml
30ml
100mlGU为餐后痛
DU为空
- 反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,粪便隐血（+++）属于癌前病变的是慢性胃炎伴有（）依据WHO标准可诊为Crohn病的是（）男性,慢性上腹痛10余年,黏膜呈铺路石样改变
非连续性肠道病变,伴纵行溃疡
全层性炎症性肠道
- 上消化道出血是指出血的部位是（）男性,45岁,上腹痛6小时,腹胀,呕吐,血压80／50mmHg,脉搏120次／分,血清淀粉酶250Somogyi单位,下列判定不合适的是（）下述哪项不是诊断肝硬化的依据（）。食管至幽门
十二指肠以上的
- 下列属于炎症性肠病（IBD）的是（）关于胃、十二指肠溃疡癌变,下列错误的是（）治疗重型溃疡性结肠炎应首选（）患者,女,45岁。反复上腹部疼痛10年,伴反酸嗳气,最具诊断意义的检查项目是（）肠结核
阿米巴肠炎
缺血性
- Crohn病最常见的并发症是（）胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是（）男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日2～3次,无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛
- 柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是（）肝硬化患者有出血倾向,与下列因素关系最小的是（）。关于胃、十二指肠溃疡癌变,下列错误的是（）降低肠腔酸度,促进溃疡愈合
抑制炎症反应#
促进肠上皮细胞再生
抑制细菌生
- 下列错误的是（）遗传性血色病可出现（）Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是（）。急性胰腺炎假性囊肿形成时间为（）。胃溃疡节律性疼痛的特点是（）消化性溃疡并发大出血时（）男性46岁,
- Crohn病最常见的临床表现是（）男性,41岁,2周来反复呕血3次,每日黑便3～5次,下列能判断上消化道出血已基本停止的是（）。下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是（）腹痛、腹泻#
高热
肠梗阻
腹部肿块
肛门直肠
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