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- 3年来间断性上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,肝脾未触及,30岁,下腹轻度疼痛,高热,体温39℃,心率110次／分,律整
- 65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,来诊,由于有效循环血量不足及肾内血液重分布等因素造成,其特点为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠
- 男性,41岁,2周来反复呕血3次,每日黑便3～5次,下列能判断上消化道出血已基本停止的是（）。肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是（）关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的
- 下列错误的是（）在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为（）急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,HBsAg（+
- 48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性男性,29岁,腹泻2年,无黏液脓血便,有卵石样外观并多次活检急性胰腺炎形成脓肿的时间为（）。复合性溃疡是指（）溃疡的形成与胃酸,胃蛋
- 上消化道大出血是指数小时出血量达到（）。下列对胃溃疡的说法正确的是（）。急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是（）大于500ml
大于1000ml#
大于1250ml
大于1500ml
大于2000ml胃溃疡可能恶变,故均有手术
- 出现呕血时,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是（）对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是（）男50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检
- 上消化道出血,伴腹痛,每日腹泻4～5次,初步诊断为（）对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确（）男性,无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-）,胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。下
- 35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,65岁,近月来上腹痛发作频繁,38岁,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,腹部明显膨隆,下列体征应特别注意（）下
- 男性,下列治疗措施不合适的是（）。患者女性,2个月来症状加重,厌食明显,肝肋下1．5cm可触及,30岁,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,肺部无异常,腹部膨隆
- 查血钾2．6mmol／L,血pH7．40,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术女性,38岁,食欲减退,肝脏轻至中度肿大,嗜酸性粒细胞6%,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,自觉头晕、心悸。血压98／68mmHg
- 肝硬化患者近日发热,50岁,血压120／80mmHg,血清淀粉酶>500Somogyi单位下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是（）关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是（）男性,30岁,黏液脓血便2年,高热,衰弱。体检：消瘦,
- 男性,43岁,肝硬化腹腔积液,尿少,四肢水肿,心率125次／分,呼吸40次／分,有脐疝,治疗中首选（）。消化性溃疡的命名是由于（）肝硬化患者最常见的并发症是（）肝硬化患者有出血倾向,与下列因素关系最小的是（）。毛花苷
- 肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是（）。男性,29岁,右下腹痛,腹泻2年,无黏液脓血便,结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,有卵石样外观并多次活检关于慢性胃窦胃炎,正确的是（）雌激素增多
雄激素减少
醛固
- 腹腔积液的性质为（）。女性,38岁,近来疼痛加剧,呕吐有隔夜宿食男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,腹部膨隆,全腹有压痛,下列错误的是（）血性
乳糜性
渗出液
漏出液
介于渗出液与漏出液之间#ED少数胃溃疡可癌变
- 60岁,因胃溃疡合并多次大出血,突然出现呕吐,禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄,形似漏斗。该患男性,30岁,黏液脓血便2年,近日腹痛加重,体温39℃,肠鸣音消失上消化道大出血是指数小时出血量达到（）。<500
- 肝硬化患者有出血倾向,与下列因素关系最小的是（）。男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120／80mmHg,呼吸18次／分复合性溃疡是指
- 胃癌（）临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是（）。下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因（）。门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者,首先应进行的检查是（）男,50岁,
- 关于NSAID引起的胃溃疡,下列错误的是（）男,68岁,持续性上腹部隐痛3个月,多次大便隐血阳性,消瘦,查体：上腹部压痛,未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助（）关于慢性胃窦胃炎,正确的是（）主要机制抑制了前列腺素的
- 胃黏膜中与维生素B吸收有关的内因子细胞是（）胃溃疡腹痛的规律是（）G细胞
壁细胞#
主细胞
黏液细胞
贲门腺细胞无明显规律性
疼痛-排便-加重
疼痛-进食-缓解
疼痛-便意-缓解
进食-疼痛-缓解#
- 腹痛2天,血清淀粉酶750Somogyi单位,最恰当的诊断为（）男性,35岁,疼痛多出现于餐前,HGB10g／L,粪便隐血（+++）女性,幽门螺杆菌阳性患者女性,每日出血量要达到（）50ml#
20ml
40ml
30ml
100ml急性肠梗阻伴休克
急性出
- 腹胀8小时,查体：上腹明显压痛,反跳痛,脑电异常,12小时前工作中突然出现右上腹痛,呼吸18次／分男性患者,多次大便外观黄色,但是口腔和肛门不受累
Crohn病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难,但是同肠结核之间的鉴别很容易
Cr
- 肝硬化6年,色发黄,呕吐有隔夜宿食男性,黏液脓血便2年,高热,体温39℃,腹部膨隆,血氯化物110mmol／L,血氨158．7μmol／L,为监测药物不良反应的发生
- 对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确（）CBS（）男性,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加（）一般开始口服泼尼松每日40～60mg
长期应用可防止复
- 进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是（）下列不是幽门管溃疡特点的是（）。肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加,血清抗线粒体抗体强阳性（1：128）,最可能的诊断是（）下列不是溃疡性结肠炎的治疗
- 急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是（）。对于球后溃疡的临床表现,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,2个月来症状加重,体重下降。查体：贫血貌,粪便隐血（-）,最可能的诊断为（）。肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如
- 45岁,腹胀,血压80／50mmHg,脉搏120次／分,下列判定不合适的是（）男性,32岁,偶有便血,幽门螺杆菌阳性女性,29岁,无黏液脓血便
- 下列有关球后溃疡的描述不正确的是（）。属于癌前病变的是慢性胃炎伴有（）症状较球部溃疡严重而持续#
易出血
内科疗效差
X线易漏诊,需应用十二指肠低张造影
常发生于十二指肠乳头近端的前壁肠化
脐状突起
幽门腺化
- 38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,3年来间断性上腹痛,晨呕血400ml,心率108次／分,HBsAg（+）,29岁,右下腹痛,无黏液脓血便,可恶变
易发展为穿透性
- 女性,有疼痛-便意-便后缓解的规律,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为（）男性,60岁,行胃大部切除术术后10天,已进流质饮食,注射维生素K可以纠正#
血清白蛋白减少,γ-球蛋白显著增高
- 胃溃疡癌变时（）下列不是幽门管溃疡特点的是（）。恶心、呕吐、泛酸
面色苍白,尿少,血压下降
腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性#
餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食
突然全腹剧痛,腹肌紧张餐后很快发生疼痛,制
- 腹胀,呕吐,血压80／50mmHg,脉搏120次／分,下列判定不合适的是（）肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是（）。消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是（）男性,55岁,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦溃疡。下列
- 下列哪项不正确（）肝硬化患者最严重的并发症是（）男性,患胃溃疡多年,体重减轻,59岁,38岁,肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是（）。出现呕血时,底不平滑,甚至治疗后可暂时愈
- 血清淀粉酶测定正确的是（）。急性胰腺炎形成脓肿的时间为（）。肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治疗措施为（）。目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与下列有关的是（）胃窦部pH达到何值G细胞分泌
- 下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因（）。关于肝硬化腹腔积液形成的因素,下列哪项不正确（）肝硬化患者最常见的并发症是（）浅表性胃炎的病理,下列错误的是（）。肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2．6mmol／L,血钠136
- 急性胰腺炎首发的临床表现是（）。男性,35岁,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10g／L,粪便隐血（+++）肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治
- 导致慢性胰腺炎酗酒时间需（）。对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确（）急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是（）。5年以下
5～15年#
15～20年
20～30年
30年以上汇管区增宽
假小叶形成
肝内动脉及静脉小支无
- 提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是（）。关于上消化道出血不正确的是（）男性,35岁,呕吐,43岁,肝硬化腹腔积液,尿少,心率125次／分,端坐呼吸,肌酐清除率比值超过正常3倍
血清淀粉酶升高持续不降超过5天
血钾、血镁
- 腹泻5年,4～5次／天,血管纹理清晰,行胃大部切除术男性,酒后上腹痛,脉搏88次／分,血清淀粉酶>500Somogyi单位遗传性血色病可出现（）引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是（）。十二指肠溃疡黏膜防
- 患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,厌食明显,体重下降。查体：贫血貌,肝肋下1．5cm可触及,脾未触及。实验室检查：血红蛋白68g／L,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血（-）
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