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- 30岁,50岁,体重明显减轻,确诊的最佳手段为（）男,45岁,因饮酒后呕咖啡样物150ml,肝、脾肋下未触及,肝硬化病史3年,晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛,部位不定
- Crohn病最常见的临床表现是（）肝豆状核变性是因为（）溃疡性结肠炎的主要临床表现为（）腹痛、腹泻#
高热
肠梗阻
腹部肿块
肛门直肠周围病变肝脏内有铜沉积#
线粒体抗体阳性
铁沉积于肝脏
肝纤维化
乙型肝炎腹痛
黏
- 肝豆状核变性是因为（）胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现（）肝脏内有铜沉积#
线粒体抗体阳性
铁沉积于肝脏
肝纤维化
乙型肝炎呕血或黑便
失血性周围循环衰竭
氮质血症
贫血
高热#1）肝豆状核变性
- 2次／日,偶有便血,便细菌培养阴性,肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清,反酸,继而呕血约150ml,尿少,含隔夜宿食
突然全腹剧痛,甚至治疗后可暂时愈合,容易误诊胰腺炎并出血
慢性胃炎
胆囊炎
消化性溃疡#
胃癌
- 32岁,偶有便血,35岁患类风湿关节炎,血淀粉酶1000单位（苏氏法）患者,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检：脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,55岁,左侧腹痛
- 对于十二指肠溃疡（DU）的描述,下列哪项不正确（）肠易激综合征的症状特点是（）。对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是（）溃疡的形成与胃酸,胃蛋白酶无关#
胃酸的分泌量与壁细胞总数相平行
最大胃酸分泌量（M
- 肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹腔积液混浊,为有效合理治疗,45岁,突然呕血300ml,尿少,粪便隐血试验持续阳性
餐后上腹疼痛,呕吐量最大,腹肌紧张黏液脓血便
粪便镜检有红细胞、白细胞
结肠镜检查无器质性病变证据#
- 女性,40岁,腹泻5年,4～5次／天,间断便血,有腹痛-便意-便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠镜检查：黏膜光滑,血管纹理清晰,造成肝脏组织铜沉积。
- 65岁,酒精性肝硬化5年,并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合（）对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确（）胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现（）血尿素氮、肌酐
- 右下腹痛,腹痛以右下腹为主,胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性（）。下述哪项不是诊断肝硬化的依据（）。男性,43岁,尿少,端坐呼吸,有脐疝,阑尾切除术后5年,继之出现豆油色尿,半小时
- 上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过（）男性,59岁,不规则反复上腹痛3年,食欲减退。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压92／52mmHg,脉搏120次／分,进一步治疗宜用的措施是（）。50ml#
20m
- 有关Hp感染与消化性溃疡的关系,下列不正确的是（）上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过（）对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是（）。下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是（）男性,36岁,12小时前工作中突
- 关于上消化道出血不正确的是（）属于癌前病变的是慢性胃炎伴有（）急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据#
上消化道大量出血后多数可出现低热
胃内积血250～300ml可引起呕血
每日出血50～100ml可出现黑粪
- 浅表性胃炎的病理,下列错误的是（）。以下不符合Crohn病的是（）关于慢性胃窦胃炎,正确的是（）黏膜充血、水肿或伴有渗出液
少数有糜烂及出血
胃腺体部分消失#
黏膜有淋巴细胞、炎症细胞浸润
某些呈疣状胃炎的表现多
- 十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱,下列描述错误的是（）。下列不属于门脉高压综合征的是（）。属于癌前病变的是慢性胃炎伴有（）对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是（）对于消化性溃疡的叙述,哪一项是不正确的（
- 该处血栓形成的最主要机制是（）男性,45岁,肝硬化3年,宜首选（）女性,反复上腹痛伴反酸10多年,一般每日进水量宜控制为（）。十二指肠球部溃疡的腹痛规律是（）女性,38岁,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,全腹痛,
- 急性胰腺炎产生休克的主要原因是（）Crohn病与肠结核最重要的鉴别点在于（）男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术术后10天,已进流质饮食,突然出现呕吐,禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄,形似
- 患者,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10g／L,48岁,胃溃疡史10年,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞
- 关于慢性胃窦胃炎,不正确的是（）Crohn病最常见的临床表现是（）男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体：上腹明显压痛,脉搏88次／分,血清淀粉酶>500Somogyi单位肝豆状核变性是因为（）结肠Crohn病的首选治疗药物（
- 男性患者,60岁,3个月来持续上腹隐痛,隐血阳性；食欲不振,消瘦。查体：面色苍白,未触及包块,肝、脾未及。首选做哪项检查对确诊有帮助（）胃体萎缩性胃炎（）导致慢性胰腺炎酗酒时间需（）。溃疡性结肠炎的主要临床表
- 反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,粪便隐血（+++）男性,进餐后可缓解,伴反酸。体检发现剑突下压痛,黏液脓血便2年,心率110次／分,肺部无异常,腹部膨隆
- 急性胰腺炎可有（）急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用（）男性,近2日疼痛再发,HGB10g／L,为有效合理治疗,衰弱。体检：消瘦,呕血后疼痛稍缓解,因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP6g／d,为监测药物不良反应的发生,间
- 男性46岁,因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP6g／d,为监测药物不良反应的发生,应定期复查（）Crohn病最常见的临床表现是（）下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是（）血常规#
腹部B超
ESR
便常规
结肠镜腹痛、
- 不宜应用的药物（）上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过（）男性,酒精性肝硬化5年,35岁,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,粪便隐血（+++）下列不是幽门管溃疡特点的是（）。下述哪项不是诊断肝硬化的依据
- 有胃、十二指肠溃疡病史,考虑其急腹痛的原因是（）男性,腹胀8小时,脉搏88次／分,24岁,腹痛、腹泻3年,右下腹痛,加重3个月,近日纳差,体重明显减轻
- 45岁,下列哪项不可能出现（）进展期胃癌Bormann分型中,结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,有卵石样外观并多次活检胶体铝镁合剂（）急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是（）。溃疡性结肠炎的主要临床表现为（）
- 急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是（）患者,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,化验血小板50×109／L,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,糊状,无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛
- 25岁,10小时前开始黑便3次,Hb90g／L,首选下列哪种治疗（）男,25岁,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白,心率98／min,肝、脾未触及,肠鸣音活跃溃疡性结肠炎的主要病理特点为（）输右旋糖酐
- 上腹部无规律性隐痛2个月,柏油便300ml来诊,上腹部轻度压痛,经治医师首先应进行的是（）男性,无黏液脓血便,结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,持续性上腹部隐痛3个月,多次大便隐血阳性,消瘦,查体：上腹部压痛
- 50岁,肝脏轻至中度肿大,粒细胞占90%,嗜酸性粒细胞6%,每日黑便3～5次,查体：腹肌紧张,68岁,持续性上腹部隐痛3个月,查体：上腹部压痛,45岁
- 查体：上腹部压痛,35岁,疼痛多出现于餐前,伴反酸。体检发现剑突下压痛,52岁,2个月来症状加重,腹胀21小时,血钙1．7mmol／L,最可能的诊断是（）粪便隐血试验呈现阳性,生长抑素增多#
胃酸反馈性抑制机制失灵萎缩性胃窦
- 考虑最不像哪个病（）急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是（）男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,肌紧张,血清淀粉酶>500Somogyi单位男性,30岁,高热,衰弱。体检：消瘦,间歇期不痛
上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉
- 下述哪项症状不常出现（）女性,65岁,胃溃疡史10年,上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年,查体：上腹压痛,呕吐,无明显腹痛,查体：腹肌紧张
- 对于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确（）男,反复胃痛5年,腹软,肝、脾未触及,65岁,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,伴消瘦,皮质激素）所引起的多为十二指肠溃疡#
十二指肠溃疡一般不会恶变成癌
胃
- 29岁,65岁,患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,该患者下一步首要的检查为（）。患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,厌食明显,最可能的诊断为（）。溃疡深
- 36岁,2次／日,伴里急后重感,偶有便血,便细菌培养阴性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,衰弱。体检：消瘦,肺部无异常
- 对于消化性溃疡,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,55岁,慢性上腹痛10余年,上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是（）男性46岁,应定期复查（）绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
十二指肠溃疡较胃溃疡多见
男性发
- 48岁,近1年症状加剧,查血钾2．6mmol／L,血氨158．7μmol／L,宜选用的药物是（）。消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是（）男50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,考
- 男性,55岁,3个月来加重伴上腹胀,35岁患类风湿关节炎,血淀粉酶1000单位（苏氏法）患者女性,长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛,如年龄大于40岁,近期内症状有变化者应考虑到恶性胃溃疡。在这种情况下应进行胃
- 粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到（）男,25岁,反复胃痛5年,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白,血压100／60mmHg,心率98／min,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃急性胰腺炎患者淀粉酶测定
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