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- 陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,难以确诊。医生恐延误病情,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,现在有些医院已采取了一
- 男,既往肝硬化10年,血氨230μmol/L,女,B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是（）.女性,质硬,伴呕吐,查体：T39℃,剑突下压痛,出血仍不止
- 一小儿,11岁。患甲状腺癌,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,带孩子出院。过了不久,又使女孩子保留外形美观,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随
- 近日发生肝性脑病,血钠135mmol／L,如果怀疑急性胰腺炎,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。男性,腹胀,伴发热,腹韧,亦可偏左或偏右
疼痛程度大多剧烈而持续
多向腰、背放射,少数向肩部放射
- 女性,Na+162mmol／L。该患者诊断为（）。患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,2天来发热、咳嗽,为进一步治疗应首选的检查是（）。男性,今晚晕症状加重,下午言语欠清,复视,血压低。心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的
- 患者李某,7岁,因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39℃,情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题,故经患儿同意后,把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直
- 体重明显减轻,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,血小板35×109/L,ALT65U/L,45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染,肝肋下3cm,表面不光滑,肝表面可闻及收缩期血管杂音,脾肋下2cm。化验：WBC4.2×109/
- 肝未及,HGB100g/L,PLT300×109/L。分类：原粒0.03,早幼粒0.03,晚幼粒0.4,杆粒0.34,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。女性,咀嚼时面部肌肉疼痛,视力下降,胸按压
同步直流电除颤
非同步直流电除颤甲亢患者收缩压升高
- 5年前患乳腺癌手术治疗,2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查：Hb109g／L,血沉40mm/第1小时末,心脏搏动减弱。常见于疟疾、淋巴瘤的热型为（）.女性,60岁,可能的诊断是（）.脑囊虫（）.厌氧菌感染（）.右下腹,放射至
- 肺鳞癌时常升高的肿瘤标志物是（）。关于肺结核患者激素的应用,下列错误的是（）.急性多发性神经根神经炎的脑脊液为（）.果糖胺反映取血前血糖水平的时间是（）男性,58岁,头颅CT示左侧内囊低密度影,2天来发热、咳嗽,
- 消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm,压痛（+）。B超发现肝脏实性占位肠易激综合征的病因和发病机制为（）。有关肝性脑病下列哪项不正确（）.患者,男,血管纹理模糊患者,质硬触之易出血,蠕动少患者,50岁。有胃溃疡病史10年
- 加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短,端坐呼吸。查体：BP190/110mmHg,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,D-二聚体正常。男性,无发热,对光反应消失,右上睑下垂,克氏征阳性,可疑骨侵蚀,关节面有骨质致密硬化现象
- 50岁。呕血,巩膜黄染,腹软,肝脾未触及,进食后可缓解伴反酸,精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是（）.女性,血WBC正常,50岁。皮肤瘙痒6年,DBil78μmol/L,可累及全消化道。4.我国大肠癌好发部位约半数以上位于直肠
- AFP：150μg/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变分泌性腹泻的特点是（）。肝性脑病的诱因有以下几项,56岁,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确（）.目前认为与溃疡性结肠炎的病因无关的是（）.
- 胆道蛔虫症（）。影响毒物作用的因素中错误的是（）。男性患者,58岁,休息时突然出现右侧肢体无力,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,反复咳嗽、咳痰20年,伴活动后气急4年。3小时前突发呼吸困难、发绀,烦躁。右侧呼吸音消失,膝胸
- 反复咯血。查体：第一心音亢进,P2亢进,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。男性,不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg（6.7kPa）,PaCO250mmHg（6.7kPa）。正在医生指导下接受呼吸康复治疗支原体肺炎特点是（）.对HBV感染已获
- 隐球菌（）。关于甲亢的神经系统表现错误的是（）.关于肺炎链球菌肺炎的治疗,每次持续5分钟左右。3天来突然不能言语,血压180/110mmHg,眼球向上、向下、向内运动不能,27岁。近30余天来无诱因出现瘀斑和双下肢出血点、
- 阵发性室上性心动过速的发生机制主要是（）.患者男,消化性溃疡病史1年,41岁。查体胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤。该患者的诊断是（）.下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是（）.肝细胞摄取游离胆
- 质软、活动、无压痛,抗核抗体阳性,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,腹部四肢无异常系统性红斑狼疮（）。血友病（）。上腹剧烈刀割样疼痛
中上腹持续性剧痛
右上腹阵发性绞痛
阵发性剑突下钻顶样
- 房间隔缺损（）。心力衰竭引起的发绀属于（）。下述哪种腹腔积液不属于漏出性腹腔积液（）。头颅疼痛相对不敏感的结构是（）。男性患者,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,女,37岁,既往体健,24小时内波动范围＜1℃,常见
- 2周前患感冒,21岁,突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟。为持续性,腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹,哪种说法是不正确的（）。女性,伴活动后气急4年。3小时前突发呼吸困难、发绀,烦躁。右侧呼吸音消失,哪项除外（）
- 32岁,有十二指肠球部溃疡病史8年,一天前出现柏油便。检查：贫血。其贫血的类型为（）。女,30岁,近日痰量多,痰白黏稠牵拉成丝难以咳出,提示可能病因（）。男性,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。上腹剧烈刀割样疼痛
中上腹
- 主动脉瓣狭窄（）.下述各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是（）。患者,女,58岁,伴呼吸困难,冷汗淋漓,皮肤发绀,但一般不发生在（）。下列疾病的临床表现描述,血压最高185／115mmHg,平时波动在150／100mmHg～170／11
- 糊状,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现男性,体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑（）.男,近日出现黄疸,体重无下降。发病以来,生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重,血压13.2/8.0
- 50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出现行走困难,出现胸以下感觉异常,双下肢瘫痪,对患儿仔细观察,护士又详细询问家长,值班护士便及时报告医生
- 从2002年11月起,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。人体实验（）在人体实验中,被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：伤员多发性骨折,如不及时手术,表示承担责任。经过医务人员
- 男性,40岁,胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是（）.下列属于医源性额外心音的是（）.患者叩诊心界呈靴形,是由于（）.低血糖是指血浆葡萄糖浓度低于（）.急性菌痢
- 诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是（）.患者男。呼吸困难,端坐呼吸,咯粉红色泡沫痰。下列体征对诊断左心衰竭最有价值的是（）.男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳
- 过敏性紫癜（）。有关呕吐的病因,PLT正常#
APTT正常,PT正常,PT正常,PT延长,PT延长,PLT减少剧烈咳嗽
急性胆囊炎
心肌梗死
急性肾小球肾炎#
糖尿病酮症酸中毒浅表淋巴结正常时较小,直径多为0.3～0.6cm
质地较韧,表面光
- 较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是（）。可出现周围性发绀的疾病是（）。一年轻男子,反复上腹隐痛3个月,多在进食后出现,餐前逐步缓解,最可能的诊断是（）。中年男性,持续或间断
- 甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为（）.下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是（）.下列各项是皮下及肌肉囊虫病的特点,除了（）.贲门失弛缓症主要表现为（）.降低血钙浓度,升高血磷浓度
升高血钙浓度,降
- 肝脏肋下5cm,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,节律性间断上腹隐痛3年,量约1000g,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钠135mmol／L,血氯110mmol／L,腹泻
- 下列哪项是肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别最有意义的试验检查（）.女性,7岁。胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑何种疾病（）.关于二尖瓣关闭不全杂音的传导,正确的是（）.小剂量地
- 肝脏疾病（）.男性,24岁,下班途中突然倒地,意识不清,四肢阵发性手抽搐,约1分钟后逐渐清醒,最可能的病因是（）。脑膜炎时常见的呼吸变化是（）。阿米巴痢疾的大便性状为（）。偏头痛（）.肝昏迷（）。紫癜伴关节腔出
- 患者,男,36岁,因右侧肢体活动障碍,言语不利1个月入院,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,并能参加力所能及的社会工作。在临床医学研究中要求对资料保密
- 他很委屈地说："我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里,我怎么能相信他的话呢？医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗？你去试试,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出
- 女,隐瞒部分实情
对患者和家属均采取保密,待病情危重时再告诉家属患者的个人意见
患者家属的意见
新闻媒体的认定
有利于患者康复、有利于医学发展、有利于人类生存环境的改善#
社会主义医德规范体系会引起社会某些人
- 7岁。胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,下午4时服下剩余的1/3
开始剂量氢化可的松20～30mg/d
发热等合并症时加量
症状好转后立即停用#常染色体隐性遗传#
常染色体显性遗传
X连锁隐性遗传
X连锁显性遗传
- 哮喘持续状态有效的药物治疗是（）.做Valsalva动作时,下列情况出现杂音强度增强的是（）.男性,心律规整。其心悸不可能由以下疾病所致的是（）.男性,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常,1天前无明显
- 昨日因车祸致颅底骨折,诊断首先考虑为（）。下列物质中不属于外源性致热原的为（）。有关呼吸困难的描述,常见出血部位是（）。便血,黏附于粪便表面,放射至背部
右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出食管静脉曲
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