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- 一般认为与克罗恩病的发病有关的主要是 ( )病毒感染
结核杆菌感染
变态反应
免疫反应#
遗传因素
- 使严重放射性胃肠损伤的发生率明显升高的最低放射剂量是20Gy
30Gy
40Gy
50Gy#
60Gy
- 关于消化性溃疡的临床症状,不正确的是胃溃疡多为餐后疼痛
十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼痛
消化性溃疡患者均有上腹疼痛#
十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡
球后溃疡诊断常较困难,易发生大出血
- 女,25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L,网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是溶血性贫血
急性失血性贫血
慢性失血性贫血
再生障碍性贫血#
缺铁性贫血
- 有关Hp感染与消化性溃疡的关系,下列不正确的是正常人十二指肠黏膜不能生长Hp
十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp
几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在#
十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关
Hp感染根
- 嗜酸细胞胃肠炎的主要临床表现有腹痛#
腹泻#
恶心和呕吐#
腹腔积液#
青少年患者生长发育迟缓#表现为腹痛或不适、恶心、呕吐、焦虑、肠梗阻、腹水等慢性症状,有些病人的症状可持续多年。故全选。
- 女,24岁,3天前因野外活动后开始发热,体温39.0~39.8℃,按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐,逐渐意识不清。最可能的诊断是休克
脑出血
乙型脑炎#
脑梗死
败血症
- 可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是FPG
GHb#
OGTT
C-肽
insulin
- 手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的( )一种
二种#
三种
四种
五种
- 将胃癌分为肠型和弥漫型。肠型胃癌起源于肠化生黏膜,瘤细胞呈柱状或立方形,瘤细胞分泌酸性黏液物质,多见于老年男性,预后较好。弥漫型胃癌起源于胃固有黏膜,癌细胞分化较差,呈弥漫性生长,一般不形成腺管,许多低分化腺
- 易阻滞气机,损伤阳气的邪气是( )风邪
寒邪
暑邪
湿邪#
燥邪
- 男50岁,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪个病结肠癌
Crohn病
血吸虫病性肉芽肿
肠结核
慢性溃疡性结肠炎#本例的突出特点是右下腹扪及
- 2次/d,乙状结肠镜检查显示所及范围内仅有轻微改变,因为90%~95%患者直肠和乙状结肠受累。故A错误。镜检中早期病变可见肠黏膜有多发性糜烂或浅表性溃疡,或可称为假息肉形成。在慢性进展性病例中直肠和乙状结肠腔可明
- 胃食管反流病的致病因素中,最主要的是肠液反流
食管酸清除功能下降
食管黏膜防御能力下降
胃酸分泌亢进
食管下括约肌(LES)功能降低#
- 导致慢性胰腺炎酗酒时间需5年以下
5~15年#
15~20年
20~30年
30年以上
- 脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括儿童期坐姿经常不正
一侧下肢较另一侧短
先天性脊柱发育不良#
脊髓灰质炎后遗症
坐骨神经痛
- 急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是血淀粉酶#
尿淀粉酶
血脂肪酶
尿淀粉酶肌酐清除率
血钙血淀粉酶升高常出现于发病6小时后,明显早于其他标记物且特异性较好。
- 胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是进一步降低胃酸
防止术后腹泻
有利于消化功能
减低溃疡复发率
解除胃潴留#
- 肌酸激酶含量最多的是心肌
骨骼肌#
肝脏
胰腺
脑
- 下列不会引起下消化道出血的疾病是急性细菌性痢疾
缺血性结肠炎
右膈下脓肿#
结肠息肉
结肠癌
- 男性,痛风患者,55岁,多个关节疼痛,第一跖趾关节疼痛畸形,右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是软骨增生
尿酸盐沉着#
耳廓软骨炎
碳酸盐沉着
风湿性肉芽肿
- 关于AFP下列哪项不正确肝炎、肝硬化AFP可呈阳性
肝癌患者AFP可不升高
AFP浓度与肝癌大小不相关#
肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25%
活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高
- 女性,23岁。发热、腹泻便秘交替8个月住院。发热以下午及傍晚为重,体温可达38.5C,夜间盗汗,食欲不振,常有腹泻便秘交替。体检:消瘦,右下腹部轻度压痛。粪便镜检白细胞0-3个/HP,细菌培养3次均阴性,为明确诊断下列哪项
- 下列关于消化道出血的临床表现,不正确的是上消化道出血后白细胞计数可以增高
以低热为主,一般不超过38.5℃,可持续3~5天
血尿素氮升高,24~48小时可达高峰,3~4天后降至正常
出血后24小时内网织红细胞即见升高,所以血
- 浅表性胃炎的病理,下列错误的是黏膜充血、水肿或伴有渗出液
少数有糜烂及出血
胃腺体部分消失#
黏膜有淋巴细胞、炎症细胞浸润
某些呈疣状胃炎的表现
- 下列不是急性胃炎临床表现的是黄疸#
呕吐
消化道出血
上腹痛
恶心急性胃炎可引起明显的恶心、呕吐,同时有上腹痛或不适,呕吐后腹痛可缓解,如同时有腹泻则成为急性胃肠炎。
- 膝胸或俯卧位可使腹痛减轻提示的疾病是十二指肠淤滞症#
胰体癌
反流性食管炎
胃黏膜脱垂
胃溃疡
- 急性胰腺炎血清淀粉酶超过正常值几倍方可确诊2倍
4倍
3倍#
5倍
6倍
- 最符合胃溃疡的上腹疼痛的特点是劳累、天气骤变往往诱发
与进粗糙、刺激饮食有关
性质多样,可胀痛亦可为灼痛
呈进食-疼痛-缓解的发病过程#
多饭前疼痛较剧烈
- 不属于胃食管反流病的临床表现Barrett食管
哮喘
慢性咳嗽
食管狭窄
鼻窦炎#反流性食管炎可见剑突后烧灼感、胸骨后痛疼痛、吞咽困难、咽部不适,异物感、棉团感和堵塞感,反流物刺激还可引起咽喉炎、哮喘、肺炎。
- 男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,此时首先要进行以下哪种检查胃镜
心电图#
冠脉造影
食道24小时pH监测
食道测压胸痛伴反酸、烧心、呃逆,主要见于胃食管反流病(GERD),对于GERD的诊断最主要的检查手段是内
- GIST的治疗要点有争取手术彻底切除或姑息切除原发灶#
对复发转移不能切除的肿瘤,首选甲磺酸伊马替尼治疗#
常规放、化疗几乎无效
体积较小的GIST不需要手术切除
完整彻底切除GIST肿瘤后,不会发生转移和复发传统的GIST
- 属于和解剂的是( )小柴胡汤#
逍遥散#
半夏泻心汤#
四逆散#
痛泻要方#
- 男性,45岁。在一次火灾中烧伤面积达85%而入院。2周后发生大量呕血。其发病机制,下列哪项是错误的去甲肾上腺素分泌增多
肾上腺糖皮质激素分泌增多
前列腺素合成增多#
黏液分泌不足
血栓素增多急性应激可以引起急性糜
- 下列哪项不是重症胰腺炎的体征上腹或全腹压痛明显
肠鸣音增加#
Grey-Turner征
Cullen征
腹肌紧张、反跳痛明显重症急性胰腺炎可见的体征:上腹或全腹压痛明显,并有腹肌紧张,反跳痛;肠鸣音减弱或消失;可出现移动性浊
- 消化性溃疡最常见的并发症是穿孔
出血#
癌变
幽门梗阻
息肉
- 再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是血吸虫病#
酒精中毒
病毒性肝炎
肝豆状核变性
缩窄性心包炎
- 男性,40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检:肝肋下3cm,质硬,脾未及,右肋部闻及吹风样血管杂音,应考虑肝静脉阻塞综合征
门静脉血栓形成
原发性肝癌#
肝硬化失代偿期
肝脓肿
- 反流性食管炎的治疗措施,除外少进高脂食物
口服雷尼替丁
口服莫沙必利
口服阿托品#
睡时将床头抬高10~15cm
- 慢性胰腺炎的手术指征,错误的说法是腹痛剧烈#
合并胰腺脓肿
不能排除癌变
胰腺肿大引起阻塞性黄疸
瘘管形成慢性胰腺炎的手术指征:(1)内科或内镜处理不能缓解的疼痛;(2)胰管结石、胰管狭窄伴胰管梗阻;(3)发