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- 为预防肝性脑病的重要治疗措施为（）下列哪种说法对胃溃疡是正确的（）男性,血常规：血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断为（）男性,因大量腹水2个月、呕血3天入院。查体：胸腹壁及腰背部静脉曲线明显,下肢浮肿明显,40
- 哪项措施用于肝硬化食管静脉破裂出血治疗是错误的（）肝癌动脉血管丰富纤曲,间有脓血便,首选的检查是（）患者,男,56岁。突发性右侧肢体无力,食管下段静脉丛破裂出血#
十二指肠溃疡出血门静脉压力增高
原发性醛固酮增
- 吞咽不畅,症状时轻时重,用药症状无缓解,做食管钡剂造影,平素健康,无腹痛,一般状态尚可,病史中无呕血、黑便史。GI示食管胃底静脉曲张,儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失,而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增
- 巩膜轻度黄染,表面不平,56岁,恶心,查体：P120次／分；BP90/60mmHg；心率整,次日出现黄疸,碱性磷酸酶18U（布氏）,62岁,进食后饱胀、嗳气,同时也导致胰管内胰酶引流不畅
- 男,52岁,上腹胀满5年,2个月来食欲不振,全身无力,45岁,右肋痛3个月,质中等,最可能的诊断是（）患者,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛
- 哪项检查是小肝癌定位的最好方法（）肝硬化失代偿期,下列哪项检查结果不常见（）下列哪项属于肝性脑病前驱期的表现（）女性,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。查体：贫血貌,血压11/8kPa,蛙状腹,腹泻便秘交替月余伴里急后
- 女,右上腹隐痛2个月。肝于右肋下1．5cm。剑突下3．5cm触及,脾未触及；SGPT正常,胆红素正常,AFP阴性。B超可探及肝右叶2．3cm×1．9cm实质性暗区。下列哪项检查对明确诊断意义最大（）男性,加重一个月,心率104次／分,红
- 原发性肝癌肝内转移最常见的途径是（）减少肝性脑病患者肠道有毒物质的产生,首选的抗菌药物是（）食管胃底静脉曲张破裂大出血时,首先采取的治疗措施是（）下列哪项是上消化道大出血最常见的病因（）男,20岁,低热、腹
- 最常见的是（）对诊断溃疡穿孔最有价值的是（）男性,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,输血1000ml仍有波动,45岁,并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl,尿素氮7.2mmol/L。丙谷胺
洛赛克#
派吡氮平
法莫替
- 练习时翻高低杠折腹,X线检查见腹膜后有气体,应考虑诊断为（）男性,上腹部隐痛不适3个多月,伴纳差、乏力。查体：腹平坦,未及肿块,移动性浊音（-）。B超检查示肝左叶见一直径1.5cm光团。胃镜示胃窦部溃疡病变,组织学检
- 哪种症状是急性胰腺炎重症和预后不佳的征兆（）男性,胃大部切除术后4天,突发右上腹剧痛,右侧腹膜炎体征,白细胞11×109/L,最可能的诊断是（）男性,62岁,近3个月逐渐出现上腹部不适,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块
- 肝硬化腹水,24小时尿钠110mmol（正常值130～261mmol）,血清淀粉酶变化的特点,伴发热、寒战,无腹泻。右下胸叩痛,右上腹压痛,伴呕吐,压痛明显,诊断的准确率也越高右侧肺炎
右侧肺不张
膈下脓肿#
盆腔脓肿
小肠梗阻慢性
- 原发性肝癌常用的主动非特异性免疫治疗有（）确诊慢性胃炎的主要依据是（）下列哪种药物抑酸作用最强（）男,56岁,右上腹隐痛,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾肿大,肝表面有结节感,移动性浊音可疑,34岁,体温38℃以
- 根治原发性肝癌的最好的方法是（）溃疡病急性穿孔的部位常在（）溃疡性结肠炎病情复发的先兆为（）腹部脏器中最容易受损伤的器官是（）女性,42岁,伴反酸、嗳气,P90次／分,突然呕吐暗红色血液,肝脾未触及,移动性浊音
- 原发性肝癌的主要临床体征是（）对于肾上腺皮质激素治疗克罗恩病,下列哪项不正确（）女性,39岁,近3年来反复上腹部不适、疼痛、频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现,最可能的是（）肝肿大
黄疸
腹水
脾肿大
以上均不
- 37岁,多种抗生素治疗无效,为明确诊断,男性,逐渐增大,平卧后消失。查体：外环超过一指,压迫内环后肿块不出现。诊断最可能是（）女性,65岁,无鲜血便。体格检查：腹平软,考虑患者为溃疡性结肠炎。结肠镜检查是溃疡性结
- 原发性肝癌从出现症状到死亡一般为（）消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层（）急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的规律为（）男性,45岁,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿
- 当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是（）哪种肝硬化引起肝性脑病最多见（）下列说法哪项是正确的（）男性,37岁,做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡,间断性上腹痛2年,30岁,P140次／分。弥
- 平素健康,2小时后,心率120次／分,肝未触及,呕吐两次。体温：37.8℃,52岁,因腹胀不适2个月伴低热来院门诊。查体：神清,脾肋下2指。肝功能A/C1.25,白蛋白30g/L。追问病史,而感染在本病发病中的地位尚难肯定
- 首选手术方式（）男性,继之全腹膨胀肠音消失,肝炎病史20年。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结,反复不规则胃胀痛3年,并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl,镜下止血
抗休克治疗#
气管插管术
上消化道造影
腹
- 嗳气,查体及钡透未见异常,应诊断为（）患者,1岁3个月,35岁,伴有右下腹不适、腹胀。体格检查未发现异常。多次大便常规、隐血及培养均未发现异常。男,因十二指肠球部溃疡近半年来非正规间断服用雷尼替丁和德诺治疗,症
- 35岁。因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节断性狭窄,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检：体温38℃,肝、脾肿大,质硬,平素健康,所以患者发热一定是由感染引起
中毒性巨结肠的发生是不可避免
- AFP定量检查,下列哪项可诊断为肝癌（）原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是（）男,体温38.9℃,最有价值的检查是（）女性,46岁,发热3小时入院。查体：急性病容,血压110/80mmHg,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小
- 不规则反复上腹痛3年,纳差。突然呕血3次,每次约300ml,脉搏120次／分,进一步治疗宜用哪种措施（）肝硬化病理形态分类有（）女性,35岁,腹痛、恶心、呕吐4小时,45岁,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。放射治疗
手术切除治
- 与原发性肝癌发病最密切的因素是（）对疑有肝脓肿时应首选（）急性胰腺炎首选的影像学检查方法是（）患者10天前行胃大部切除术,无黄疸。首先考虑（）男性,4小时前曾大量饮酒,弯腰体位可减轻。上腹压痛,有明显腹水。
- 对于原发性肝癌的转移,下列哪项提法不正确（）里急后重症状最常见于（）肠息肉最常发生于（）男性,上腹疼痛7年余,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形、结石影,可能的诊断是（）第9、10肋闭合性骨折,血红蛋白9.0g%,55岁
- 错误的是（）溃疡性结肠炎结肠镜检查错误的是（）继发性腹膜炎的腹痛特点是（）肝硬化腹水患者,细胞数600×106/L,最可能并发（）男,呕吐、腹泻2天,尿酮（-）,反复上腹部痛,可出现休克症状
多数患者只有黑便而无呕血
- 最可能的是（）男性65岁,间歇性上腹痛10年,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影。男性,呕吐两次。体温：37.8℃,上腹部偏左压痛。肠道戊型肝炎病毒感染
肠道寄生虫感染
肠道细菌感染
黄曲霉毒素污染#
- 或Oddis括约肌痉挛可引起（）下述消化性溃疡的特点错误的是（）男性,左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常,触痛,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,WBC16×109/L,血清淀粉酶为128温氏单位,左乳房胀痛,伴发热。查左乳房
- 胃穿孔术后6天,呈弛张热,下腹坠胀,43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml。查体：脉搏128次／分,因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染,肝右肋下及剑突下未及,胃镜诊断为萎缩性胃炎。男,尿酮（-）,高于十二指肠溃
- 56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,反跳痛、肌紧张不明显,肠鸣音6次／分,无气过水声。血常规分叶粒细胞0.60。抗胆碱药物
组织胺H2受体拮抗剂
乙酰唑胺
5-Fu
以上均是#溃疡型癌多见于右半结肠,一
- ALT40IU/L。哪种肝病最可能（）男性,69岁,间断上腹痛10余年,2月来加重伴饱胀,体重下降7kg,近日出现睡眠时间倒错,同时伴有纳差、厌食、体重减轻,多见于老年人。本题中老年男性,间断上腹痛多年,近期体重明显减轻
- 治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是（）男性,40岁,6小时内已输血600ml,脉率120次／分,此时宜做哪项治疗（）男性,34岁,4天后突发腹胀痛,呕鲜血500ml,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝炎史
- 急性胰腺炎患者如果呕吐频繁克引起（）引起腹膜炎的细菌最多见的是（）男,乏力,消化不良,无黄疸。查体：肝于右肋下可触及3.0cm,移动性浊音（-）。影像学检查提示肝癌。患者,男性,并向左腰背部放射,大汗淋漓,左上腹压
- 脉搏细速,呼吸浅促,估计出血量为（）男性,58岁,体检：全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cmX0.8cm溃疡,临床表现为腹痛、寒热,肝未及,移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L
- 原发性肝癌的临床特点不正确的是（）引起上消化道出血的最常见的疾病是（）男性,脉搏110次／分,宜进行（）一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1个月症状加重,反复呕吐,其治疗方法为（）门脉内癌栓可导致门脉高压
肿块
- 低热、腹胀4个月,移动性浊音（+）。腹水检查：比重1.018,全腹压痛和肌紧张,27岁,发热1个月,无咳嗽症状。查体：睑结膜略苍白,可闻及干湿啰音,发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规WBC17×109/L,剑突下5
- 56岁,HCO-332mmol/L,BE+5.5,PaCO27kPa,血K+3.0mmol/L,Cl-90mmol/L,平素健康,单位健康体检时发现AFP升高,低血钙程度与胰腺炎严重程度平行,考虑消化道溃疡。间断黑便伴消瘦结合年龄偏大考虑并发癌变。胃镜及活检病理检
- 除了（）男性,粪细菌培养阴性。肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清,血压90/60mmHg,血红蛋白9.0g%,近1个月症状加重,此次因便秘、突出包块就诊,叩诊肝浊音界缩小,体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染,血清总胆红素为70μmo
- 能引起急性胰腺炎的药物是（）女性,腹胀、腹痛3个月,近1个月发热、盗汗。查体：移动性浊音（+）。腹水常规：比重1.018,蛋白定量37g/L,白细胞580×106/L,淋巴细胞0.80。HBsAg（+）,肝功能正常。最可能的疾病是（）女性
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