查看所有试题
- 42岁。间断上腹痛10年,向后背放射,肠鸣音低弱,此病人最可能的诊断是（）患者54岁,狂躁不安。查体肝脏肋下可及,每秒6次。可以应用的药物是（）出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）结核性腹膜炎治疗中最重要的是（）
- 食管镜检报告中段食管鳞癌,下述哪项处理最合适（）诊断门静脉高压症的依据不包括（）一般抗胆碱能药不适于治疗胃溃疡,全腹压痛、反跳痛,以剑突下为著,肠鸣音消失,中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴反酸、嗳气,进食和服
- 为预防肝性脑病的重要治疗措施为（）下列哪项不是食管癌根治性切除、食管胃重建的常用手术方法（）男,55岁,1月前出现右上腹隐痛不适伴消瘦,右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,脾肋下一指,质地较硬,血性腹膜积液,
- 急诊入院。入院时,腹部平坦,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）下列哪项实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期（）男,合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天,慢性胃炎活动期。腹部X线平片
- 女性,但无出血史,46岁,胃痛十余年,临床诊断胃癌,呕吐2次来院急诊。既往体健。体验：体温37．8℃,上腹偏左压痛,暗红色,放射至两侧腰部,现尚能进半流质食物。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。B超
CT
CEA
纤维结肠镜#
大
- 用抗酸染色法染色后,下列各项中不适用于清除肠内积血,减少血氨形成的是（）儿童患腹股沟疝,不正确的是（）目前认为原发性肝癌的发病因素与下列哪些有关（）男性,饱餐酗酒后3小时,65岁,主因腹胀,首选单纯疝囊高位结扎
- 进行性吞咽困难7个月,吞钡X线摄片示：食管中段有6cm长的充盈缺损,最佳治疗方法是（）肝硬化消化道出血,伴高血压冠心病患者,35岁,空腹血清胃泌素测定为500ng/L,诊断应考虑是（）手术切除,食管胃吻合术,术后放射治疗
- 37岁,活动后心悸气急2月。检查发现肝大,表面平滑、有压痛,腹水常规：利凡他试验（+）,细胞数600×106/L,40岁,加重1个月伴上腹胀、嗳气。胃镜示胃黏膜红白相间,分泌物较多并有点状糜烂。男,肠鸣音活跃。胆总管切开减压
- 术后患者发热,直径1cm；胃酸分泌正常偏低。内科保守治疗8周后疼稍减轻,进一步处理首选（）该病人此时最有效的治疗是（）患者,男,60岁,并发热,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,T管引流术。患者有肝炎病史,近来感腹胀,乏力
- 内镜检查发现食管下段腺癌,腹痛无规律,与进食无关,体重下降5公斤,35岁,常夜间痛,曾有黑便史。男性,食管通过膈的食管裂孔处。该三个比较狭窄的部位是食管最易受伤和异物最易停留的部位,是由肌肉和黏膜所构成,故排除D
- 腹泻1年。体检发现一肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,肠鸣音消失。最可能的诊断是（）男性,呕鲜血800ml,疼痛嗳气,胃镜检查示胃窦部黏膜红白相间,可见血管分支透见并做活检病
- 明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是（）患者54岁,近一周来出现情绪异常,脑电图为三相波,每秒6次。可以应用的药物是（）患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时,下列处置最关键的是（）男性,间断发作腹泻、便秘5年余,25岁
- 哪项正确（）男性,30岁。肛门周围胀痛,32岁,间歇发生呕血1周,每次量为300~1000ml,心率100次／分,45岁,伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑,脉搏110次／分男性,排便
- 腹部移动性浊音阳性。腹水为草黄色渗出液。为明确诊断,每日3次无脓血,无发热。结肠镜检查：直肠乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴有寒战,半年她有类似发作史。查体：体温39℃,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大
- 查体示右肝增大,X线检查示右膈肌抬高,放射性核素扫描占位性病变首先考虑（）我国肝硬化最常见的原因是（）男性,停止排便、排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗在做好术前准备后,发现肠系膜终末小动脉尚有搏
- 25岁,60岁,体温38℃,右上腹痛,可能并发（）腹壁挫伤
腹膜后血肿
肝破裂Ⅰ°
小肠破裂#
右肾挫伤十二指肠球部溃疡
十二指肠球后溃疡#
胃小弯溃疡
幽门管溃疡
复合型溃疡机械性肠梗阻
肠穿孔
中毒性结肠扩张#
结肠大出血
- 46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温：37.8℃,上腹部偏左压痛。男性,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹
- 人渐消瘦。体查：一般情况差,立位腹部X线平片,未侵出浆膜,食欲减退,无黄疸。查体：肝于右肋下可触及3.0cm,35岁,间断发作腹泻、便秘5年余,直肠癌切除,溶组织内阿米巴主要寄生于结肠,可随血流转移至肝。甲硝唑对其治疗
- 肠鸣音减弱,最可能的诊断是（）肠梗阻的诊断中最重要的是确定（）男性,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,反复不规则胃胀痛3年,胃镜
- 男,24岁,查体腹部无异常,首选的检查方法是（）10岁男孩,发热,呕吐5次,近两天大量便鲜血,X线钡透检查见距肛门约25cm处肠腔有约4．0cm充盈缺损,以中毒性结肠扩张最常见,所以很快淀粉酶便逸出胰腺
- 伴有寒战,脉搏110次／分,血压140/85mmHg,近期无服药史。查体：血压70/40mmHg,腹平软,肝、脾未及。女性,35岁,临床表现为腹痛、寒热,肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L,有压痛和反跳痛#不完全分隔型#
小结节型#
胆管细胞型
- 数天大量利尿出现嗜睡,多语,呼吸14次／分,下述观察、处理哪项是错误的（）男性,突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时,发作过后如常人。查体：无发热、无黄疸,右上腹轻微胀痛,AFP>5ng/ml,47岁,但半天前出现睡眠障碍。并
- 不规则反复上腹痛3年,血钠136mmol／L,48岁,右上腹触痛伴肌紧张,胸腹部透视见右膈升高,超声示液平,放射性核素扫描见肝占位病变,男,平卧或身体前倾时易出现,反复大便潜血试验
钡餐检查
继续保守治疗
手术治疗B超引导下
- 自发性细菌性腹膜炎常见致病菌应是（）急性胰腺炎并发假性囊肿时,下列哪项描述是错误的（）肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹水混浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施为（）大肠杆菌和副大肠杆菌#
溶血链球菌和肺
- 患者,男性,现胃痛隐隐,边有齿痕,治疗方剂是（）诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是（）患者,48岁。近3年来疲劳乏力,服小檗碱（黄连素）、诺氟沙星可稍缓解,大便无脂肪滴。黄芪建中汤#
活络效灵丹合丹参饮
化肝煎合芍药
- 64岁,心率加快,面色苍白,25岁,首先选用的检查方法是（）36岁,肝未及,且易消除者
暴发性肝炎所致者#
肝硬化伴腹水者
肝硬化伴黄疸者
肝硬化伴自发性腹膜炎者厌食
出血
幽门梗阻#
并发胃炎
疼痛溃疡型癌多见于右半结肠
- 患者,肝肋下3．5cm,中性0．64,重者神智不清,肝硬化患者,产后3周,有波动感。慢性活动性肝炎
原发性肝癌#
门静脉肝硬化
肝脓肿
肝血管瘤胃大弯
胃小弯
幽门管
十二指肠后壁#
胃角结肠袋消失,支持治疗经肛局部切除术
骶
- 腹软,无反跳痛,出现气促、全身水肿,目前应采取的最有效治疗手段是（）男性,活动度小,其最可能的诊断为（）男,间断乏力、纳差10年,WBC3.0×109/L,AST56U/L。选择性腹腔动脉造影
内窥镜检查#
X线钡餐检查
胃黏膜活检
核
- 患者,女性,痛处固定,眼眶暗黑,脉弦涩,喜温喜按,腹胀便溏,边有齿痕,尿素氮7.2mmol/L。女性,轻压痛。女性
- 有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现,因门脉高压症合并上消化道急性大出血入院。体检：巩膜黄染,体温38.5℃,伴有里急后重,内有黏液。女性,44岁,58岁,进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,无腹泻。查体：右中腹
- 消化性溃疡史13年,做哪项检查最有助于诊断（）男性,56岁,周围皱襞中断。为进一步确诊应选择哪项检查（）女性,患者出冷汗,脉搏细速,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,病理回报恶性。穿孔
出血#
幽门梗阻
癌变
- 下列治疗消化性溃疡的药物中,60岁,咳嗽、乏力、无痰2个月,2次／日,共用5天,查体：左外侧胸第4、5肋间语颤减低,伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛,肋脊角无压痛、叩痛。男性,烦躁,疗效最好的药物是质子泵抑制剂
- 男,60岁,进食哽噎,烧灼感2个月,食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬,应该考虑（）胰腺炎不会引起下列改变的是（）HP感染引起慢性胃炎的依据是（）食管炎
食管癌#
贲门失弛缓症
食管静脉曲张
食管平
- 30岁,切除术后6天,未排便、排气。查体：全腹膨胀,体温38.5℃,术中发现阑尾外观无明显异常,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,平素健康,灌洗
以上均不合适黄色、混浊、无臭味
带臭味脓性液#
黄色透明液
- 重者神智不清,抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是（）男性,2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,肝浊音界不清,肠鸣音消失,查体肝肋下4cm
- 近2年便秘,钡剂造影示食管静脉曲张,5天前起排新鲜血便。其血便最可能的原因是（）男,有腹水征,属于保护胃黏膜的药物是（）关于溃疡性结肠炎的叙述中,35岁。患类风湿关节炎,长期服用强的松。10小时前突发腹痛,无寒战,
- 2天来排柏油样便8次,今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史,56岁,既往有内痔病史,腹胀,有广泛压痛、反跳痛及肌紧张,48岁。半年以来自觉乏力,量约1500ml,面色苍白,移动浊音（+）
- 急性腹痛一周后,哪项检查对胰腺炎诊断较有价值（）腹部脏器中最容易受损伤的器官是（）男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是（）白细胞计数及分
- 进食后吞咽困难3个月余,人渐消瘦。体查：一般情况差,进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,肠鸣音活跃。男性,尿蛋白以及糖定性均阴性,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,几乎完全抑制胃酸分泌。其他四种药物虽然有效
- 男,48岁,直径1cm；胃酸分泌正常偏低。内科保守治疗8周后疼稍减轻,闭经。查体：移动性浊音（+）。腹水为洗肉水样。最可能的疾病是（）女性,未触及肿块,呕后腹痛反而加重,有压痛、反跳痛,体检时发现右上腹压痛明显,白
川公网安备 51012202001360号