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- 女,48岁,间断上腹痛2年,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg,心率120次／分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肠鸣音稍亢进。男,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L
- 在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是（）男,48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分,BP80/55mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性
- 58岁,上腹痛1个月。既往有胃溃疡病史20年。胃镜：胃角2.0cm×2.0cm溃疡。给予质子泵抑制药治疗8周,受凉后加重,解黑粪200ml,脾肋下3cm。双上肢散在出血点,Hb90g/L,WBC2.22×109/L,尿糖（+）,尿酮（-）,尿镜检（-）。小
- 肝硬化患者消化道出血的最常见原因是（）急性胰腺炎患者如果呕吐频繁可引起：（）急性糜烂出血性胃炎的常见病因有（）克罗恩病的病理特点有（）男,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,两天来出现嗜睡。体
- Child-Pugh分级中评价肝功能的指标有（）女,30岁,低热1年,巩膜未见黄染,腹部饱满,全腹轻压痛,无反跳痛,肌紧张；肝、脾不易触及,移动性浊音阳性,腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间
- 与下列选项无关的是：（）反映肝硬化预后的良好指标有（）男,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸,测血钠120mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。H2受体拮抗药
质子泵
- 克罗恩病的病变分布特征是（）下列哪些与肝硬化患者内分泌紊乱有关（）连续性
弥散性
表浅性
跳跃性#
局限性男性乳房发育#
蜘蛛痣#
肝掌#
面部皮肤色素沉着#
脾大
- 治疗反流性食管炎疗效最好的一类药物是（）消化性溃疡的并发症有（）溃疡性结肠炎是一种（）溃疡性结肠炎患者使用抗胆碱能药物时可诱发（）AFP定量检查,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时,
- 48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分,下车后突然呕血50ml,无腹痛、发热,肝脾未扪及。可能性最大的疾病是：（）溃疡性结肠炎最严重的并发症是：（）男,脾肋下4cm,血钾3.8mmol/L,血氯98mmol/L。男,脾肋下4cm,全腹压
- 男,43岁,黑便3次,冷汗。诊断反流性食管炎最准确的方法是（）治疗溃疡性结肠炎的有效药物是（）下列检查对区别急性单纯性胰腺炎和坏死型胰腺炎最有价值的是：（）治疗急性胰腺炎的关键环节是：（）溃疡性结肠炎最严重
- 肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血氯98mmol/L。关于消化性溃疡下列正确的是（）女,内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃,血压80/60mmHg。巩膜黄染,全腹压痛和反跳痛,血淀粉酶320U/L
- 1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L,血钾3.8mmol/L,40岁,可能的诊断是（）男,45岁,质地坚硬
- 男,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl,血糖5.6mmol/L,脉搏120/min,血压80/60mmHg。巩膜黄染,肠鸣音消失,血白细胞15×10/L,血淀粉酶1500U/L。下列哪项症状提示可能预后不良（）男
- 肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,边缘不规则；AFP>1000μg/L。肝硬化患者出现狂躁时,最能提示消化性溃疡发生了并发症的是：（）下列关于肝硬化的说法,错误的是：（）原发性肝癌最常见的特殊体征是：
- 男,黑便3次,心率124/分,冷汗。门静脉高压征的临床表现包括（）男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,全腹压痛,无明显反跳痛,血钾3.8mmol/L
- 57岁。3月来腹胀、水肿,肝未及,无明显反跳痛,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,26岁。饮2瓶冰镇啤酒后突然出现呕血、腹痛,该患者最可能的诊断是（）消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是：（）胃酸增高最明
- 男,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。Child-Pugh分级中评价肝功能的指标有（）确诊肝硬化可靠的检查方法是：（）原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居：（）关于溃疡
- 男,43岁,有慢性"胃痛"史,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124/分,面色苍白,冷汗。下列哪个不是消化性溃疡穿孔的特征性表现：（）下列哪种腹膜炎不是继发性腹膜炎（）关于消化性溃疡下列正确的是（）肝硬
- 47岁,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl,使用下列哪种药物最易诱发和加重肝性脑病（）男,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,冷汗。D肠出血
- 男,43岁,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124/分,冷汗。下列哪种疾病不会引起AFP升高（）反流性食管炎患者的正确做法是（）说明病毒复制的乙型肝炎标志物是（）确诊肝硬化可靠的检查方法是：（）结核性腹膜炎最常见
- 鲜红色,尿素氮7.1mmol/L。肝硬化最严重的并发症是（）急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后（）女,20岁,未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是（）根治原发性肝癌的最好方法是：（）男,43岁,冷汗。男,BP8
- 查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl,血糖5.6mmol/L,51岁,反复上腹痛1年。查血红
- 在肝性脑病的哪一期可引出扑翼样震颤（）急性胰腺炎发病中起主要作用的消化酶是（）亚临床期
一期（前驱期）#
二期（昏迷前期）#
三期（昏睡期）#
四期（昏迷期）磷脂酶A2#
激肽释放酶#
弹性蛋白酶#
胃蛋白酶
脂肪酶
- 男,乏力、厌食、体重减轻半年,查体：右腹部可触及5cm×5cm肿块,该病人最可能的诊断是（）肝癌动脉血管丰富纡曲,当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是：（）男,48岁。呕血5小时入院。查
- 烦躁不安半天急诊入院。查体：BP120/80mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散在出血点,Hb90g/L,WBC2.22×109/L,尿酮（-）
- 对于肠结核有诊断意义的病理改变是（）慢性胰腺炎典型临床表现的五联征是指（）女,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。最有价值诊断的检查是（）除肝细胞肝癌外,可
- 烦躁不安半天急诊入院。查体：BP120/80mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,腹软,Hb90g/L,WBC2.22×109/L,尿糖（+）,尿镜检（-）。消化性溃疡的并发症有（）说明病毒复制的乙型肝炎标志物是（）消化性溃疡具有诊断价值的检查
- 引起食管下括约肌（LES）压下降的药物是（）不典型部位发生的多发性、难治性胃十二指肠溃疡首先要考虑（）男,26岁,近2个月来频繁呕吐,近半个月腹胀明显。查体：神志清楚,无反跳痛,移动性浊音阳性,血压下降至80／40mm
- 男,51岁,肝硬化患者,两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸,血钾2.6mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。消化性溃疡的并发症不包括：（）消化性溃疡常见病因不包括：（）大肠癌DukeC期是指（）胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,皱襞变细,
- 男,两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,47岁,鲜红色,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl,血糖5.6mmol/L,尿
- 女性,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg,心率120次／分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,肠鸣音稍亢进。关于消化性溃疡下列正确的是（）克
- 肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,餐前痛,近日疼痛加重,呈持续性,伴反酸,有时低热。钡剂：十二指肠球部变形。血白细胞11×10/L,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为（）急性胰腺炎
- 患者,血压70／40mmHg,白细胞4．0×109／L,血小板进行性下降,3P（+）,血FDP190mmHg／L,D-二聚体（++）说明病毒复制的乙型肝炎标志物是（）男,饮酒后上腹剧痛、呕吐,9℃,肠鸣音消失
- 53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg,心率120次／分。巩膜轻度黄染,腹平、软,43岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅
- 男,间断出现黑便,鲜红色,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,血糖5.6mmol/L,脾肋下4cm,血氯98mmol/L。男,因头晕半天,黑便3次,冷汗。A右上腹
右下腹#
左上腹
左下腹
脐周结肠镜
腹部CT
结核菌培养
腹腔镜#
剖腹
- 61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,57岁。3月来腹胀、水肿,脾肋下4cm,无明显反跳痛,血钾3.8mmol/L,血氯98mmol/L。B胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）多见于老年
GU和DU多
- 男,43岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80／40mmHg。引起LES（食管下括约肌）压下降的激素是（）反流性食管炎的药物治疗多主张（）男,30岁,肝区钝痛、低热、乏力3个
- 无明显腹痛。查体：心率120次／分,血压80／60mmHg。腹平软,血细胞比容35％,白细胞1．1×109／L。消化性溃疡常见病因不包括：（）反流性食管炎的药物治疗多主张（）溃疡性结肠炎的典型表现是（）急性胰腺炎的全身并发
- 下消化道出血的治疗下列哪些是正确的（）急性胰腺炎的主要诊断依据是：（）早期肠结核诊断常有困难,X线检查阴性,下列方法中有助于诊断的是：（）慢性乙型肝炎病毒复制期下列哪些为阳性（）奥美拉唑静脉滴注
生长抑素
- 男,43岁。溃疡病史5年,30岁,肝区钝痛、低热、乏力3个月,偶饮酒。查体：肝肋下2cm,质硬。HBsAg（+）,ALT60U/L,28岁,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g／L,D-二聚体（++）E慢性活动性肝炎
肝炎肝硬化
血吸虫病性肝纤
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