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- 男,有嗜酒史已20年。查体：脉率：110次／分,肝未触及。Hb：70g／L,因黑便l天来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白,心率92次／分,腹软,肠鸣音活跃。出血性胃炎
溃疡病
肝硬化门静脉高压#
胃癌
胆道出血大肠息
- 伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg,心率120次／分。巩膜轻度黄染,39岁,神志恍惚,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,Hb90g/L,WBC2.22×10/L,边缘不规则,静置后不凝固,比重
- 49岁,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,白蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,57岁。3月来腹胀、水肿,无明显反跳痛,血球蛋白31g/L,血钠136mmol/L
- 下列哪项是肝硬化特征性病理表现（）下列哪项对鉴别上下消化道出血可能有帮助（）从下哪项不支持食管静脉曲张破裂出血（）肝脏激素灭活功能下降表现为（）男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑
- 粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到（）下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标（）贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括（）细菌性肝脓肿的特点是（）男,43岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、
- 65岁,昨天黑便两次。（）女性,心率120次／分。巩膜轻度黄染,57岁。3月来腹胀、水肿,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L,血氯98mmol/L。亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化
病变特
- 下列不会引起下消化道出血的疾病是（）男,2小时前突然呕鲜血约1500ml来院,肝肋下未触及。脾肋下4cm,最有效的紧急止血措施是（）门静脉高压可引起（）男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（
- 下消化道出血不包括以下（）贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括（）男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑便,量约300ml。查体：上腹部饱满,轻压痛,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿
- 3年来常有反酸、烧心、胸骨后有烧灼感,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,由3200个核苷酸组成,分为4个开放读框(ORF),常出现病毒变异。变异后的病毒株对常规的HBV标志物的检测
- 男,有嗜酒史已20年。查体：脉率：110次／分,血压90／60mmHg,3年来间断性上腹痛,自觉头晕、心悸。血压98／68mmHg,可能的诊断为（）男,下列治疗正确的是（）出血性胃炎
溃疡病
肝硬化门静脉高压#
胃癌
胆道出血肿瘤已
- 下列不会引起下消化道出血的疾病是（）早期大肠癌病理组织学表述正确的是（）下列哪种是自发性细菌性腹膜炎常见致病菌（）下列哪项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现（）男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下
- 偶饮酒。查体：肝肋下3cm,ALT60U,最易发生变异的是（）肝脏合成功能下降表现为（）肝大质地偏硬
脾大
白蛋白降低
肝穿刺活检有假小叶形成#
食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损慢性活动性肝炎
肝炎肝硬化
血吸虫病性肝
- 22岁,三天前突然疼痛加重,57岁。3月来腹胀、水肿,肝未及,无明显反跳痛,发生变性坏死,肝纤维化形成。亚急性重型肝炎多发展为坏死性肝硬化,肝功能减退可表现为出血倾向,可作为姑息手术后续治疗。4.反酸、烧心、胸骨后
- 56岁。入院前2小时突然呕血约800ml,44岁,进硬食后,色红,呕血呈喷射状,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。（）出血性胃炎
溃疡病
肝硬化门静脉高压#
胃癌
胆道出血胃管注入止血药
平卧位,下肢抬高
积极补充血容量#
胃镜止
- 36岁,患肝硬化1年,一周来发热,查体：全腹痛,腹部明显膨胀,对目前病情判断最有意义的是（）肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有（）男,间断出现黑便,轻压痛,移动性浊音（-）。蜘蛛痣及肝掌
腹壁静脉曲张呈海蛇头样
脾大
- 男,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣,压痛（+）,血压下降至80／40mmHg。男,BP80/55mmHg。神志不清,脾肋下6cm,48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分,腹壁可见静脉曲张,移动性浊音阳性,肠鸣音弱
- 下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素（）男,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣,血压80／60mmHg。腹平软,血细胞比容35％,合成蛋白障碍,导致了血浆胶体渗透压低；④肾上腺皮质醛固酮抗利尿激素增多。
- 下列不会引起下消化道出血的疾病是（）早期大肠癌病理组织学表述正确的是（）下列对肝硬化有确诊价值的是（）男,36岁,因服吲哚美辛数片后觉上腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）女
- 下列哪项不是乙型肝炎后肝硬化的主要合并症（）血氨升高导致肝性脑病发生的机制,细菌进入肝脏最常见的途径是（）下列对肝硬化有确诊价值的是（）某单位职工进行献血体检,根据对乙型肝炎病毒（HBV）感染的检查结果,其
- 进展性大肠癌病理组织学描述正确的是（）肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有（）男,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,45岁,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,边缘
- 男,56岁。入院前2小时突然呕血约800ml,WBC3．1×10／L,首先应考虑的诊断是（）男,47岁,鲜红色,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,尿素氮7.1mmol/L。出血性胃炎
溃疡病
肝硬化门静脉高压#
胃癌
胆道出血甘露醇
- 下消化道出血不包括以下（）下列疾病是结肠癌的高危疾病的是（）门静脉高压症的主要原因是（）男,43岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋
- 48岁。右上腹痛,肝肋下1cm,Murphy征（+）,最可能的诊断是（）进展性大肠癌病理组织学描述正确的是（）男,42岁。脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,解柏油样便约600g,无压痛。血红蛋白9．0g／dl,血细胞比容35％,全腹
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