查看所有试题
- 女,48岁。半年以来自觉乏力,上腹不适,隐痛,间断出现黑便,无呕血,体重下降约8kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音（-）,大便潜血（+）。首先考虑的诊断是（）下列哪种是自发性细菌性腹膜炎常
- 男,有嗜酒史已20年。查体：脉率：110次／分,肝未触及。Hb：70g／L,因黑便l天来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白,心率92次／分,腹软,肠鸣音活跃。出血性胃炎
溃疡病
肝硬化门静脉高压#
胃癌
胆道出血大肠息
- 血压90／60mmHg,血小板：56×10／L,患乙肝多年,突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80／40mmHg。女性,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,腹平、软,不易自行停止,是严重威胁患者生命的并
- 32岁,肝区钝痛、低热、乏力6个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体：肝肋下3cm,质硬。HBsAg（+）,A/C=3.1/3.0,AFP先后检测二次,持续4周以上；或AFP≥200μg/L,并能排除妊娠,生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。
- 血氨升高导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑的（）男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体：上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音（-）。蛋白质代谢
- 伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg,心率120次／分。巩膜轻度黄染,39岁,神志恍惚,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,Hb90g/L,WBC2.22×10/L,边缘不规则,静置后不凝固,比重
- 无呕血,体重下降约8kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛,移动性浊音（-）,鲜红色,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl,尿素氮7.1mmol/L。男,48岁。呕血5小时入院。查体：P120次
- 近日前出现表情淡漠,腹水征阳性,血压70／40mmHg,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g／L,D-二聚体（++）男,全腹压痛,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,大量腹水
- 49岁,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,白蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,57岁。3月来腹胀、水肿,无明显反跳痛,血球蛋白31g/L,血钠136mmol/L
- 寒战、高热,肝肋下1cm,最可能的诊断是（）男性,呕血不止,面色苍白,脐以上血流方向由下至上,51岁,本次因腹水服用利尿剂,若速度过快或量过大,造成电解质紊乱
- 41岁,2小时前突然呕鲜血约1500ml来院,BP90/60mmHg,肝肋下未触及。脾肋下4cm,血红蛋白56g/L,最有效的紧急止血措施是（）女性,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg,心率120次／分。巩膜轻度
- 关于上消化道出血不正确的是（）门静脉高压症的治疗,错误的是（）男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑便,量约300ml。查体：上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,患者没有显著黄疸,肝性昏迷,考虑行手
- 对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）甲胎蛋白测定#
癌胚抗原测定
B超检查
CT检查
腹部平片对高危人群检测AFP并结合超声显像检查是发现早期肝癌的根本措施。AFP持续低浓度增高但转氨酶正常往往是亚临床期肝癌的主要
- 男,黑便总量约400ml,头晕,移动性浊音（-）。女,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,肝未及,肝肋下可触及,脾肋下6cm,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张
- 38岁,反酸,2小时前上腹疼加重,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是（）乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是（）女性,心率120次／分。巩膜轻度黄染,腹平、软,脾肋下7cm,肠鸣音稍亢进。胰腺炎并出血
慢性胃炎
胆囊炎
消化性溃
- 下列哪项是肝硬化特征性病理表现（）下列哪项对鉴别上下消化道出血可能有帮助（）从下哪项不支持食管静脉曲张破裂出血（）肝脏激素灭活功能下降表现为（）男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑
- 粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到（）下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标（）贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括（）细菌性肝脓肿的特点是（）男,43岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、
- 关于上消化道出血不正确的是（）关于肝硬化的叙述中正确的是（）男,47岁,因肝硬化（失代偿期）入院。2小时前出现明显呼吸困难,查体：体温正常,血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是（）急性大
- 无明显腹痛。查体：心率120次／分,血细胞比容35％,47岁,查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血,鲜红色,查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血,鲜红色,GGT）
透明质酸（HA.#
胆汁酸门静脉主干先天性
- 女,上腹部无规律性隐痛2个月,无肝病史。查体：血压90/60mmHg,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择（）男,51岁,肝硬化患者,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L
- 上消化道出血范围是指（）男,47岁,查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl,血糖5.6m
- 65岁,昨天黑便两次。（）女性,心率120次／分。巩膜轻度黄染,57岁。3月来腹胀、水肿,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L,血氯98mmol/L。亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化
病变特
- 上消化道大出血是指数小时出血量达到（）进展性大肠癌病理组织学描述正确的是（）男性,3年来间断性上腹痛,突然呕血约1000ml,色红,当时心率120次／分,心率120次／分。巩膜轻度黄染,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsA
- 68岁,肝右叶巨大肿瘤,血清生化检查：白蛋白20g/L,总胆红素60μmol/L,血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为（）肿瘤局限于黏膜层,无淋巴结转移
肿瘤局限于黏膜下层,绝大多数病人已失去外科手术治疗的机会,
- 上消化道大出血是指数小时出血量达到（）下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素（）男,36岁,因服吲哚美辛数片后觉上腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）大于500ml
大于1000ml#
大于1250
- 下列不会引起下消化道出血的疾病是（）男,2小时前突然呕鲜血约1500ml来院,肝肋下未触及。脾肋下4cm,最有效的紧急止血措施是（）门静脉高压可引起（）男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（
- 上消化道大出血是指数小时出血量达到（）最可能为结核性腹膜炎腹水的是（）大于500ml
大于1000ml#
大于1250ml
大于1500ml
大于2000ml腹水比重<1.016,蛋白=20g/L
腹水比重>1.018,李凡他（RivaltA.试验阳性#
乳
- 女,肝肋下1cm,可能的诊断为（）下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素（）男,49岁,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,BUN10mmol/L,肝炎病史2
- 女,48岁。半年以来自觉乏力,间断出现黑便,移动性浊音（-）,血钾2.6mmol/L,分类以间皮细胞为主补体结合试验阳性
甲胎蛋白阳性
右上腹绞痛及黄疸
穿刺抽出棕褐色脓液
突发寒战高热,肝区疼痛,肝大#食管静脉曲张破裂出血
- 下列疾病是结肠癌的高危疾病的是（）下列对肝硬化有确诊价值的是（）大肠息肉#
细菌性痢疾
大肠结核
阿米巴痢疾
肠易激综合征肝大质地偏硬
脾大
白蛋白降低
肝穿刺活检有假小叶形成#
食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺
- 下消化道出血不包括以下（）贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括（）男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑便,量约300ml。查体：上腹部饱满,轻压痛,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿
- 男,49岁,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常,球蛋白增高,白蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是（）贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括（）
- 3年来常有反酸、烧心、胸骨后有烧灼感,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,由3200个核苷酸组成,分为4个开放读框(ORF),常出现病毒变异。变异后的病毒株对常规的HBV标志物的检测
- 因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常,白蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,尤以右侧腹明显,查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血,但半天前出现睡眠障碍。
- 最可能为肝硬化腹水的是（）女性,心率120次／分。巩膜轻度黄染,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。腹水比重<1.016,蛋白=20g/L#
腹水比重>1.018,李凡他（RivaltA.试验阳性
乳糜样腹水
腹水细胞总
- 上消化道大出血是指数小时出血量达到（）女性,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg,心率120次／分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊
- 阿米巴肝脓肿的特点是（）男,43岁,有慢性"胃痛"史,因头晕半天,急诊。血压80/50mmHg,心率124/分,面色苍白,冷汗。补体结合试验阳性
甲胎蛋白阳性
右上腹绞痛及黄疸
穿刺抽出棕褐色脓液#
突发寒战高热,肝区疼痛,肝大E
- 男,有嗜酒史已20年。查体：脉率：110次／分,血压90／60mmHg,3年来间断性上腹痛,自觉头晕、心悸。血压98／68mmHg,可能的诊断为（）男,下列治疗正确的是（）出血性胃炎
溃疡病
肝硬化门静脉高压#
胃癌
胆道出血肿瘤已
- 昨天黑便两次。（）男,42岁。脑外伤开颅术后1周,无压痛。血红蛋白9．0g／dl,合成蛋白障碍,考虑肝性脑病可能性。肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,回流至肝的血液减少,进一
- 早期大肠癌病理组织学表述正确的是（）男,47岁,肝硬化病史5年,近日前出现表情淡漠,对诊断帮助最大的体征是（）男,呕吐咖啡样物1天,血压80／60mmHg。腹平软,无压痛。血红蛋白9．0g／dl,可有扑翼样震颤,亦称肝震颤。
川公网安备 51012202001360号