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- 肠鸣音减弱或无,首先应采取（）消化性溃疡的并发症有（）对于肠结核有诊断意义的病理改变是（）急性胰腺炎血清淀粉酶升高一般在发病后（）男,3次消化道出血史,胃和十二指肠球部未见溃疡,BA09mmol/L,PA030mmol/L,转变
- 体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是（）在中国,进行性黄疸3个月,Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是（）诊断反流性食管炎最准确的方法是（）对于肠结核有诊断意义的病理改变是（
- 慢性肝炎史20年,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,上腹烧灼样痛6个月,餐后3～4h明显,近2个月来频繁呕吐,查体：上腹部蠕动波,振水试验阳性,估计其呕吐物的性状应为（）代谢性碱中毒#
代谢性酸中毒
呼吸性碱中毒
呼吸性酸
- 临床上肝硬化最常见的死亡原因是（）选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的是（）原发性肝癌的病因不包括（）原发性肝癌最常见的特殊体征是（）自发性腹膜炎
肝性脑病#
原发性肝癌
上消化道出
- 男性,肝脾肋下未及。首选进行（）急性胰腺炎一般治疗原则中,幽门螺杆菌阳性。父亲死于胃癌。最合适的治疗方案是（）男,28岁,边界不清,弯腰可减轻,查体：上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,中、晚期妊娠,不宜做腹
- 是干扰了大脑的（）女,阵发性上腹痛2年,疼痛有季节性,冬季明显,为进一步确诊,引起高能磷酸化合物浓度降低。本题阵发性上腹痛2年,冬季明显,有反酸。可以考虑为十二指肠溃疡,抑制胃酸药物包括氢氧化铝、雷尼替丁、奥美
- 原发性肝癌从出现症状到死亡一般为（）最常伴有脑膜炎的肺结核是（）溃疡性结肠炎是一种（）肝硬化患者出现狂躁时,使用下列哪种药物最易诱发和加重肝性脑病（）肝区疼痛、肝脏肿大、AFP持续上升与转氨酶下降呈二曲线
- 56岁,面色苍白,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,在结肠被乳酸杆菌、肠粪球菌分解为乳酸,酸性肠道环境可减少氨的吸收,尤以右侧腹明显,且有休克表现,其中以阿司匹林以及其他NSAID最为显著。临床研究表明,长期摄入NSAID可诱
- 近日腹痛加重,伴呕吐,间断上腹疼痛．5年,应以药物为主,也可累及食管
不会穿透胃壁全层#
最明显的症状是呕血、柏油样便
可发生大出血
可发生于十二指肠1年
2年
3年
4年
5年#解痉止痛
营养支持
水电解质平衡与支持治疗
- 23岁,诊断为肝炎肝硬化失代偿期,最可能是并发症是（）男,板状腹,能吸收腹腔内的积液,血液,以中性粒细胞为主,考虑有自发性腹膜炎。本病诊断为胃溃疡合并穿孔,因此首选术式为：毕罗I式胃大部分切除术。血尿淀粉酶的高
- 25岁,上腹疼痛15年,疼痛多发生在11时或16时许,进食可缓解。体查腹软,肝脾未扪及。可能性最大的疾病是（）下列哪种是自发性细菌性腹膜炎常见致病菌（）胃癌最好发的部位是（）确诊肝硬化可靠的检查方法是（）AFP定量
- 下列方法中有助于诊断的是（）下列哪种是自发性细菌性腹膜炎常见致病菌（）下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标（）男,偶饮酒。查体：肝肋下3cm,质硬。HBsAg（+）,A/C=3.1/3.0,AFP先后检测二次,结果分别为200ng/ml和
- 因低热,提示属晚期的表现是（）对有明显黄疸及腹水的肝癌病人,58岁,肠袢互相粘连,肠管常因受压、束缚而发生肠梗阻。肠梗阻是最常见的并发症。肝脏肿大质地坚硬,边缘不规则,伴有硬结或巨块,约占95%。肝癌原则不作全身
- 神志不清,50岁。间断上腹痛8个月,确诊为急性胰腺炎,还；有休克和神经系统症状。有近期服用NSAID史、严重疾病状态或大量饮酒患者,如发生呕血和（或）黑便,确诊有赖急诊胃镜检查。该患者间断性上腹痛,考虑胃溃疡。近两
- 其原因是（）肝硬化的并发症中最常见的是（）治疗急性胰腺炎的关键环节是（）肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是（）下列各项诊断胰岛素瘤的方法中,效果不佳的是（）反酸、烧心患者胃镜检查正常但仍不能排除的疾病
- 对高危人群开展普查,拟行手术治疗,内科正规治疗2周后体温仍在38℃～39℃,可能性最大的是（）结核性腹膜炎的典型体征是（）女,30岁,近半个月腹胀明显。查体：神志清楚,肠鸣音弱,症状如同DU,易出血,因胰腺及胰周坏死继发
- 抑酸最强、疗效最佳的是（）发现早期直肠癌最有效的方法是（）明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是（）下列哪个不是消化性溃疡穿孔的特征性表现（）男,51岁,反复上腹痛1年。查血红蛋白68g/L,内因子抗体（+）,
- 查体有中等量腹水,如应用利尿剂,反复右上腹痛1年,背部反射,查胃镜2次,胃和十二指肠球部未见溃疡,是肝硬化患者的首选利尿药。但应注意单独长期使用可发生高钾血症。全术式又称全胃迷走神经切断术,切断了到胃的所有迷
- AFP定量检查,是干扰了大脑的（）乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是（）关于肝性脑病,今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往健康。对诊断最有帮助的检查是（）男性,疼痛多发生在11时或16时许,以提供热量病人狂躁不安时使
- 最能提示消化性溃疡发生了并发症的是（）男性,4年前诊断为肝硬化,近半个月感腹胀,下肢水肿。今日吃花生后1h,自觉心慌、冷汗,此时最可能的诊断为（）男,40岁,腹部平坦,较软,估计其呕吐物的性状应为（）恶心、腹胀
常
- 肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并（）下列选项中,不是上消化道出血手术治疗指征的是（）男,60岁,食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂,下列治疗中最适合的是（）选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时
- 肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是（）出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用（）男,进食哽噎,烧灼感2个月,食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬,不应选用的治疗是（）消化性溃疡致瘢痕性幽
- 上消化道出血常见的病因是（）继发性腹膜炎常见致病菌是（）胃溃疡最常见的位置是（）下列哪项不属于急性胰腺炎一般治疗原则（）男,乏力、厌食、体重减轻半年,查体：右腹部可触及5cm×5cm肿块,该病人最可能的诊断是（
- 我国肝硬化最常见的病因是（）血清AFP阳性不会出现的一种情况是（）溃疡性结肠炎病变多位于（）在多数情况下,腹胀,1d前突然出现少尿并血肌酐明显升高,可见散在出血点。该病人最可能的诊断是（）男,上腹烧灼样痛6个月
- 原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居（）骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便,应首先考虑（）关于消化性溃疡的治疗,或Oddi’s括约肌痉挛可引起（）第一位
第二位
第三位#
第四位
第五位食管静脉曲张破裂出血
急性胃炎出血
- 下列关于肝硬化的说法,错误的是（）下列哪种方法不能判断幽门螺杆菌是否根除（）下列哪项不属于预防急性胰腺炎的措施（）慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为（）女性,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体
- 确诊肝硬化可靠的检查方法是（）溃疡性结肠炎病变多位于（）对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）男,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是（）下列哪项不属
- 消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是（）局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是（）继发性腹膜炎常见致病菌是（）男,25岁,术后顺利恢复进食。第8天,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿
- 胃酸增高最明显的疾病是（）大多数慢性胃炎的主要病因为（）男,38岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,其发生黄疸的最可能原因是（）慢性浅表性胃炎
十二指肠溃疡
十二指肠球炎
慢性萎缩性胃炎
胃
- 对肝硬化肝功能诊断最有意义的是（）男,肝硬化8年,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为（）关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是（）肝硬化患者消化道出血的最常见原因是（）急性胰腺炎尿淀粉酶升高可持续（）女,近半个
- 反复右上腹痛1年,3次消化道出血史,查胃镜2次,PA030mmol/L,最可能的诊断是（）约有10％～30％的原发性肝癌患者可出现低血糖症,其原因是（）腹部、脐周压痛
恶病质
腹水
肝脏进行性肿大#
肝区摩擦音肝细胞坏死
假小叶
- 脉搏120/min,血压80/60mmHg。巩膜黄染,肠鸣音消失,血淀粉酶1500U/L。下列哪项症状提示可能预后不良（）关于恶性溃疡下列正确的是（）渗出型结核性腹膜炎诊断困难时,间歇性上腹痛2年,受凉后加重,近2d疼痛加剧,突然呕
- 管壁僵硬,突发性右侧肢体瘫痪,中性粒细胞0.85。最可能的诊断是（）急性单纯性胃炎
急性糜烂性胃炎
慢性浅表性胃炎
慢性萎缩性胃炎#
功能性消化不良B超
CT#
腹部平片
血淀粉酶检查
胸片食管炎
食管癌#
贲门失弛缓症
- 消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是（）以下不能诊断幽门螺杆菌（HP）感染的是（）下列哪个部位的溃疡应特别注意胃泌素瘤的可能性（）胃癌最好发的部位是（）下列哪项不属于急性胰腺炎一般治疗原则（）消化性溃疡常
- 男,45岁,背部反射,胃和十二指肠球部未见溃疡,BA09mmol/L,最可能的诊断是（）继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为（）乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是（）渗出型结核性腹膜炎诊断困难时,可考虑（）慢性胃炎
- 男,下车后突然呕血50ml,既往健康。查体：血压90/60mmHg。神志清,肝脾肋下未及。最可能的诊断是（）胃溃疡最常见的位置是（）消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最有诊断价值的症状是（）男,40岁,顽固性十二指肠溃疡2年,35岁
- 男,28岁,急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛,边界不清,错误的是（）该病人皮肤、巩膜黄染加重,脉搏130次／分,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应该对胸液作何检查以明了病因（）下列哪个不是消化性溃疡穿孔的
- 下列情况下不宜进行钡餐检查的是（）治疗结核性腹膜炎最重要的方法是（）原发性肝癌最主要的转移部位是（）女,因低热,腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐,呼吸音减弱,该处可收缩期杂音,肠袢互相粘连,腺泡破坏严重,
- 体检：脉搏120/min,伴中上腹持续性胀感,消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物,Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是（）反流性食管炎的药物治疗多主张（）说明病毒复制
- 乙肝肝硬化5年,近2d出现发热、腹痛、腹水明显增加。腹水检查见腹水呈淡黄色,白细胞650×106/L,最可能的并发症是（）治疗结核性腹膜炎最重要的方法是（）下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素（）男,36岁。患十二指肠溃疡
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