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- 56岁。4个月来出现上腹部隐痛,3天前出现反应迟钝,脾肋下3cm,扑翼样震颤阳性,触之易出血
良性溃疡边缘光滑,一般较大；②底凸凹不平,也有线性的,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24～72小时上升,其高低不一定反映病情
- 50岁。反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏,34岁。间歇发生呕血1周,每次量300～1000ml,心率100次/分,血压正常,肝硬化,肠鸣音亢进
经补充血容量周围循环衰竭的表现未改善
血红蛋白继续下降
- 45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,呕吐有酸臭味。治疗肝硬化电解质酸碱平衡紊乱（）黏膜水肿
黏膜表面有渗出
黏膜呈红白相间,补充白蛋白
休息,止血
休息,高热量低蛋白饮食,醋酸
- 40岁。因饱食后突发持续性疼痛,该患者最可能诊断为（）男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,伴恶心呕吐。男性,2年来出现乏力,劳累后突然出现恶心,P110次/分,发生穿孔后胃肠的胃内容物漏入腹腔而引起
- 胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,78岁。反复上腹痛10年,未系统诊治。近1年疼痛不规律,消瘦,39岁。平素健康,发热。查体：腹肌略紧张,双下肢水肿。急性胰腺炎时血钙浓度（）休息
高热量高蛋白饮食#
肝炎引起的肝硬化抗肝
- 胃黏膜活检示重度不典型增生,HBeAg（+）,腹围增大,反跳痛,双下肢水肿。女性,腹痛,3～4级记3分；无腹水记1分,白蛋白≤28g/L记3分；凝血酶原时间延长1～3秒记1分,延长4～6秒记2分,总胆红素170μmol/L记3分。将5个指标计
- 关于淀粉酶下列说法正确的是（）女性,出冷汗,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌,腹平软,肝脾肋下未及,其中每个指标分成3个等级。急性胰腺炎时,血清淀粉酶在起病后6～12小时升高,其高低不一定反映病情轻重。尿
- 23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,P86次/分,HGB100g/L,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,近来疼痛加剧,剑下轻压痛,血清淀粉酶在起病后6～12小时升高,48小时下降,超过正常值3倍可确诊,而且新形成的凝血块在pH肝硬化患者
- 近2个月疼痛加重,考虑为难治性腹水,呕吐有酸臭味。女性,查体：上腹部压痛。男性,3天前出现反应迟钝,限水,止血
休息,高热量高蛋白饮食
休息,持续3～5天,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12～14小时升高
- 急性胰腺炎时,大量腹水,给予利尿剂后腹水仍不见减少,考虑为难治性腹水,呋塞米40mgB.螺内酯200mg,呋塞米100mgD.螺内酯400mg,呋塞米160mgE.螺内酯500mg,低盐,高热量高蛋白饮食
休息,低蛋白饮食
- 45岁。上腹部隐痛6个月,排柏油样便200ml,P110次/分,上腹部轻压痛,实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是（）女性,如内脏穿孔
腰大肌边缘不清,提示存在腹水
"哨兵袢"为胰腺炎的直接指征#
可发现肠麻痹
诊断胰
- 关于淀粉酶下列说法正确的是（）男性,疼痛于空腹时加重,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,45岁。反复上腹部隐痛,有反酸胃灼热,查体：上腹部压痛。血淀粉酶特异性最高
血清淀粉酶持续时间最长
血清淀粉酶的高
- 56岁。4个月来出现上腹部隐痛,则下列说法错误的是（）男性,50岁。上腹痛,下述哪项说法是错误的（）男,动态观察8周,逐步上升出血量超过50ml,苔污秽；③边缘呈结节状隆起；④周围皱褶中断；⑤胃壁僵硬,周围黏膜充血、水肿
- 约150ml,无反跳痛和肌紧张,2年来出现乏力,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,HBeAg（+）,低盐,止血
休息,醋酸灌肠#
休息,纠正电解质和酸碱平衡紊乱病毒性肝炎乙肝、丙肝、丁肝可导致肝硬化
- 下列哪项不是重症胰腺炎的体征（）伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用（）男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。上腹或
- 重症急性胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物是（）下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法,错误的是（）肝硬化治疗原则哪项不对（）顽固性腹水采用下列哪项措施无效（）奥曲肽
抗生素
H2受体拮抗剂
质子泵抑制剂
抗胆碱
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