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- 下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的（）对于急性出血坏死型胰腺炎诊断最有价值的检查是（）胃肠减压
禁食#
通便
抑制胰腺分泌药物
止痛血清脂肪酶
血清正铁白蛋白
B超检查
CT检查#
血尿淀粉酶
- 56岁。4个月来出现上腹部隐痛,触之易出血
良性溃疡边缘光滑,低盐,控制液体量,蠕动减弱。良性溃疡特点：多呈圆形或椭圆形,也有线性的,边缘光整,周围黏膜充血、水肿,35岁以下较低,55～70岁为高发年龄段。
- 43岁。肝硬化患者,近2个月发热,右肋下疼痛,质硬轻触痛,血白细胞6.0×109/L,中性粒细胞百分比60%,先后两次查AFP,分别为200μg/L和600μg/L,有低酸,胃黏膜活检示重度不典型增生
- 40岁。因饱食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,诊断为（）男性,2年来出现乏力,腹胀,共约1000ml。查体：BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。急性胰腺炎
胃十二指肠溃疡穿孔#
急性阑尾炎穿孔
绞窄性肠梗阻
缺血性肠病A急性穿
- 22岁。既往间断上腹痛,伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,辅助检查示便潜血（+++）,因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为（）上腹或全腹压痛明显
肠鸣音增加#
Grey-Turner征
Cullen征
- 下列不是重症胰腺炎的体征的是（）男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,并有腹肌紧张
- 下列哪项因素不会引起肝硬化（）急性胰腺炎时血清淀粉酶（）甲肝#
乙肝
丙肝
丁肝
铜沉积起病后6～12小时升高,48小时下降,持续3～5天#
起病后12～14小时升高,持续7～10天
降低程度与临床症状平行
起病后3～4小时上升
- 反复上消化道出血,入院查体：肝病面容,48小时下降,下降缓慢,持续1～2周
起病后24～72小时上升,12小时高峰,白/球比倒置。急性胰腺炎时实验室检查结果可发现：多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。血清淀粉酶在起病后6
- 30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时,腹软,上腹轻压痛,低盐,限水,补充白蛋白
休息,补液,止血
休息,高热量高蛋白饮食
休息
- 女性,50岁。上腹痛,饱胀感,食欲差。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体：上腹部压痛。抑酸药
抗酸药
促胃动力药
根除幽门螺杆菌#
胃黏膜保护药A根除幽门
- 既往无肝病和胃病史,查体：贫血貌,P100次/分,血清淀粉酶在起病后6～12小时升高,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12～14小时升高,持续1～2周,但受尿量的影响。患者为年轻男性,既往无
- 女性,40岁。因饱食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈下新月形气体影,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体：上腹部压痛。急性胰腺炎
胃十二指肠溃疡穿孔#
急性阑
- 女性,48岁。肝硬化腹水患者,全腹压痛,反跳痛,48小时下降,持续1～2周
起病后24～72小时上升,持续3～5天,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12～14小时升高,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24～72小时上升,
- 女性,62岁。诊断为胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血,术前准备不必要的项目是（）下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标（）纠正贫血
改善营养状态
检测肝功能
血压降至正常#
血生化检查甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不
- 关于急性上消化道出血,下述哪项说法是错误的（）下列不是肝硬化代偿期的临床表现的是（）出血量超过50ml,即可出现柏油样黑便
咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致
出血早期血压血红蛋白可正常
出血48小
- 女性,62岁。诊断为胃癌,中度贫血,消瘦,术前准备不必要的项目是（）女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,发热。查体：腹肌略紧张,反跳痛,双下肢水肿。纠正贫血
改善营养状态
检测肝功能
血压降至正常#
血生化
- 男性,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,共约1000ml。查体：BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。NSAID急性胃炎主要发病机制（）A胃黏膜微循环障碍
抑制前列腺素合成#
亲脂性,
- 重症急性胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物是（）女性,40岁。因饱食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈下新月形气体影,诊断为（）奥曲肽
抗生素
H2受体拮抗剂
质子泵抑制剂
- 45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,中性粒细胞78%。男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,P110次/分
- 男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散,查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示：白细胞为1
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