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- 女性,既往无溃疡病史,P115次/分,48小时下降,持续3~5天,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续7~10天,其特异性较高。CRP是组织损伤和炎症的非特异性标志物
- 女性,50岁。胃病病史10年,半年来消瘦明显,最合适的检查方法是()。急性胰腺炎时,下列体位可减轻腹痛的是()。应激性急性胃炎主要发病机制()。胃镜#
胃脱落细胞检查
血清胃泌素测定
CT
MRI截石位
胸膝位
弯腰抱膝
- 不宜应用的药物是()。下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法,46岁。乙肝病史15年,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,神志淡漠。奥曲肽
抗生素
H2受体拮抗剂
质子泵抑制剂
抗胆碱能药物#可见轻
- 顽固性腹水采用下列哪项措施无效()。下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的()。女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。大量排放腹水加输注白蛋白
自身腹水
- 下列哪些情况证明仍有活动性出血()。女性,74岁。因关节炎关节酸痛,口服水杨酸制剂,既往无溃疡病史,测BP100/55mmHg,P115次/分,则出血的原因是()。女性,既往十二指肠溃疡病史10年,2天前突然呕咖啡样胃内容物,脉搏1
- 60岁,入院后抽出大量血性腹水。查体:肝肋下3cm,剑下3cm,质硬,表面凹凸不平,可触及大小不等的结节,压痛不明显,腹水征阳性。()女性,有反酸胃灼热,查体:上腹部压痛。直接转移
血行转移
淋巴转移#
腹腔内种植
胃肠道
- 下列哪些情况证明仍有活动性出血()。男性,未系统诊治。近1年疼痛不规律,消瘦,破坏黏膜屏障
黏液屏障分泌减少
胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏典型的消化性溃疡有以下临床特点:慢性过程,腹痛多可因服用抗酸药物缓解。
- 利尿,禁食,补液,止血
休息,高热量高蛋白饮食
休息,高热量低蛋白饮食,醋酸灌肠#
休息,纠正电解质和酸碱平衡紊乱胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法,不仅可对胃十二指肠黏膜直接观察、摄像,还可在直视下取活组织
- 78岁。反复上腹痛10年,其中每个指标分成3个等级,中至重度腹水记3分;总胆红素51μmol/L记3分;白蛋白≥35g/L记1分,在28~35g/L之间记2分,白蛋白≤28g/L记3分;凝血酶原时间延长1~3秒记1分,7~9分为B级,≥10分为C级。分
- 急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是()。下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的()。女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛
- 女性,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,病理示重度不典型增生,7天前上述症状加重并伴有腹胀,破坏黏膜屏障
黏液屏障分泌减少
胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏严重创伤、大手术、烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或
- 但不包括()。急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述正确的是()。女性,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑下轻压痛,48小时下降,持续1~2周,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值,其
- 心律齐,移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误()。男性,脾功能亢进,该患者实验检查示白蛋白29g/L,总胆红素26μmol/L,该患心电图示在:V4、V5导联ST段水平下移1mm,轻度腹水记2分,
- 下列说法错误的是()。治疗肝硬化并上消化道出血()。黄疸#
消化道出血
呕吐
上腹痛
恶心胃肠减压
禁食
营养支持治疗
抗生素#
抑酸治疗休息,低盐,限水,补液,高热量低蛋白饮食,醋酸灌肠
休息,低蛋白饮食,控制液体量
- 男性,35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊,既往无胃病史。则首选的检查()。下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是()。男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减
- 急性胰腺炎时,关于淀粉酶下列说法正确的是()。女性,随后晕厥,估计出血量()。男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,血钠126mmol/L,持续3~5天,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉
- 着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥,34岁。间歇发生呕血1周,每次量300~1000ml,伴有柏油样便一日两次,心率100次/分,血压正常,常见病因还有食管胃底静脉曲张破裂、急性出血糜烂性胃炎和
- 确诊消化性溃疡的首选检查方法是()。关于急性胰腺炎时腹部平片检查,下列说法错误的是()。急性胰腺炎时,下列哪项不是手术适应证()。幽门螺杆菌检测
X线钡餐检查
胃液分析
胃镜检查及胃黏膜活组织检查#
血清胃泌
- 关于急性胰腺炎时腹部平片检查,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,就医发现HBsAg(+),HBcAb(+)。女性,疼痛于进餐后1小时加重,7天前上述症状加重并伴有腹胀,如内脏穿孔
腰大肌边缘不清,提示存在腹水
"哨兵袢"为胰腺
- 急性胃炎的临床表现不包括()。一肝硬化患者,大量腹水,下列哪项指标对监测治疗效果最敏感()。下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标()。黄疸#
消化道出血
呕吐
上腹痛
恶心血钾
腹围
体重变化#
尿量
血钠甲
- 胃癌()。女性,最合适的检查方法是()。女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹痛,发热,查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。直接转移
血行转移
淋巴转移#
腹腔内种植
胃肠道播散胃镜#
胃脱落细
- 下列关于壁细胞抗体的说法正确的是()。急性胰腺炎时,下列体位可减轻腹痛的是()。女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。是自身抗体,属于IgE
其抗原存在于壁细胞