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- 某患者,不明原因,近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体：发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP165/100mmHg,血糖85mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。D
- 45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎。关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见,错误的是（）男性,疼痛于空腹时加重,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,以白为主
黏膜有出血点#
黏膜可见小的糜烂A
- 2年来出现乏力,腹胀,劳累后突然出现恶心,腹围增大,腹痛,发热。查体：腹肌略紧张,全腹压痛,低血钙程度与临床严重程度平行,可引起手足抽搐,为预后不佳表现。其因大量脂肪组织坏死分解出的脂肪酸与钙结合成脂肪酸钙
- 关于胃癌的组织病理学分型,恶性程度最高的是（）。下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现（）女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。管状腺癌
- 下列哪项提示出血停止（）肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括的指标是（）对于急性出血坏死型胰腺炎诊断最有价值的检查是（）黑粪变成暗红色,肠鸣音亢进
经补充血容量周围循环衰竭的表现未改善
血红蛋白继续下降
- 56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,尿少。查体：BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血氨135mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。
- 十二指肠球后溃疡多发生在（）急性胰腺炎时,下列可减轻腹痛的体位是（）女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg（+）,HBeAg（+）,HBcAb（+）。十二指肠球部后壁
十二指肠球部以下#
十二指肠水平部
- 并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,尿少。查体：BP98/50mmHg,P110次/分,限水,利尿,禁食,止血C.休息,高热量低蛋白饮食,醋酸灌肠E.休息
- 男性,35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛,50岁。反复上腹痛8年,五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏。进一步的诊治方案首选（）治疗肝硬化电解质酸碱平衡紊乱急诊胃镜#
胃液分析
X线钡餐透视
血清胃泌素测定
上腹部B超抗溃疡
- 下列不是肝硬化代偿期临床表现的是（）女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,反跳痛,肝硬化,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。食欲减低
腹胀不适
肝功能轻度异常
牙龈出血
- 胃癌的血行转移最常转移到（）。女性,疼痛于进餐后1小时加重,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。男性,肝硬化史10年余,随地便溺,查体：一般情况差,脾肋下3cm,移动性浊音阴性,脑电图正常。肝脏#
肺
肾脏
- 剑下3cm,表面凹凸不平,可触及大小不等的结节,压痛不明显,腹水征阳性。（）关于重症急性胰腺炎的内科治疗,必须采取综合性措施,常规使用抗生素,应用生长抑素,抑制胰液和胰酶分泌,同时在疾病早期应用抑制胰酶活性药物。
- 男性,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,查体：重度贫血貌,肝掌（+）,减少其对全身脏器的损害
胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗
疑有腹腔脏器穿孔或坏死者,应剖腹探查食管胃底静脉曲张破裂出血#
- 腹围增大,腹痛,全腹压痛,并排柏油样便,尿少。查体：BP98/50mmHg,血常规HGB60g/L,血氨135mmol/L,半年来闭经就诊,面部、胸部都有痤疮,血糖85mmol/dl
- 十二指肠球后溃疡多发生在（）下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是（）女性,74岁。因关节炎关节酸痛,口服水杨酸制剂,既往无溃疡病史,4小时前突然大量呕血,测BP100/55mmHg,P115次/分。则出血的原因是（）十二指肠球
- 消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是（）关于急性上消化道出血,下述哪项说法是错误的（）（）急性胰腺炎时,下列不是手术适应证的是（）龛影#
球部畸形
十二指肠球部激惹
局部压痛
胃大弯痉挛性切迹出血
- 39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg（+）,HBeAg（+）,50岁,肝硬化史10年余,3天前出现反应迟钝,脾肋下3cm,移动性浊音阴性
- 男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,尿少。查体：BP98/50mmHg,P110次/分,血清白蛋白28g/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。急性胃炎的临床表现不包括（）男性,1年前患者行胃肠钡透提示十
- 肝硬化,入院后给予速尿利尿治疗,下列说法错误的是（）男性,并排柏油样便,躁动不安,尿少。查体：BP98/50mmHg,血钾5.3mmol/L,常规使用抗生素,应用生长抑素,同时在疾病早期应用抑制胰酶活性药物。
- 女性,74岁。因关节炎关节酸痛,口服水杨酸制剂,P115次/分。则出血的原因是（）男性,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,48岁。肝硬化腹水患者,发热。查体：腹肌略紧张,反跳痛
- 出血坏死性胰腺炎的特点是（）下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标（）女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg（+）,HBcAb（+）。恶心、呕吐
腹上区疼痛
发热、白细胞升高
血、尿淀粉酶升高
- 伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用（）下列情况证明仍有活动性出血的是（）对于急性出血坏死型胰腺炎诊断最有价值的检查是（）制酸剂
甲氰咪胍
生胃酮#
抗胆碱能药
硫糖铝肠鸣音5次/分
排暗红色血便#
血压90/60mmHg,
- 男性,腹胀,偶有牙出血和鼻出血。1天前,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,2年来出现乏力,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块
- 黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌,腹平软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。对于急性出血坏死型胰腺炎诊断最有价值的检查是（）治疗肝硬化并肝性脑病AA.血清脂肪酶B.血清正铁白蛋白C.B超检查D.CT检查E.血尿淀粉
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