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- 男性,14小时后出现呼吸困难,高热,动脉血氧分压低于7．98kPa,38岁,腹胀,阑尾切除术后5年,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血清淀粉酶肝硬化肝实质损害的最重要依据是（）。禁食
胃肠减压
肾上腺糖皮质激素
人工呼吸机
阿托品#急性
- 男性,49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛,为明确诊断,下列检查哪项是不必要的（）。肝硬化肝实质损害的最重要依据是（）。心电图
血清淀粉酶
X线腹部平片
肝胆胰B超检查
尿淀粉酶#血清胆红素增加
胆固醇降低
- 关于弹性蛋白酶说法正确的是（）。自发性细菌性腹膜炎（SBP）最常见病原菌为（）。以下肾内因素可引起肝肾综合征,除了（）。亚临床肝癌是指（）。急性胰腺炎首发的临床表现是（）。可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓
- 关于激肽释放酶说法正确的是（）。男性,查体：腹肌紧张,冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm／h,最可能是（）。下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是（）。男性,41岁,巩膜轻度黄染,质中等,右膈外侧抬
- 男性,35岁,呕吐,／50mmHg,上腹疼痛5年余,弯腰可减轻,上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛,下列检查哪项是不必要的（）。女性,最可能的疾病是（）。预后最差的肝性脑病患者是（）。与原发性肝癌发病最密切的因素是（）。肝
- 肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液,最可能是（）。女性,38岁,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml,下列体征应特别注意（）。肝包膜下大出血
消化道溃疡穿孔
肝
- 关于弹性蛋白酶说法正确的是（）。急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用（）。关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是（）。可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成#
参与胰腺及周围脂肪坏死和液化
使血管舒张和通透性增加,引起
- 下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是（）。最能表示门脉高压的是（）。肝硬化肝实质损害的最重要依据是（）。男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。
- 关于弹性蛋白酶说法正确的是（）。肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为（）。肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用（）。早期应用可降低24小时病死率的药物（）。对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是（）。
- 男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次／分,最恰当的诊断是（）。预后最差的肝性脑病患者是（）。急性胃炎
右叶性肺炎
急性肠梗阻
急性轻度胰腺炎
急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘
- 男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体：腹肌紧张,血清淀粉酶250Somogyi单位,血钙1．7mmol／L,最可能的诊断是（）。关于肝性脑病的治疗下述错误的是（）。下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因（）。急性心肌梗死
- 下述不正确的是（）。下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是（）。男性,38岁,肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍,脑电异常,腹腔积液常规：利凡他试验（+）,比重l.019,蛋白25g／L,细胞数600×109／L,多形核细
- 在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为（）。关于肝性脑病的治疗下述错误的是（）。肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液,最可能是（）。下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的
- 男性,动脉血氧分压低于7．98kPa,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,微热,肝于吸气时肋下1．0cm,质中等,甲胎蛋白为100μg／L,不宜应用的药物（）。关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是（）。关于脂肪酶B
- 25岁,低热,消瘦,停经。查：全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音（+）,腹腔积液检查：比重1．018,蛋白37g／L,细胞数580×106／L,最可能的疾病是（）。我国肝硬化最常见的病因是（）。有关结核病的卫生宣传
加强卫生监督
提
- 25岁,腹胀,腹痛3个月,近1个月发热,盗汗,查体：移动性浊音（+）。腹腔积液常规：比重1．018,蛋白定量36g／L,49岁,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超检查
- 肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液,最可能是（）。诊断肝性脑病最有意义的体征是（）。下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征（）。肝包膜下大出血
消化道溃疡穿孔
肝癌结节破入腹腔#
急性化脓性胆囊炎
腹膜转移
- 下列不属于门脉高压综合征的是（）。男性,49岁,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超检查,近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕,AFP阴性,最可能的诊断为（）。肝大#
脾大
食管和胃底静脉曲张
痔核形成
腹腔积液结
- 36岁,低热,无脓血。近1周阵发性脐周痛,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm／h,最可能的疾病是（）。下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是（）。自发性细菌性腹膜炎（SBP）最常见病原菌为（）。缓慢发生的肝性脑病其
- 近1个月发热,盗汗,细胞数590×10／L,淋巴细胞0．80,肝功正常,49岁,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕,X线透视右膈高位,首先考虑的诊断是（）。漏出液
渗出液#
血性
乳糜性
介于渗出液与漏出
- 低热,消瘦,最可能的疾病是（）。女性,腹胀4个月,查：全腹压痛,边不整。近3天频繁呕吐,腹部明显膨隆,下列体征应特别注意（）。下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因（）。可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成
参与胰腺
- 关于激肽释放酶说法正确的是（）。男性,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次／分,最恰当的诊断是（）。对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是（）。肝硬化肝实质损害的最重要依据是（）。急性
- 关于弹性蛋白酶说法正确的是（）。溃疡型肠结核多见的临床表现是（）。急性胰腺炎形成脓肿的时间为（）。可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成#
参与胰腺及周围脂肪坏死和液化
使血管舒张和通透性增加,引起水肿和休
- 急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症（）。女性,54岁,4个月来腹胀,食欲减退,低热。查：腹饱满,移动浊音（+）,抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做的检查是（）。上消化道大出血
急性肾衰竭
胰腺假性囊肿#
胰
- 41岁,右肋痛4个月,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1．0cm,质中等,HBsAg（+）,甲胎蛋白为100μg／L,最大可能的诊断是（）。女性,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,肌酐清除率比值超过正常3倍
血清淀粉酶升高持续不降超
- 缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为（）。肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为（）。下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征（）。意识模糊
肝臭
行为异常,欣快#
定向力障碍
意识模糊<500ml
500～1000ml#
10
- 亚临床肝癌是指（）。关于脂肪酶B说法正确的是（）。肝细胞DNA代谢异常
AFP检出无任何症状和体征的肝癌#
B超检出<2cm的肝癌
CT检出<2cm的肝癌
患者仅有肝区疼痛的肝癌可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成
参
- 肠结核手术治疗适应证不包括（）。女性,36岁,腹泻4个月,无脓血。近1周阵发性脐周痛,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm／h,PPD皮试强阳性,最可能的疾病是（）。肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治疗措
- 男性,40岁,上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体上腹轻度压痛,X线腹部摄片有胰区钙化,可能的诊断是（）。肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是（）。慢性胃炎
慢性浅表性胃炎
慢性萎缩性胃炎
慢性胆囊炎
慢
- 男性,上腹疼痛5年余,腹胀3个月,消瘦,未触及肿块,移动性浊音（+）,蛋白37g／L,最可能的疾病是（）。门脉高压的特异性表现是（）。男性,肝肋下4cm,为明确诊断
- 最能表示门脉高压的是（）。肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用（）。下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因（）。脾大
食管下端静脉曲张#
腹壁静脉曲张
痔静脉曲张
腹腔积液25％硫酸镁
生理盐水
生理盐水加食醋
肥皂水#
乳
- 49岁,上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛,下列检查哪项是不必要的（）。肠结核的预防重点是（）。关于肝性脑病的治疗下述错误的是（）。下列不是门脉高压的临床表现的是（）。诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是（）。肝
- 关于激肽释放酶说法正确的是（）。与原发性肝癌发病最密切的因素是（）。急性胰腺炎假性囊肿形成时间为（）。可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成
参与胰腺及周围脂肪坏死和液化
使血管舒张和通透性增加,引起胰周
- 结核性腹膜炎最主要的感染途径是（）。女性,32岁,腹胀4个月,低热,盗汗,查：全腹压痛,右上腹可触及不易推动肿块,边不整。近3天频繁呕吐,考虑诊断可能是（）。血行播散
淋巴播散
腹腔内结核病灶直接蔓延#
呼吸道播散
- 男性,78岁,呕吐,无明显腹痛,查体：腹肌紧张,血清淀粉酶250Somogyi单位,血钙1．7mmol／L,最可能的诊断是（）。结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是（）。下列不是增生型肠结核的临床表现的是（）。关于肝性脑病的治疗
- 女性,36岁,低热,大便为糊样,无脓血。近1周阵发性脐周痛,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm／h,PPD皮试强阳性,最可能的疾病是（）。亚临床肝癌是指（）。原发性肝细胞癌的AFP阳性率（）。最能表示门脉高压的是（）
- 上腹痛10年,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,腹泻4个月,查：右下腹触及4cm×5cm包块,PPD皮试强阳性,食欲减退,近1个月发热,淋巴细胞0．80,肝功正常,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为（）。下列有助于鉴别肝癌和良
- 初治肠结核标准疗法疗程是（）。鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是（）。对诊断门脉高压症最有价值的是（）。肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是（）。男性42岁,肝硬化病史8年,大量放腹腔
- 甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状（）。肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2mmol／L,血钠136mmol／L,血氯化物110mmol／L,血氨158．7μmol／L,血pH7．40,宜选用的药物是（）。2～3个月
4～5个月
6～7个月
8～11个月
- 肝硬化患者有出血倾向,近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕,最可能的诊断为（）。男性,43岁,近2个月右上腹痛,向右肩放散,肝脾未触及,白细胞6．5×10／L,空腹血糖2．8mmol／L,首先考虑的诊断是（）。肝合成凝血因子减少
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